Dlaczego wiele osób ze schizofrenią przestaje brać leki?

Dlaczego wiele osób ze schizofrenią przestaje brać leki? / Psychofarmakologia

Schizofrenia jest złożonym zaburzeniem, które powoduje poważne trudności i wysoki poziom dysfunkcji i cierpienia dla tych, którzy cierpią z tego powodu i / lub ich środowiska. Ta zmiana jest uważana za przewlekłą i wymaga ciągłego i stałego leczenia, jest podstawowym lekiem kontrolującym objawy pacjenta i utrzymywać pacjenta stabilnego i bez ognisk psychotycznych.

Jednak, jest wielu ludzi ze schizofrenią, którzy nie radzą sobie z leczeniem farmakologicznym przepisany z czasem. Dlaczego wiele osób ze schizofrenią przestaje brać leki? W tym artykule zobaczymy kilka najczęstszych powodów tego.

  • Powiązany artykuł: „Rodzaje leków przeciwpsychotycznych (lub neuroleptyków)”

Schizofrenia: zaburzenie uważane za przewlekłe

Schizofrenia jest zaburzeniem psychicznym typu psychotycznego, którego diagnoza wymaga obecności przez co najmniej sześć miesięcy objawów takich jak halucynacje, urojenia, zaburzenia mowy (przynajmniej jedna z tych trzech jest obecna) wraz z innymi zaburzeniami, takimi jak niepokój ruchowy, katatonia, alogia lub zubożenie myśli, afektywne spłaszczenie lub apatia.

Cierpienie na to zaburzenie to wielka zmiana dnia na dzień, wpływająca na wszystkie lub prawie wszystkie istotne obszary, takie jak interakcje osobiste, partner, praca, studia lub wypoczynek. Możliwe, że niektórzy z tych podmiotów nie są świadomi obecności zmian lub że nie uważają ich za takie, ale za część ich rzeczywistości, ale zwykle zakłada to cierpienie dużej części tych, którzy cierpią z powodu tego i ich rodzin.

Jest to zaburzenie, które może przedstawiać bardzo różne kursy w zależności od osoby i rodzaju występujących objawów. Jest to jednak przewlekłe zaburzenie, na które obecnie nie ma lekarstwa, skupiając leczenie na kontroli objawów. Wspomniane leczenie, w celu utrzymania stabilności pacjenta, musi być kontynuowane przez całe życie pacjenta. W dużym stopniu, część dobrego samopoczucia zależy od użycia tych leków.

Powody, które powodują, że ludzie cierpiący na schizofrenię przestają przyjmować leki

Chociaż z reguły dużą uwagę przywiązuje się do wyjaśnienia potrzeby kontynuowania leczenia, znaczny odsetek osób ze schizofrenią decyduje się zaprzestać przyjmowania leków lub nie przestrzega wytycznych wskazanych przez lekarzy. W rzeczywistości wskazują na to różne badania mniej niż połowa przestrzega wskazań medycznych (niektóre domyślnie, inne nadmiernie). Szacuje się, że wśród osób opuszczających 25% robi to w ciągu pierwszych dziesięciu dni, pół roku i 75% po dwóch latach. Dlaczego? Poniżej przedstawiamy szereg powodów, dla których często rezygnuje się z terapii farmakologicznej.

1. Brak świadomości choroby

Jednym z powodów, które mogą prowadzić do tego, że osoba cierpiąca na schizofrenię nie przyjmuje leków, zwłaszcza na początkowym etapie po diagnozie, jest brak świadomości na temat ich zaburzeń. Nie wiedząc, co mają lub czego nie potrafią rozpoznać zmiany (np. Pacjenci z zaburzeniami poznawczymi), nie bierze pod uwagę możliwości lub konieczności spożywania narkotyków.

Pacjenci ci mogą przyjmować leki w danym momencie przez bezwładność lub na podstawie wstępnej recepty, ale w końcu porzucają je, biorąc pod uwagę, że ich konsumpcja nie ma sensu.

2. Panika lub reakcja lotu na diagnozę

Zdiagnozowanie zaburzenia psychicznego, zwłaszcza uważanego za przewlekłe, takie jak schizofrenia, jest czymś bardzo trudnym i trudnym do przyjęcia. Nierzadko zdarza się, że w pierwszych chwilach pojawia się zaprzeczenie diagnozy i głębokie odrzucenie idei leczenia lub leczenia, tak jakby oznaczało to zaakceptowanie tej choroby. Może to spowodować, że ludzie, u których zdiagnozowano to zaburzenie, odmówią rozpoczęcia przyjmowania leków lub, nawet jeśli zaczną to robić, nagle zdecydują się odejść. Tak jak w poprzednim przypadku, to jest to szczególnie częste w pierwszych chwilach po diagnozie.

3. Zmiany spowodowane przez samo zaburzenie

U niektórych pacjentów samo zaburzenie może prowadzić do odstawienia leku. Na przykład paranoiczny podmiot może zacząć postrzegać leczenie jako dowód, że próbuje on zostać zatruty lub kontrolowany zewnętrznie i reagować na niego w sposób odwrotny. Chociaż wpływ leku w zasadzie złagodziłby objawy psychotyczne, nabycie tolerancji lub brak skuteczności leku w konkretnym przypadku może powodować objawy halucynacyjne który wygenerował takie odrzucenie.

  • Powiązany artykuł: „15 rodzajów halucynacji (i ich możliwych przyczyn)”

4. Reaktywność

Innym możliwym powodem, dla którego ktoś może zaprzestać przyjmowania leków, jest ich reaktywność na pomysł bycia zmuszonym do jego przyjmowania. Może się to zdarzyć u pacjentów, którzy początkowo są zmuszeni do przyjmowania leków lub u osób, które czują się odrzucone z powodu konieczności brania czegoś na całe życie, reagowania z niechęcią do tego pomysłu i spowodowania, że ​​skończy się rezygnacja z leczenia. Również może to być reakcja lub nawet strach przed pomysłem uzależnienia się od przyjmowania tabletek resztę życia.

  • Powiązany artykuł: „Reakcja psychologiczna: co to jest i jakie są jej skutki?”

5. Efekty uboczne

Głównym i najczęstszym powodem, dla którego osoba cierpiąca na schizofrenię zaprzestaje przyjmowania leków, jest występowanie skutków ubocznych powodowanych przez lek. I że wiele stosowanych leków przeciwpsychotycznych i leków może powodować poważny dyskomfort u tych, którzy ich używają, zwłaszcza gdy mówimy o klasycznych neuroleptykach. Niektóre z nich to najczęściej senność i uspokojenie, a także zwiększenie masy ciała.

Wśród nich możemy znaleźć pojawienie się problemów motorycznych, takich jak pojawienie się akatyzji lub niepokoju ruchowego, dyskinezy, niekontrolowany ruch lub nawet drżenie parkinsonowskie. Czasami leki przeciw parkinsonizmowi są dodawane do leków, które należy przyjmować właśnie z tego powodu. Mogą również wywoływać objawy natury seksualnej, takie jak ginekomastia, mlekotok (wydalanie mleka przez piersi niezależnie od płci), brak miesiączki lub zaburzenia erekcji. Mogą również wystąpić zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, tachykardia i inne zmiany, takie jak podwyższenie poziomu glukozy we krwi (ułatwiające pojawienie się cukrzycy). W niektórych przypadkach mogą pojawić się jeszcze bardziej niebezpieczne problemy, takie jak złośliwy zespół neuroleptyczny lub agranulocytoza (która może być śmiertelna).

6. Senność i ograniczone możliwości

Chociaż jest to część wyżej wymienionych skutków ubocznych, ten element został oddzielony ze względu na jego wysoką częstość wśród pacjentów, którzy decydują się na zaprzestanie przyjmowania leków. A to, że jednym z powodów, dla których więcej ludzi przestaje leczyć, jest uspokojenie, które wywołuje wiele z tych leków, co z kolei powoduje reperkusje w wielu ważnych dziedzinach.

Chociaż lek może mieć objawy schizofrenii pod kontrolą, wielu pacjentów zgłasza problemy z koncentracją lub dawaniem w umyśle, jak również Zmęczenie i senność przez większą część dnia. Wspomniano również o spadku kreatywności, energii i pragnieniu robienia rzeczy. Może to powodować zmiany w życiu rodzinnym, wypoczynkowym lub pracy.

6. Brak skuteczności

Nie wszystkie leki działają tak samo we wszystkich przypadkach, istnieje nawet możliwość, że niektóre leki nie są skuteczne w leczeniu niektórych przypadków lub że pacjent jest na nie odporny. Chociaż procedura, której należy przestrzegać, to modyfikacja dawki lub leku, niektórzy pacjenci mogą czuć się beznadziejni i zrezygnować z leczenia.

7. Stabilna poprawa

Jedną z przyczyn, dla których niektórzy ludzie przestają przyjmować leki, zarówno w schizofrenii, jak i innych zaburzeniach (na przykład często w depresji lub chorobie afektywnej dwubiegunowej), jest mniej lub bardziej stabilny brak jawnej symptomatologii w ciągu stosunkowo długiego czasu. Podmiot może myśleć, że już pokonał problem i że nie jest już konieczne przyjmowanie takich leków, które zostały już wyleczone za pomocą poprzedniego leku. Niestety objawy zwykle pojawiają się z czasem lub w obecności stresorów.

Znaczenie przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia

Przyczyny opisane powyżej są wielokrotne iw wielu przypadkach zrozumiałe. Jednakże schizofrenia jest zaburzeniem, które generuje wielką dysfunkcję w życiu chorego, jeśli nie jest leczone, zarówno w życiu osoby, jak iw jej otoczeniu. Konieczne jest stosowanie ciągłego leczenia w czasie. Jest to niezbędne dla profesjonalistów, którzy leczą pacjentów z tym zaburzeniem wykonywać psychoedukację dla pacjenta i jego otoczenia, wyjaśniając jego działanie, potrzebę przyjmowania leków i wysokie przywiązanie do leczenia, ryzyko nie robienia tego i dawanie miejsca na wyrażanie lęków, wątpliwości, myśli, uczuć i pytań.

Jeśli lek nie jest skuteczny lub ma bardzo poważne skutki uboczne możliwe jest poszukiwanie różnych alternatyw i substancji, które mogą go zastąpić. Dostępne są również domięśniowe prezentacje depot, co oznacza, że ​​wiele osób nie musi często przyjmować leków (co rozwiązałoby niechęć do częstego spożywania narkotyków lub do rzeczywistego zapomnienia dawek i konieczności przyjmowania leków), a nawet niektórych preparaty, takie jak palmitynian paliperydonu, które można wstrzykiwać co miesiąc (lub w niektórych przypadkach nawet co kwartał).

.