Poprzeczne zapalenie szpiku, objawy, przyczyny i leczenie

Poprzeczne zapalenie szpiku jest chorobą rdzenia kręgowego, która powoduje objawy takie jak ból mięśni i osłabienie; w najpoważniejszych przypadkach zmiany te można utrzymać przez całe życie.

W tym artykule opiszemy Czym jest poprzeczne zapalenie szpiku, jakie są jego objawy i główne przyczyny i jak można go leczyć.

• Powiązany artykuł: „Mielina: definicja, funkcje i cechy charakterystyczne”

Czym jest poprzeczne zapalenie szpiku?

Zapalenie szpiku to choroby, które polegają na zapaleniu rdzenia kręgowego, czy jest to przyczyną objawów pacjenta lub konsekwencją innego zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Nazwa „zapalenie szpiku” pochodzi z faktu, że często są one dotknięte chorobą włókna nerwowe pokryte osłonkami mielinowymi, substancja, która izoluje aksony i ułatwia przekazywanie impulsów elektrochemicznych między neuronami.

„Poprzeczne zapalenie szpiku” to termin odnoszący się do tej choroby, gdy zapalenie występuje po obu stronach odcinka sznura. Mówimy o częściowym poprzecznym zapaleniu rdzenia, gdy stan zapalny rozciąga się na obie strony rdzenia kręgowego, ale nie do końca.

Ogólnie rzecz biorąc, uszkodzenie jest ograniczone do niewielkiego obszaru rdzenia, chociaż nasilenie zapalenia szpiku różni się w zależności od przypadku. Przerwanie wysyłania sygnałów wzdłuż kręgosłupa powoduje różnego rodzaju zmiany i deficyty fizyczne.

• Powiązany artykuł: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”

Objawy i główne objawy

Objawy poprzecznego zapalenia rdzenia zwykle wpływają na obie strony ciała poniżej uszkodzonej części przewodu. Chociaż generalnie rozwój tych objawów występuje w ciągu kilku godzin lub dni, czasami jest wolniejszy, a ich rozwój może trwać całe tygodnie.

1. Ból

W wielu przypadkach poprzeczne zapalenie rdzenia jest wykrywane przez nagły początek intensywne, pulsujące bóle w dolnej części pleców i nóg. W zależności od części zaatakowanego szpiku, ból może wystąpić w innych częściach ciała, takich jak klatka piersiowa i brzuch..

• Powiązany artykuł: „Chroniczny ból: co to jest i jak jest traktowany z psychologii”

2. Osłabienie mięśni

Osłabienie mięśni zwykle dotyczy nóg, co powoduje uczucie ciężkości w kończynach dolnych i trudności z chodzeniem. Jeśli uszkodzona sekcja znajduje się w podwyższonej części sznura, osłabienie może również wystąpić w ramionach.

3. Paraliż

W kontekście poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego porażenie mięśniowe występuje jako postęp osłabienia kończyn, szczególnie w nogach. Kiedy paraliż jest częściowy, mówimy o porażeniu kończyn dolnych, natomiast jeśli jest kompletny, prawidłowym określeniem jest porażenie kończyn dolnych.

4. Zmiany sensoryczne

Nieprawidłowe odczucia, które mogą pojawić się w wyniku zapalenia szpiku, obejmują mrowienie, drętwienie, świąd, pieczenie i wrażliwość na intensywne ciepło i zimno. Części ciała dotkniętego chorobą o zwykłej formie to nogi, tułów i narządy płciowe. Powszechne jest również występowanie deficytów sensorycznych.

5. Dysfunkcja zwieracza

Zmiana czynności pęcherza i jelit objawia się obecnością nietrzymania moczu, trudnościami z oddawaniem moczu oraz wypróżnianiem i zaparciami.

Przyczyny tej choroby

Większość przypadków poprzecznego zapalenia rdzenia występuje w wyniku zaburzeń, które wpływają na układ nerwowy. Czasami jednak nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny; w tych przypadkach mówimy o „idiopatycznym poprzecznym zapaleniu rdzenia”.

1. Zaburzenia układu immunologicznego

Istnieje wiele zaburzeń immunologicznych związanych z zapaleniem rdzenia kręgowego. Wśród nich Reakcje po zakażeniu i po szczepieniu wyróżniają się i stwardnienie rozsiane, na które poświęcamy oddzielną sekcję.

Poprzeczne zapalenie rdzenia może również występować w wyniku chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie nerwu i rdzenia i zespół Sjogrena..

2. Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane jest szczególnie częstym zaburzeniem immunologicznym, które powoduje zniszczenie osłonek mielinowych otaczających aksony centralnego układu nerwowego. Gdy ta choroba jest obecna, poprzeczne zapalenie rdzenia jest powszechne jako jeden z pierwszych objawów..

3. Wirusowe i inne rodzaje zakażeń

Infekcje wirusowe są częstą przyczyną poprzecznego zapalenia rdzenia, które zwykle występuje w okresie zdrowienia. Wirusy opryszczkowe, takie jak ospa wietrzna a cytomegalowirusy są jednymi z najbardziej powszechnych w tym zakresie.

Ponadto zakażenia bakteryjne (takie jak kiła i gruźlica), grzyby (takie jak kryptokoki) i pasożyty (takie jak toksoplazmoza) mogą również powodować zapalenie szpiku. Jednak ten problem występuje częściej w zakażeniach wirusowych.

4. Inne choroby zapalne

Toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej, sarkoidoza, twardzina skóry, zespół Sjogrena, między innymi, mogą również powodować zapalenie włókien nerwowych w rdzeniu kręgowym.. W wielu przypadkach zaburzenia te są związane z układem odpornościowym.

Leczenie poprzecznego zapalenia rdzenia

Chociaż poprzeczne zapalenie rdzenia może powodować przewlekłe problemy, jeśli leczenie rozpocznie się wcześnie, objawy zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni, chociaż całkowite odpuszczenie może potrwać prawie dwa lata. Rokowanie jest gorsze w przypadku braku poprawy po około pięciu miesiącach leczenia.

Leczenie poprzecznego zapalenia rdzenia zazwyczaj polega na podawaniu leki połączone z terapią rehabilitacji fizycznej, Ma na celu poprawę siły i koordynacji mięśni. Czasami konieczne jest tymczasowe lub stałe korzystanie z urządzeń pomocniczych, takich jak kule lub wózki inwalidzkie.

Niektóre z najczęściej stosowanych leków w leczeniu zapalenia szpiku to dożylne kortykosteroidy, takie jak metyloprednizolon i deksametazon, które mogą zmniejszyć stan zapalny szpiku. Określone stosowane leki będą zależeć od przyczyny; więc jeśli choroba jest spowodowana wirusem, zostaną podane leki przeciwwirusowe.

Gdy organizm nie reaguje odpowiednio na kortykosteroidy, można zastosować terapię wymiany osocza (plazmafereza), która polega na ekstrakcji osocza krwi i zastąpieniu go specjalnymi płynami. W ten sposób zamierza się wyeliminować przeciwciała odpowiedzialne za zapalenie kręgosłupa.

Ponadto leki są często podawane w celu leczenia objawów wtórnych; na przykład, Leki przeciwbólowe i zwiotczające mięśnie są stosowane w celu zmniejszenia bólu, a jeśli obecne są dysfunkcje seksualne lub psychiczne, dla tych zmian można przepisać określone leki.