Objawy, przyczyny i leczenie zespołu przewlekłego zmęczenia

Zespół chronicznego zmęczenia jest złożoną chorobą, z wieloma objawami i objawami, i niewiele wiadomo o jego pochodzeniu i sposobie leczenia. Dlatego wciąż jest to wielka tajemnica w środowisku naukowym.

Co ciekawe, w latach 70. i 80. nazywano ją grypą yuppie, ponieważ dotknęła ona głównie młodych pracowników, którzy mieszkali w mieście, a stres i szybkie tempo życia spowodowały intensywne wyczerpanie.

• Zalecany artykuł: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”

¿Co to jest chroniczne zmęczenie??

Zespół chronicznego zmęczenia (CFS) jest to zmiana, która wywołuje u człowieka uczucie zmęczenia lub skrajnego zmęczenia, co może uniemożliwić osobie wykonywanie jakiejkolwiek czynności lub zwykłego zadania.

Aby odróżnić przewlekłe zmęczenie od intensywnego zmęczenia, osoba musi przedstawić objawy przez ponad sześć miesięcy. Ponadto, jeśli próbuje złagodzić je poprzez odpoczynek lub zadania fizyczne lub umysłowe, jest bardzo prawdopodobne, że będzie jeszcze gorzej.

Choroba ta jest chorobą przewlekłą, niezwykle złożoną i której przyczyny są nadal wyraźne, zakłócając układ sercowo-naczyniowy, hormonalny, neurologiczny i odpornościowy..

Dzisiaj, spekuluje się, że ten stan dotyka około 0,5% światowej populacji, najbardziej dotkniętych kobiet w 90% przypadków. Dodatkowo Zwykle pojawia się wraz z innymi chorobami, takimi jak fibromialgia lub zespół jelita drażliwego.

Inne nazwy, z którymi znane jest przewlekłe zmęczenie (CFS), to mialgiczne zapalenie mózgu i rdzenia / zespół przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) lub choroba układowa nietolerancji na wysiłek (ESIE)..

Objawy

Jak wspomniano powyżej, aby rozważyć to zmęczenie jako zespół skrajnego zmęczenia, muszą one trwać co najmniej sześć miesięcy. Pacjent dotknięty zespołem przewlekłego zmęczenia ma wiele innych następujących objawów:

• Intensywne zmęczenie
• Hipertermia lub gorączka
• Fotofobia
• Hyperacusis
• Niespokojny sen
• Ból głowy
• Ból mięśniowy
• Nietolerancja zmian temperatury
• Deficyty w koncentracji
• Krótkotrwała utrata pamięci
• Deficyt w orientacji przestrzennej

Zatem objawy syndromu chronicznego zmęczenia mogą być odczuwalne w wielu aspektach życia i wpływają zarówno na sposób, w jaki dana osoba odnosi się do innych, jak i na sposób interakcji z elementami środowiska, w którym żyją. co wpływa na osiągnięcie celów, jego własny obraz itp..

Przyczyny

Dawno temu przewlekłe zmęczenie uważano za zmianę psychosomatyczną, jednak przyjęto, że nie można go uznać za zaburzenie psychiczne, ale raczej jako chorobę o podłożu organicznym, której przyczyny nie są jeszcze w pełni znane..

Pomimo dużej liczby badań dotyczących syndromu chronicznego zmęczenia na całym świecie, pochodzenie tego zjawiska wciąż jest dalekie od odkrycia. Mimo to niektóre badania uzyskały wiarygodne wnioski, w których wskazano, że stres oksydacyjny jest ważnym elementem choroby, pomimo niewiedzy, czy jest to przyczyna, czy konsekwencja CFS.

W badaniu przeprowadzonym w 2001 r. Stwierdzono, że wzrost zarówno podtlenku azotu (NO), jak i nadtlenoazotynów byłby związany z pochodzeniem kilku chorób, w tym zespołu przewlekłego zmęczenia, stresu pourazowego i wielowrażliwości chemicznej..

Wraz z upływem czasu i postępem nauki wysunięto hipotezę o możliwości, że przyspieszony rytm życia i zła dieta, między innymi, spowodowałyby nieprawidłowy rozwój grzyba kandydozy, powodując w ten sposób syndrom chronicznego zmęczenia. Ta teoria została jednak powszechnie skrytykowana i potępiona.

Z drugiej strony, niektóre badania przypuszczają, że substancje toksyczne, które są w środowisku i pierwiastkach chemicznych obecne w niektórych produktach spożywczych również przyczyniają się do osłabienia osoby i wywołania CFS.

Wreszcie wskazano również na wpływ jakości snu, nawracającego stresu fizycznego i psychicznego lub niektórych zaburzeń, takich jak zespół stresu pourazowego.

Diagnoza

Zespół chronicznego zmęczenia charakteryzuje się trudną diagnozą. W celu lepszej oceny stanu pacjenta klinicysta powinien rozpocząć od sporządzenia historii klinicznej i badania fizykalnego w celu wykluczenia jakiejkolwiek ukrytej choroby po tych objawach.

Jeśli wziąć pod uwagę, że od 39% do 47% pacjentów z CFS również cierpi na depresję, Konieczne jest również dokonanie oceny stanu psychicznego pacjenta. Oprócz wykluczenia możliwego wpływu niektórych leków poprzez analizę krwi i moczu.

Pomimo trudności związanych z diagnozą CFS, z czasem opracowano osiem kryteriów i chociaż nie ma uzgodnionej opinii na temat tego, która z nich jest najbardziej skuteczna, istnieją dwie metody, które wyróżniają się na tle pozostałych. Są to kryteria diagnostyczne Fukudy (1994) i innych nowszych opracowanych przez Narodową Akademię Medycyny Stanów Zjednoczonych (2015).

Kryteria diagnostyczne Fukudy (1994)

Aby móc zdiagnozować CFS zgodnie z tymi kryteriami, pacjent musi przedstawić:

1. Ciężkie zmęczenie

Przewlekłe i intensywne zmęczenie przez co najmniej sześć miesięcy i bez widocznych powodów. Ponadto zmęczenie nie ustępuje po odpoczynku.

2. Wyrzuć inne warunki, które mogą powodować zmęczenie

Wyklucz jakąkolwiek chorobę, która może być przyczyną uczucia zmęczenia.

3. Przedstaw co najmniej cztery z następujących znaków przez sześć lub więcej miesięcy:

• Deficyty w pamięci i koncentracji
• Ból gardła podczas połykania
• Ból mięśniowy
• Niezapalny ból stawów
• Bóle głowy
• Niespokojny sen
• Zmęczenie po wysiłku trwającym ponad 24 godziny

Kryteria diagnostyczne Narodowej Akademii Medycznej Stanów Zjednoczonych (2015)

Wytyczne te, znacznie bardziej aktualne, były pierwszymi, które podkreślały możliwe cechy organiczne choroby.

Według tej organizacji, aby dokonać prawidłowej diagnozy zespołu przewlekłego zmęczenia, pacjent musi przedstawić następujące objawy:

• Znaczny spadek energii do wykonania jakiejkolwiek czynności przez co najmniej sześć miesięcy i bez widocznych przyczyn.
• Uczucie dyskomfortu po treningu.
• Niespokojny odpoczynek
• Przedstaw jeden z tych dwóch objawów: dżem poznawczy lub nietolerancja ortostatyczna.

Innymi aspektami, które należy wziąć pod uwagę w diagnozie, są wytrwałość i stopień, w jakim występują, i muszą być podane co najmniej w połowie czasu w poważny lub poważny sposób.

Leczenie

Ponieważ jest to choroba przewlekła, nie ma na to lekarstwa. Jednak, Terapia farmakologiczna w celu opanowania objawów takich jak ból mięśni, zaburzenia snu, lęk lub depresja, był skuteczny, objawy rozwijały się z czasem.

Oznacza to, że interwencja zdrowotna ma charakter paliatywny, aby złagodzić wpływ choroby na jakość życia i uniknąć generowania dodatkowych problemów, które nie muszą istnieć przy skutecznym zarządzaniu objawami i interakcją z pacjentem. środowisko.

Również interwencja poznawczo-behawioralna w celu pracy nad aspektami emocjonalnymi i reedukacja żywności może również odnieść sukces jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego.