Zastosowania nefazodonu i działania niepożądane tego leku przeciwdepresyjnego

Istnieje wiele leków psychotropowych, które opracowano w historii w celu leczenia różnych zaburzeń i chorób, zarówno fizycznych, jak i psychicznych. Wśród różnych zaburzeń psychicznych depresja jest jedną z najczęstszych, co doprowadziło do syntezy wielu rodzajów substancji w celu zwalczania ich objawów.

Jednym z nich jest nefazodon, mało znany lek przeciwdepresyjny z których będziemy rozmawiać w tym artykule.

• Może jesteś zainteresowany: „Leki psychotropowe: leki działające na mózg”

Nefazodon: podstawowe cechy leku

Nefazodon jest lek psychotropowy typu antydepresyjnego, pochodzący z fenylopiperazyn i syntetyzowane w celu złagodzenia i leczenia symptomatologii depresji: między innymi niskiego nastroju, braku motywacji, anhedonii, bierności i problemów ze snem.

Jest on częścią tak zwanych atypowych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ jego mechanizm działania nie pokrywa się z mechanizmem innych leków przeciwdepresyjnych. W szczególności należałoby do grupy leków znanych jako słabe inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny i dopaminy lub SDRI, jak Mazindol. Inne substancje działają podobnie, chociaż działają poprzez różne mechanizmy działania, takie jak ketamina, kokaina i ekstaza.

Podobnie jak w przypadku większości leków przeciwdepresyjnych, potrzeba czasu, aby dokonać niezbędnych zmian w mózgu, aby zobaczyć rzeczywisty efekt, tym razem około czterech tygodni. Ten lek jest skutecznym lekiem przeciwdepresyjnym, który również ma z korzyścią nie powodując prawie żadnych zmian na poziomie seksualnym, zwiększa się masa ciała lub zmiany apetytu.

Jednakże, mimo że jest skutecznym lekiem przeciwdepresyjnym, jego recepta nie jest zwyczajna i w rzeczywistości między 2003 a 2004 r. Jego sprzedaż została zawieszona w różnych krajach (w tym w Hiszpanii i Stanach Zjednoczonych), ponieważ wykazano, że może to stanowić duże zagrożenie dla zdrowia Silna toksyczność w wątrobie może nawet prowadzić do śmierci.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków przeciwdepresyjnych: cechy i efekty”

Mechanizm działania

Głównym mechanizmem działania nefazodonu jest jego działanie na receptory różnych monoamin: serotoniny, dopaminy i noradrenaliny. Podobnie jak nieselektywne MAOI, działanie trzech głównych monoamin wzrasta, ale na słabszym i bardziej kontrolowanym poziomie.

Działa głównie jako antagonista receptorów 5-HT2 serotoniny na poziomie postsynaptycznym, jednocześnie hamując ten sam wychwyt zwrotny. Powoduje to wzrost poziomu serotoniny w mózgu. Pomaga także hamować wychwyt zwrotny noradrenaliny i dopaminy, chociaż na znacznie niższym poziomie. Wreszcie, również ma niewielki wpływ na poziom histaminy i acetylocholiny, ale te ostatnie są praktycznie niezauważalne.

Zastosowania i zastosowania tego leku

Nefazodon jest znany głównie jako lek przeciwdepresyjny, a główną depresją jest jego główna depresja. Jest również stosowany w zespole przedmiesiączkowym lub w innych rodzajach depresji, takich jak te związane z różnymi patologiami. Jednak, Oprócz aktywności na zaburzenia depresyjne, Ten lek może być przydatny w leczeniu innych psychopatologii i problemów.

Wśród nich widzimy, że nefazodon jest przydatny w leczeniu różnych problemów lękowych i zaburzeń stresowych pourazowych, a także w obliczu problemów z bezsennością, chociaż zwiększa opóźnienie snu REM.

Skutki uboczne tego leku przeciwdepresyjnego

Pomimo dużej użyteczności, spożywanie nefazodonu może powodować różne działania niepożądane, aw niektórych przypadkach może być związane z ryzykiem, istnieją różne przeciwwskazania.

Najczęstsze działania niepożądane nefazodonu Są suchość w ustach i senność, a także nudności i zawroty głowy. Występowanie splątania, problemów ze wzrokiem i osłabienia są również stosunkowo powszechne. Rzadko obserwowano niedociśnienie i bradykardię, coś niebezpiecznego zwłaszcza dla tych, którzy już mają choroby serca.

Jednak najpoważniejszym problemem związanym z tym lekiem (który w rzeczywistości doprowadził do przerwania jego komercjalizacji) jest jego wysoka hepatotoksyczność. W niektórych przypadkach obserwowano uszkodzenia wątroby, które mogą nawet prowadzić do śmierci lub żółtaczki. Dlatego jeśli przepisano (coś niezbyt często), należy stale kontrolować stan zdrowia wątroby pacjenta, okresowo wykonując badania. Może również mieć wpływ na nerki, eliminując lek głównie tą drogą.

Innym aspektem do rozważenia jest ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, problemu wynikającego z nadmiaru serotoniny (często spowodowanego przedawkowaniem lub interakcjami z innymi lekami i lekami) może powodować lęk, zaburzenia świadomości, nadpobudliwość, drżenie, wymioty, tachykardia, brak koordynacji ruchów, rozszerzenie źrenic, drgawki, problemy z oddychaniem lub nawet śmierć.

Przeciwwskazania

Jeśli chodzi o przeciwwskazania, jeden z głównych występuje u osób, które już cierpią na problemy z wątrobą, a także na choroby wieńcowe. Również jest przeciwwskazany dla osób, które używają niektórych leków a zwłaszcza MAOI, ponieważ może to wywołać zespół serotoninowy, a nawet spowodować śmierć.

Nie zaleca się podawania go z SSRI, od kiedy wchodzą w interakcje. Podobnie niektóre retrowirusy, takie jak te stosowane z HIV, wchodzą w interakcję z tą substancją, co jest konieczne, jeśli nefazodon jest stosowany (w leczeniu depresji związanych ze stanem tej choroby) dawki i możliwe interakcje są regulowane w dużym stopniu..

Dzieci i kobiety w ciąży nie powinny przyjmować tego leku. Ponadto osoby z padaczką lub historią prób samobójczych również nie powinny przyjmować tego leku lub robić tego ze szczególną ostrożnością. Na ogół nie jest zalecany w zaburzeniach dwubiegunowych.

Odnośniki bibliograficzne:

• Jufe, G. (2001). Praktyczna psychofarmakologia. Buenos Aires, redakcja Polemos.
• McConville, B.J.; Chaney, R.O.; Browne, K.L. et al. (1998). Nowsze antydepresanty - leki przeciwdepresyjne - poza selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Ped Clin North Am 45: 1157-71.
• Tatsumi, M.; Groshan, K; Blakely, R.D. I Richelson, E. (1997). „Profil farmakologiczny leków przeciwdepresyjnych i pokrewnych związków u ludzkich transporterów monoamin.”. Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.