Definicja hormonu adrenokortykotropowego, funkcje i powiązane choroby

Ludzkie ciało działa tak jak łańcuch produkcyjny. Aby uzyskać wynik końcowy (w tym przypadku odpowiedź fizyczną lub cielesną), należy najpierw podać serię wcześniejszych reakcji. Na przykład, gdy dostrzegamy objawy stresu, zanim nastąpił szereg reakcji łańcuchowych w naszym ciele.

Jednym z czynników, które umożliwiają reakcję łańcuchową, jest hormon adrenokortykotropowy. Złożony funkcjonujący hormon z wieloma funkcjami, które omówimy w tym artykule.

Co to jest hormon adrenokortykotropowy?

Znany również jako ACTH, adrenokortykotropa lub kortykotropina, ten hormon wydzielany przez przysadkę mózgową jest częścią kategorii tropikalnych hormonów polipeptydowych i chociaż jest głównie związany z procesami stresowymi i reakcjami, jest także stosowany jako lek i czynnik diagnostyczny dużej liczby warunków organicznych.

Odkryty w 1933 roku przez amerykańskiego biochemika Evelyn M. Anderson, hormon ten był przedmiotem badań nad niezliczonymi badaniami, ze względu na dużą liczbę funkcji i efektów, jakie ma w organizmie, a także jego złożony sposób działania.

Obecnie wiemy, że hormon adrenokortykotropowy jest jednym z głównych czynników zaangażowanych w funkcjonowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, a jego wytwarzanie tradycyjnie wiąże się z biologiczną reakcją na stres.

Ponadto hormon ten odgrywa podstawową rolę w regulacji i uwalnianiu innych hormonów zwanych steroidami. Poprzez stymulowanie aktywności nadnerczy i nadnerczy, ACTH sprzyja uwalnianiu hormonów, takich jak adrenalina i noradrenalina.

Jednakże, jak wspomniano wcześniej, główną funkcją hormonu kortykotropowego jest zwiększenie poziomu kortyzolu i kortykosteronu we krwi. Dzieje się tak w odpowiedzi na stres, a jego główny wpływ na organizm jest związany z metabolizmem tłuszczów, węglowodanów, białek i ciśnienia krwi.

Podobnie, rola hormonu adrenokortykotropowego jest ściśle związana z rytmami okołodobowymi naszego organizmu. Pracuje inaczej w ciągu dnia, generując wyższe szczyty ACTH rano, zwłaszcza w momencie przebudzenia, i które rozkładają się przez cały dzień. Jest to znane jako dobowy rytm adrenokortykotropiny.

Jeśli chodzi o możliwe efekty terapeutyczne adrenokortykotropiny, jest to zwykle stosowane w leczeniu stanu zapalnego. Przygotowany w postaci leku przeciwzapalnego jest podawany w przypadkach stanów zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty i wrzodziejące zapalenie jelita grubego..

Produkcja i regulacja

Synteza hormonu adrenokortykotropowego odbywa się w przednim płacie przysadki mózgowej, znanym również jako przysadka mózgowa. Jednak regulacja i kontrola tego uwalniania jest związana z trzema wzajemnie połączonymi obszarami naszego ciała: podwzgórzem, przysadką mózgową i nadnerczami. Ta struktura jest znana jako oś podwzgórze-przysadka-nadnercza.

Gdy poziom ACTH we krwi jest niższy niż zwykle, mała grupa komórek w podwzgórzu uwalnia hormon znany jako hormon uwalniający kortykotropinę, który stymuluje aktywność przysadki mózgowej do wydzielania większej ilości adrenokortykotropiny do krwiobiegu..

Jednakże, gdy nadnercza wykrywają nadmiar tego hormonu, co powoduje wzrost poziomu kortyzolu we krwi, automatycznie wytwarzana jest redukcja hormonu uwalniającego kortykotropinę, tak że zaczyna się ilość adrenokortykotropiny w potoku. zmniejszyć. Jest to tzw. Pętla sprzężenia zwrotnego.

Patologie związane z ACTH

Ze względu na swoją rolę w wielu działaniach i funkcjach naszego ciała, Nieprawidłowy poziom hormonu adrenokortykotropowego może powodować wiele chorób i stanów klinicznych.

Te choroby związane z ACTH różnią się znacznie w zależności od tego, czy są one spowodowane wzrostem poziomu tego hormonu we krwi, czy przeciwnie, jeśli jego przyczyną jest niedobór adrenokortykotropiny.

1. Nadmiar ACTH we krwi

Wpływ nadmiaru hormonu adrenokortykotropowego jest bezpośrednią konsekwencją wzrostu poziomu kortyzolu we krwi. Chociaż ten wzrost hormonów kortykosteroidowych nie musi stwarzać zagrożenia dla zdrowia, nienormalnie wysokie poziomy są zazwyczaj związane z następującymi warunkami:

• Choroba Cushinga: ten stan jest spowodowany przez nowotwór nowotworowy lub gruczolak umiejscowiony w przysadce mózgowej i jest zwykle związany z nieprawidłowym poziomem ACTH.
• Formacje nowotworowe znajduje się poza przysadką mózgową znaną jako ektopowy guz adrenokortykotropowy.
• Choroba Addisona: charakteryzuje się nienormalnie niskim poziomem kortyzolu, ale nadmiernie wysokim poziomem ACTH.
• Wrodzony przerost nadnerczy: zaburzenie genetyczne, które wyróżnia się nieodpowiednią produkcją kortyzolu i / lub aldosteronu.

2. Niedobór ACTH

Wręcz przeciwnie, może się zdarzyć, że osoba doświadcza niedoboru hormonu adrenokortykotropowego również z powodu pojawienia się formacji nowotworowych lub jako efekt uboczny radioterapii lub zabiegu chirurgicznego w przysadce mózgowej.

W tym przypadku głównymi warunkami związanymi z tym deficytem są:

• Niewydolność nadnerczy: nadnercza przestają wytwarzać ACTH, jak powinno, co powoduje spadek androgenów nadnerczy.
• Choroba Cushinga: oprócz nadmiaru ACTH, może być również związany z deficytem tego.
• Warunki kliniczne przysadki mózgowej jako niedoczynność przysadki.

Chociaż są to główne choroby kliniczne związane z adrenokortykotropiną, istnieje duża lista innych stanów, w których ten hormon odgrywa szczególną rolę. Wśród nich znajdziemy:

• Rak drobnokomórkowy
• Zespół Nelsona
• Zespół Westa lub skurcze infantylne
• Zespół choroby postorgazmowej

Odnośniki bibliograficzne:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G i Frankenne F (1991). Wydzielanie hormonu wzrostu łożyska i przysadki podczas ciąży u kobiet z akromegazją. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Treaty of Medical Physiology.10th ed., McGraw-Hill-Interamericana.