Zastosowania terapeutyczne Escitalopramu i działania niepożądane
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny są najczęściej stosowanymi lekami przeciwdepresyjnymi. W tym artykule opiszemy zastosowania terapeutyczne i działania niepożądane escitalopramu, bardzo popularny SSRI, który jest szczególnie skuteczny w leczeniu depresji i różnych zaburzeń lękowych ze względu na swoją precyzyjną aktywność farmakologiczną.
- Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne”
¿Czym jest escitalopram??
Escitalopram jest lekiem przeciwdepresyjnym w klasie selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Inne powszechnie stosowane leki w tej grupie to sertralina, paroksetyna, fluoksetyna, fluwoksamina i citalopram, historia escitalopramu bardzo podobna do tej.
Ten psychofarmaceutyk został stworzony w latach 1997-2001 przez firmy farmaceutyczne H. Lundbeck A / S i Forest Laboratories, które miały wcześniejsze doświadczenie w produkcji citalopramu. Jest to obecnie jeden z najczęściej używanych SSRI.
Jest sprzedawany pod różnymi nazwami w wielu krajach świata. Niektóre z najbardziej znanych są Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran i Heipram; duża liczba marek obejmuje ten termin “Escitalopram” w nazwie produktu.
W przeciwieństwie do innych SSRI, escitalopram wywiera swój wpływ w wysoce selektywny sposób na receptory serotoniny; Oznacza to, że jego interakcja z innymi receptorami neuroprzekaźników jest słaba. Z tego powodu niektórzy autorzy przypisują skuteczność wyższą niż inne SSRI w leczeniu ciężkiej depresji..
- Możesz być zainteresowany: „5 skutków ubocznych leków przeciwdepresyjnych”
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
SSRI są najczęściej przepisywaną grupą leków przeciwdepresyjnych. Jego skuteczność w leczeniu objawów depresji i lęku przypisuje się jego agonizmowi różnych monoamin (rodzaj bardzo istotnego neuroprzekaźnika): serotoniny, noradrenaliny i dopaminy.
Mechanizm działania SSRI nie jest dokładnie znany, chociaż wiadomo, że jego działanie wiąże się z blokowaniem wychwytu zwrotnego serotoniny, jak sugeruje jego nazwa. Te leki zwiększyć dostępność serotoniny w przestrzeni synaptycznej przez ograniczenie jego reabsorpcji przez receptory postsynaptyczne.
Leki z tej klasy są głównie stosowane w leczeniu objawów depresji, chociaż wiele z nich okazało się również skutecznych w leczeniu zaburzeń lękowych, takich jak zaburzenia lękowe uogólnione lub zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Fluoksetyna jest również przepisywana w niektórych przypadkach bulimii.
¿Do czego służy??
Podobnie jak inne leki z grupy SSRI, escitalopram okazał się skuteczny w leczeniu wielu objawów związanych z lękiem i depresją, chociaż nie wszystkie kraje zaakceptowały jego stosowanie w tych samych zaburzeniach..
Zobaczmy, czym one są Najczęstsze zastosowania terapeutyczne escitalopramu.
1. Duże zaburzenie depresyjne
Kilka badań naukowych wykazało skuteczność escytalopramu w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych. Niektóre dodatkowe zastosowania tego leku są związane z zmiany biologicznie związane z depresją, w szczególności uogólnione zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i bulimia.
- Powiązany artykuł: „¿Czy istnieje kilka rodzajów depresji? ”
2. Uogólnione zaburzenie lękowe
Efekty terapeutyczne escytalopramu w przypadkach uogólnionego zaburzenia lękowego są znaczne i szybkie; wyraźna poprawa jest wykrywana w stanie większości pacjentów około dwa miesiące po rozpoczęciu leczenia.
3. Zaburzenia paniki
Zaburzenie lękowe charakteryzuje się pojawienie się kryzysu cierpienia, podczas których pojawiają się takie objawy, jak tachykardia, trudności w oddychaniu i strach przed śmiercią. Może mu towarzyszyć agorafobia lub nie.
4. Fobia społeczna
W fobii społecznej pojawiają się objawy lęku i unikania związane z interakcją społeczną. Oprócz leków przeciwdepresyjnych czasami przepisywane są leki przeciwlękowe, zwłaszcza beta-blokery i benzodiazepiny.
5. Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
Escitalopram i niektóre inne SSRI są również często stosowane w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych lub OCD, które są diagnozowane, gdy obecne są obsesyjne myśli, które wywołują lęk i rytuały behawioralne mające na celu zmniejszenie dyskomfortu.
Działania niepożądane escitalopramu
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem escitalopramu to ból głowy, nudności, biegunka i bezsenność. Inne rzadziej spotykane to: lęk, zawroty głowy, zmęczenie, senność, pocenie się, suchość w ustach, zaparcia, pieczenie i gaz z żołądka.
Stosunkowo często rozwijają się Dysfunkcje seksualne w wyniku leczenia escitalopramem i innymi lekami z grupy SSRI, zwłaszcza zmniejszenie pragnienia, znieczulenie narządów płciowych, zaburzenia pobudzenia, opóźnienie wytrysku i anorgazmia.
Wśród poważnych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania escitalopramu, chociaż są rzadkie, należą drgawki, trudności w oddychaniu, zmiany rytmu serca i zapalenie twarzy, rąk i kostek.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Szczególną ostrożność należy zachować przepisując escitalopram, jeśli osoba się przedstawia zaburzenia serca, układu oddechowego, wątroby lub nerek istotne, a także jeśli doznałeś epizodów maniakalnych lub napadów padaczkowych.
U dzieci i młodzieży, wrogie zachowania i próby samobójcze związane z escitalopramem pojawiają się z częstością wyższą niż wykryta u dorosłych; Jednak możliwe jest również, aby osoby w wieku zgodnym z prawem były w stanie wywołać takie reakcje, które zwykle można wykryć, monitorując efekty leczenia w pierwszych tygodniach..
Biorąc pod uwagę, że istnieje pewne ryzyko tolerancji farmakologicznej i uzależnienia, nagłe zaprzestanie konsumpcji może powodować wystąpienie zespołu serotoninowego charakterystyczne dla SSRI. W tym przypadku najczęstsze objawy to pojawienie się reakcji depresyjnych, drażliwość, zawroty głowy i akatyzja.
Jego potencjał do negatywnego oddziaływania z innymi substancjami jest niski w porównaniu z innymi SSRI, zwłaszcza paroksetyną. Zaleca się unikanie przyjmowania escitalopramu i leków przeciwdepresyjnych z klasy inhibitorów monoaminooksydazy (MAOI) ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju zespołu serotoninowego..
Odnośniki bibliograficzne:
- Rada Generalna Oficjalnych Stowarzyszeń Farmaceutów. (2009). Zaburzenia nastroju: depresja i lęk. Plan strategiczny rozwoju opieki farmaceutycznej´09. [Internet].
- Morán I, Baldirà J, Maroko L, Nogué S. (2011). Toksykologia kliniczna Madryt: Rozpowszechnianie i bieżące problemy S.A.
- Hiszpańska Agencja Leków i Produktów Zdrowotnych. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w Hiszpanii w tym okresie (2015). 2000-2013. Raport dotyczący wykorzystania narkotyków [Internet] 2015 [Dostęp: 2 sierpnia 2018 r.] Dostępny na stronie: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf