Stosowanie Nortriptyline (leki przeciwdepresyjne) i skutki uboczne

Postępy w badaniach farmakologicznych umożliwiają tworzenie bardziej skutecznych leków, a ponadto mniej skutków ubocznych. Co znacznie ułatwia leczenie i interwencję wszelkiego rodzaju dolegliwości, w tym zmian lub zaburzeń psychicznych.

Tak jest w przypadku nortryptyliny, trójpierścieniowego leku przeciwdepresyjnego drugiej generacji, w przeciwieństwie do poprzedników pierwszej generacji, takich jak amitryptylina. Ma znacznie mniej niepożądanych efektów ubocznych lub ubocznych.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne”

Czym jest nortryptylina?

Nortriptyline to lek przeciwdepresyjny sprzedawany pod nazwami Pamelor i Aventil, chociaż ten ostatni nie jest już dostępny na rynku. Ten antedrepreviso, skatalogowany w kategorii trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, został wprowadzony na rynek w 1963 r. W leczeniu depresji.

Jednak nortryptylina ma inne dozwolone zastosowania, oprócz depresji klinicznej, wśród nich moczenie nocne, przewlekły ból, migrena i labilność afektywna w niektórych zaburzeniach neurologicznych.

Na poziomie chemicznym nortryptylina jest uważana za trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny drugiej generacji jest głównym aktywnym metabolitem amitryptyliny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny pierwszej generacji.

W szczególności jest to N-desmetylowy metabolit amitryptyliny i, podobnie jak ten, jego mechanizm działania polega na hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, co poprawia połączenia synaptyczne, które są wytwarzane przez te neuroprzekaźniki.

Główna różnica między nortryptyliną a jej poprzednikiem, amitryptyliną, polega na tym, że ta pierwsza preferencyjnie hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny nad serotoniną, podczas gdy amitryptylina działa w odwrotny sposób.

W konsekwencji nortryptylina ma mniej działań antycholinergicznych takie jak suchość w ustach, zaparcia i niewyraźne widzenie. Ma także mniejszy wpływ na leki przeciwhistaminowe (uspokojenie i przyrost masy ciała, adrenergiczny (niedociśnienie ortostatyczne) i kardiotoksyczne (toksyczne, które zakłócają normalne rytmy serca) w porównaniu ze starszymi trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi pierwszej generacji.

Kiedy stosuje się ten lek przeciwdepresyjny??

Oprócz bycia jedna z metod leczenia z powodu depresji klinicznej, który charakteryzuje się wywołaniem u pacjenta odczucia ostrego bólu i smutku, któremu towarzyszy niska samoocena, w niektórych krajach nortryptylina jest również stosowana do interwencji moczenie nocne. Teraz w tym przypadku cykle leczenia nie mogą trwać dłużej niż trzy miesiące.

Ponadto, nawet jeśli nieswoiście, ten trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny drugiej generacji jest również przepisywany w niektórych przypadkach lęku napadowego, w zespole jelita drażliwego, jako profilaktyka migreny i bólu przewlekłego oraz w zaburzeniach stawów skroniowo-żuchwowy.

Wreszcie, pomimo faktu, że Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła jeszcze nortryptyliny jako leku w leczeniu bólu neuropatycznego. Liczne kontrolowane i randomizowane badania wykazały skuteczność nortryptyliny w leczeniu tego schorzenia, zarówno u osób z depresją, jak iu osób bez tej diagnozy.

• Możesz być zainteresowany: „Czy istnieje kilka rodzajów depresji?”

Jaka jest forma administracji?

Nortriptyline jest sprzedawany w dwóch różnych formatach: pakowanych w postaci kapsułek i w płynnym roztworze, obie do spożycia doustnego. Zazwyczaj zalecana jest dawka dzienna, przyjmowana w tym samym czasie i, jeśli to możliwe, towarzyszy im jedzenie.

Są to jednak tylko ogólne wskazówki. O ile pacjent musi postępować zgodnie z instrukcjami udzielonymi przez lekarza w piśmie lub farmaceuta; które powinieneś skonsultować w przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do leczenia.

Ponieważ jest to lek psychiatryczny, bardzo możliwe, że leczenie zaczyna się stopniowo. Zaczynając od mniejszej dawki, która będzie stopniowo wzrastać.

Niezależnie od tego, czy pacjent jest zdrowy, nie odczuwa żadnej poprawy lub nie odczuwa żadnych skutków ubocznych, nie można samodzielnie modyfikować dawki nortryptyliny. Zmiana lub nagłe przerwanie leczenia może spowodować szereg objawów związanych z abstynencją, w tym ból głowy, nudności i uczucie osłabienia.

Jakie są skutki uboczne??

Podczas leczenia nortryptyliną, pacjent może doświadczyć zestawu działań niepożądanych które, w zależności od ich intensywności i czasu trwania, mogą być nieco denerwujące. Nie musi to być jednak sygnał ostrzegawczy i mimo swojego wyglądu pacjent nie powinien przerywać leczenia bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. W przypadku nortryptyliny działania niepożądane można podzielić na niepoważne lub poważne działania niepożądane.

1. Niepoważne skutki uboczne

Nawet jeśli te efekty uboczne zwykle zmniejszają się i znikają z czasem, jeśli staną się ciężkie lub uciążliwe, Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dostosowania dawki. Wśród tych efektów możemy znaleźć następujące.

• Nudności.
• Senność.
• Uczucie słabości lub zmęczenia.
• Uczucie podniecenia lub niepokoju.
• Koszmary.
• Suchość ustna.
• Zmiany apetytu.
• Zaparcia.
• Problemy z oddawaniem moczu.
• Zwiększona potrzeba oddawania moczu.
• Niewyraźne widzenie.
• Zwiększona potliwość.
• Zmiany w zdolnościach seksualnych i pożądaniu.

2. Poważne skutki uboczne

W przypadku, gdy pacjent dostrzeże lub doświadczy któregokolwiek z następujących objawów, powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

• Gorączka.
• Zmiany rytmu serca.
• Skurcze mięśni w szczęce, szyi i plecach.
• Powolność i trudności w mowie.
• Przeciągnij stopy podczas chodzenia.
• Niekontrolowane drgania w niektórych częściach ciała.
• Problemy z połykaniem lub oddychaniem.
• Zaburzenia skóry, takie jak wysypka, wysypka lub zażółcenie skóry.
• Żółknięcie oczu.

Jakie środki ostrożności należy podjąć podczas konsumpcji?

Przed rozpoczęciem leczenia nortryptyliną pacjent powinien poinformować lekarza o każdej alergii lub szczególnym stanie zdrowia, w którym się znajduje, zwłaszcza w związku z atakiem lub zmianą czynności serca..

W ten sam sposób również Musisz poinformować, jeśli uważasz, że bierzesz inny rodzaj leku, z receptą lub bez, szczególnie w przypadku leczenia inhibitorami monoaminooksydazy (MAO).

Wśród tych zabiegów, które mogą powodować zakłócenia w działaniu i skuteczności nortryptyliny, uwzględniono również każdy rodzaj suplementów witaminowych i kompleksów oraz naturalnych ziół..

Dotyczy pacjentów w ciąży, podawanie nortryptyliny nie jest zalecane w czasie ciąży i laktacji, dlatego konieczne jest poinformowanie lekarza o zajściu w ciążę lub planowaniu ciąży..

Wreszcie, ze względu na działanie uspokajające, nortryptylina może powodować uczucie senności, więc pacjenci, którzy w trakcie codziennej rutyny zajmują się prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem ciężkich maszyn, powinni zwrócić szczególną uwagę na te objawy i, w miarę możliwości, zatrzymać te czynności podczas leczenia.

Odnośniki bibliograficzne:

• Azanza Perea, J. R. (2004). Farmakologia kliniczna dla pracowników służby zdrowia. Pamplona: Eunate.
• Goodman, L.S. (2006). Goodman and Gilman, Farmakologiczne podstawy terapii. Madryt: McGraw-Hill.
• Velázquez i Lorenzo. (2005). Farmakologia podstawowa i kliniczna. Madryt: Redakcja Panamericana Medica.