Bradicinesia co to jest i zaburzenia związane z tym objawem

Istota ludzka to ruch. Podobnie jak w przypadku większości zwierząt, od tego zależy nasze przetrwanie: jedzenie, znalezienie schronienia, reprodukcja lub ucieczka przed możliwymi zagrożeniami to działania, które wymagają zarówno zdolności do wykrywania zewnętrznej stymulacji, jak i reagowania na nią. A ta reakcja wymaga dostosowania się do kilku temp: jeśli nie uciekniemy, będziemy pożerani.

Chociaż obecnie większość ludzi nie jest narażona na ryzyko pożycia przez drapieżnika, prawda jest taka, że ​​musimy stawić czoła wielu wymaganiom środowiskowym, które wymagają złożonych sekwencji ruchów. Ale niektórzy ludzie mają trudności z niemożnością poruszania się w normatywnym tempie. Tak się dzieje z ludźmi, którzy mają bradykinezję.

Powiązany artykuł: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”

Bradicinesia: co to jest?

Jest to znane jako bradykinezja stan charakteryzujący się powolnym ruchem, bez potrzeby, aby takie spowolnienie występowało również na poziomie poznawczym. Bradykinezja nie jest uważana za zaburzenie per se, ale jest raczej objawem istnienia innego rodzaju problemu lub zmiany.

Generalnie i jeśli nie mamy do czynienia z problemem neurologicznym, podmiot może być świadomy jego spowolnienia ruchowego, co z kolei może powodować dyskomfort, stres i frustrację. Zwykle ruchy zmniejszają się, a inicjatywa ich wykonywania jest bardziej złożona i mniej funkcjonalna. Może to być spowodowane zarówno bradykinezją, jak i utratą motywacji do ich wykonywania, gdy obserwujemy jej powolność. Chociaż technicznie nie ma powodu, bradykinezji zwykle towarzyszy hipotonia lub zmniejszone napięcie mięśniowe, coś, co może utrudnić funkcjonalność, nie tylko czyniąc ruch wolniejszym, ale także mniej wymagającym.

Należy pamiętać, że bradykinezja zakłada spowolnienie ruchu, ale konkretna szybkość tego zależy zasadniczo od przedchorobowych poziomów podmiotu. Osoba, której ruchy są już powolne, nie ma bradykinezji, chyba że wykryje spadek prędkości normalnej.

Ten problem, choć może wydawać się niewielki, może mieć poważne reperkusje w życiu cierpiącego. Na przykład na poziomie pracy Wiele miejsc pracy wymaga pewnego tempa, aby móc je skutecznie wykonywać (szczególnie, jeśli są to prace wymagające ręcznej manipulacji), które mogą prowadzić do spowolnienia silnika, które nie jest możliwe w praktyce zawodowej. Należy również pamiętać, że niektóre czynności mogą stać się niebezpieczne, takie jak prowadzenie samochodu.

Chociaż psychicznie nie ma takiego spowolnienia, jeśli nie jesteśmy w stanie zareagować wystarczająco szybko, możemy doprowadzić do różnego rodzaju wypadków. Na poziomie społecznym bradykinezja jest często postrzegana jako niezdarność, aw niektórych przypadkach, gdy stan podmiotu nie jest znany, może powodować pewne odrzucenie lub ośmieszenie. Ważne jest, aby pamiętać, że doświadczenie tego objawu i reakcja innych na niego może powodować zmiany poczucia własnej wartości i poczucia własnej skuteczności i kompetencje podmiotu, zdolne do zmiany ich stanu emocjonalnego.

Niektóre możliwe przyczyny tego symptomu

Pojawienie się spowolnienia silnika lub bradykinezji może być konsekwencją dużej liczby czynników i nie ma jednej możliwej przyczyny tego. W rzeczywistości należy pamiętać, że spowolnienie ruchowe może mieć zarówno przyczynę medyczno-fizjologiczną, jak i psychogenną.

Na poziomie psychogennym możliwe jest znalezienie takich zmian, jak bradykineza podczas cierpienia na epizody depresyjne, przy braku snu i energii lub ciągłe doświadczenie stresu lub niepokoju, jak również w innych zaburzeniach psychicznych, takich jak schizofrenia (chociaż w tym przypadku może być bardziej neurologiczny).

Na bardziej biologicznym poziomie można zaobserwować, w jaki sposób bradykinezja może być konsekwencją zmiany układu nerwowego, będąc możliwą przyczyną hiperaktywności lub hipoaktywności zwojów podstawy i jej połączenia z korą ruchową i mięśniami. Jeśli chodzi o neuroprzekaźniki, ogólnie stwierdzono, że wiąże się z bradykinezją istnienie niskich poziomów dopaminy, lub redukcja zwykłych. Może to być również produkt demielinizacji neuronów ruchowych, tracąc transmisję informacji w dużej części na jego prędkość.

Chociaż w obu przypadkach występuje duża różnorodność objawów, wśród nich jest bradykineza. W ten sposób istnienie problemów neurologicznych jest jedną z możliwych przyczyn tego objawu. Możliwe jest również, że nastąpi to z powodu efektów (tymczasowych lub nie) używania substancji lub nawet niektórych leków.

I wreszcie, co nie mniej ważne, musimy skomentować, że nie jest konieczne pojawienie się problemu z bradykinezją: pojawienie się pewnego spowolnienia ruchowego Jest to częste i normalne podczas starzenia, będąc normalnym, gdy idziemy, stając się starszymi.

Zaburzenia, w których występuje

Bracinesia, jak powiedzieliśmy, może wystąpić w wielu sytuacjach i zaburzeniach, zarówno medycznych, jak i psychiatrycznych.

Tradycyjnie uważano go za głęboko związany z objawami (a właściwie jest częścią kryteriów diagnostycznych) choroby Parkinsona. W tym zaburzeniu, w którym zachodzi postępująca degeneracja neuronów ścieżki nigrostriatalnej, zaburzenia i zmiany w ruchu wydają się być drżeniem parkinsonowskim lub spowolnieniem ruchu i marszu.

Jest również częstym elementem w wielu demencjach, zwłaszcza w podkorowych (takich jak choroba Parkinsona, gdzie bradykineza jest bardziej charakterystyczna), ale także w korowych. Na przykład, możemy znaleźć bradykinezję w chorobie Alzheimera zgodnie z tym postępuje.

Oprócz tego inne problemy neurologiczne mogą również powodować bradykinezję. Przykład znajduje się w neuropatiach i zaburzeniach, takich jak stwardnienie rozsiane i stwardnienie zanikowe boczne, jak również w innych chorobach połączenia nerwowo-mięśniowego. Są też choroby takie jak cukrzyca mogą również powodować utratę sprawności i szybkość psychomotoryczną długotrwały (chociaż zmiana jest zwykle niewielka, z wyjątkiem tych z ciężką neuropatią).

Z drugiej strony, jak już wspomnieliśmy, możemy również znaleźć bradykinezję w problemach psychicznych, takich jak depresja, w której anhedonia i obniżony nastrój generują mniejszą zdolność reakcji, zmniejszone ruchy, a także myślenie i niższy poziom energii. To samo dzieje się w schizofrenii, u tych pacjentów z objawami negatywnymi, iw katatonii. Nadużywanie i uzależnienie od substancji może również powodować bradykinezję.

Czy możesz leczyć bradykinezję??

Bradykinesia, jak już wspomnieliśmy, to nie jest zaburzenie, ale raczej objaw. Dlatego właśnie leczenie będzie opierać się na przezwyciężeniu zaburzenia lub elementu, który go wygenerował.

Leczenie depresji, stresu lub wyczerpania może pomóc w wyeliminowaniu problemu, jeśli mamy do czynienia z przyczyną typu psychogennego. W tym celu zaleca się różne rodzaje strategii, takie jak prowadzenie przyjemnych działań, restrukturyzacja poznawcza w przypadku dysfunkcyjnych przekonań i inne rodzaje psychoterapii przydatne w omawianym problemie podmiotu (na przykład ekspresyjne). Ustalenie odpowiednich harmonogramów snu, ćwiczenia fizyczne i odżywianie mogą również wpływać. Jeśli chodzi o schizofrenię, leczenie farmakologiczne może pomóc w utrzymaniu stabilizacji pacjenta i zmniejszyć bradykinezę, jeśli nie jest to spowodowane degeneracją neuronów i śmiercią.

Jeśli przyczyna jest neurologiczna, możliwe jest, że nie ma leczenia. Jednak ze względu na to, że wiele problemów powodujących ten problem jest spowodowanych problemami dopaminergicznymi, stosowanie leków, które stymulują jego syntezę, zwiększają poziomy dopaminy lub wywołują efekty agonistyczne, mogą być bardzo skuteczne w zmniejszaniu lub czasowa eliminacja objawów (na przykład L-dopa podawana pacjentom z chorobą Parkinsona). Zalecane są również praktyki fizjoterapii, stymulacji i rehabilitacji, które mogą poprawić sprawność ruchową pacjentów, jak również terapię zajęciową.

W każdym razie psychoedukacja, aby nauczyć się rozumieć, co się dzieje, dlaczego lub sposoby radzenia sobie z nią, może stać się nieodwracalna. Zaleca się również istnienie przestrzeni, w której podmiot może wyrazić swoje wątpliwości, obawy i myśli.