Cechy psychofarmakologiczne i podróże historyczne

Dopiero w XIX wieku francuscy i niemieccy naukowcy zaczęli badać zachowania ludzi w kategoriach adaptacyjnych. Tak Pojawił się nowy paradygmat, który uważał problemy za „zaburzenia”, przekazanie sygnału wyjściowego różnym próbom kontrolowania objawów poprzez psychofarmakologię.

Wielu psychiatrów zaczęło odczuwać ulgę i radość z bycia „prawdziwymi naukowcami”, pomijając teorie Freuda i Junga. Dzięki świadectwom takim jak Bessel Van Der Kolk możemy dowiedzieć się więcej o prawdziwej historii psychofarmakologii i niektórych przyczynach, które wyjaśniają jej wpływ dzisiaj..

Początki psychofarmakologii

Na początku lat 50. grupa francuskich naukowców odkryła chloropromazynę (sprzedawaną jako Thorazine), która pomogła uspokoić pacjentów i zmniejszyć pobudzenie i urojenia. Przed tym odkryciem, Głównym leczeniem chorób psychicznych w Massachusetts Mental Health Centre (MMHC) była terapia konwersacyjna (wywodzące się z psychoanalizy Freuda).

Pod koniec lat 60-tych, Bessel Van Der Kolk był świadkiem początków psychofarmakologii, to znaczy przejście podejścia medycznego do cierpienia psychicznego. Bessel pracował jako asystent badawczy w MMHC w celu określenia najlepszego sposobu leczenia młodych ludzi, którzy doświadczyli pierwszego ogniska psychotycznego.

Bessel poświęcił się temu, aby młodzi ludzie byli zaangażowani w popularne zajęcia w ich przedziale wiekowym i spędzali z nimi dużo czasu, obserwując szczegóły, których lekarze nigdy nie widzieli podczas wizyt, ponieważ były one bardzo krótkie. Zwłaszcza podczas nieprzespanych nocy, pacjenci opowiadali mu historie o swoim życiu, o tym, jak zostali pobici, napadnięci, maltretowani, źle traktowani ...

Siła aktywnego słuchania w obliczu zabiegów psychofarmakologicznych

Podczas porannych rund medycznych asystenci MMHC przedstawiali swoje sprawy przełożonym, ale rzadko komentowali historie, które pacjenci opowiadali o swoim życiu. Jednak, wiele kolejnych badań potwierdziło znaczenie tych wyznań.

„Byłem zaskoczony przeziębieniem, z jakim rozmawiali o objawach pacjentów io tym, ile czasu spędzili próbując poradzić sobie z samobójczymi pomysłami i zachowaniami autodestrukcyjnymi, zamiast próbować zrozumieć możliwe przyczyny ich rozpaczy i niemocy”.

-Bessel Van Der Kolk-

Również Zaskoczyła niewielka uwaga poświęcona osiągnięciom i aspiracjom pacjentów, a także jego historie o ludziach, których kochali lub nienawidzili, ich motywacjach i zajęciach, o ich blokadach ... Bessel sprawdzał historie medyczne i pytał o ich życie, a wielu pacjentów czuło się tak wdzięcznych i wyzwolonych, że kwestionowali potrzebę kontynuowania z leczeniem.

Rzeczywistość przewyższa fikcję

Często występują halucynacje ciała w schizofrenii, takie jak halucynacje seksualne, gdzie większość odpowiada prawdziwym odczuciom. Dlatego Bessel zastanawiał się, czy te historie, których słuchał we wczesnych godzinach porannych, były prawdziwe.

Czy istnieje wyraźna granica między pamięcią a wyobraźnią? Co jeśli w rzeczywistości halucynacje są fragmentarycznymi wspomnieniami prawdziwych doświadczeń? Na szczęście badania wykazały, że wiele gwałtownych, dziwnych lub autodestrukcyjnych zachowań, kiedy pacjenci czują się sfrustrowani, zagubieni lub źle zrozumiani, są produktem traumy z przeszłości.

Bessel był zaskoczony i zaniepokojony gestami satysfakcji, które zidentyfikował u profesjonalistów, po tym, jak zdołał utrzymać pacjenta na podłodze, by dać mu zastrzyk. Stopniowo zdawano sobie sprawę, że orientacja medyczna jest bardzo zaniepokojona, że ​​profesjonaliści mają kontrolę, tyle razy cel ten nakładał się na to, co było najlepsze dla pacjenta.

Rewolucja farmakologiczna

Ze względu na podawanie leków przeciwpsychotycznych, w 1955 roku mieszkańcy psychiatryczni w USA zostali zmniejszeni z 500 000 do mniej niż 100 000 w 1996 roku. Stopniowo pacjenci się rozpierzchli, niektóre szpitale zamknęły drzwi, a inne zaczęto nazywać azylem (azyl), co oznacza także schronienie.

W 1968 roku American Journal of Psychiatry opublikował wyniki badania, w którym uczestniczył Bessel, wykazując, że pacjenci ze schizofrenią, którzy otrzymywali tylko leki, mieli lepsze wyniki niż ci, którzy rozmawiali z bostońskimi terapeutami trzy razy w tygodniu. W latach 70. naukowcy zaczęli znaleźć dowody na to, że związane z nimi nieprawidłowe poziomy substancji mózgowych z różnymi zaburzeniami (takie jak depresja lub schizofrenia).

Aby naukowcy mogli przekazywać swoje wyniki w precyzyjny i systematyczny sposób, potrzebowali „kryteriów diagnostycznych do badań”, co dało początek pierwszemu systemowi systematycznego diagnozowania problemów psychiatrycznych., The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. W 1980 r. Uznano, że ten system diagnostyczny jest nieprecyzyjny, chociaż pod nieobecność lepszego lub bardziej akceptowanego obecnie nadal jest wykorzystywany jako podstawowe narzędzie w praktyce klinicznej.

Triumf psychofarmakologii

Leki pozwoliły lekarzom być bardziej skutecznymi, co z kolei zwiększyło dochody i korzyści. Ponadto stypendia pozwoliły na zwiększenie liczby laboratoriów pełnych studentów i wyrafinowanych instrumentów. Z drzwi na zewnątrz, inscenizacja zdawała się ładować więcej powietrza naukowego podczas chemii.

Tak, wydziały psychiatrii, które były w piwnicach, zaczęły się wspinać, zarówno w roślinach, jak i prestiżu. W latach 90. Bessel zaobserwował, że jedyne miejsce w MMHC, w którym mogą doświadczyć pewnego samopoczucia fizycznego (basen, siłownia ...), stało się laboratorium „naprawiania” pacjentów.

Z drugiej strony, największe czasopisma medyczne rzadko publikują i / lub finansują badania dotyczące leczenia problemów ze zdrowiem psychicznym bez narkotyków i dla których wymagają standardowych protokołów, które nie dostosowują się do indywidualnych potrzeb pacjentów. Tymczasem przedawkowanie nadal rośnie ze względu na połączenie leków psychiatrycznych i przeciwbólowych.

Krótko mówiąc, rewolucja farmakologiczna przyniosła ogromne korzyści, znajdując teorie biologiczne, które wyjaśniają zaburzenia równowagi chemicznej mózgu, ale w wielu przypadkach pogorszyły również leczenie pacjentów i plany interwencji. Więc negatywną stroną jest to w wielu miejscach psychofarmaceutyki zastąpiły terapię, wykluczenie go lub przeniesienie do tła, zapobiegając w ten sposób przyczynom problemów.

Odnośniki bibliograficzne

Van der Kolk, B. A. (1994). Ciało zachowuje wynik: pamięć i ewoluująca psychobiologia stresu pourazowego. Harvardowy przegląd psychiatrii, 1 (5), 23-30.

Leki psychotropowe czy terapia psychologiczna? Odkryj, co jest lepsze! Leki psychotropowe są bardziej szkodliwe i mniej skuteczne niż terapia poznawczo-behawioralna, dowiedz się, dlaczego leczenie psychologiczne jest lepsze! Czytaj więcej ”