7 rodzajów testów neurologicznych
Układ nerwowy w zestawie narządów i struktur, utworzonych przez tkankę nerwową, które są odpowiedzialne za zbieranie i przetwarzanie sygnałów, aby następnie kontrolować i organizować inne narządy, a tym samym uzyskać prawidłową interakcję osoby z jej otoczeniem.
Nauką odpowiedzialną za badanie całej tej złożonej struktury jest neurologia. Która próbuje ocenić, zdiagnozować i leczyć wszystkie rodzaje zaburzeń układu nerwowego. W celu oceny i diagnozy opracowano serię testów neurologicznych które pozwalają personelowi medycznemu obserwować działanie wspomnianego systemu.
- Powiązany artykuł: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”
Czym są testy neurologiczne?
Przeprowadza się badania lub badania neurologiczne w celu sprawdzenia, czy układ nerwowy pacjenta działa prawidłowo. Testy te mogą być mniej lub bardziej wyczerpujące w zależności od tego, co lekarz próbuje ocenić, oprócz wieku lub stanu, w którym pacjent jest.
Znaczenie tych testów polega na ich użyteczności we wczesnym wykrywaniu możliwych zmian, a tym samym wyeliminować lub zmniejszyć, w miarę możliwości, możliwe komplikacje, które mogą pojawić się w dłuższej perspektywie.
Pierwsze testy, które wykonuje lekarz, to testy fizyczne, w których za pomocą młotów, widelców tuningowych, latarek itp. układ nerwowy zostaje poddany próbie.
Aspekty oceniane podczas tego typu badania neurologicznego to:
- Stan psychiczny (świadomość)
- Refleksje
- Zdolności motoryczne
- Zdolności sensoryczne
- Równowaga
- Działanie nerwów
- Koordynacja
Jednak w przypadku podejrzenia możliwej zmiany któregokolwiek z tych aspektów, lekarz ma do dyspozycji wiele konkretnych i bardzo odkrywczych testów klinicznych w momencie diagnozowania jakiegokolwiek problemu neurologicznego.
Rodzaje testów neurologicznych
Istnieje kilkanaście testów do oceny stanu układu nerwowego, które będą mniej lub bardziej przydatne w zależności od tego, czego lekarz chce szukać.
Oto niektóre z nich są wyjaśnione.
1. Angiografia mózgu
Angiografia mózgowa, znana również jako arteriografia, jest procedurą lokalizowania możliwych osobliwości naczyń w mózgu. Nieregularności te wahają się od możliwych tętniaków mózgu, niedrożności naczyń krwionośnych lub udaru, do stanów zapalnych mózgu lub wad rozwojowych w żyłach mózgu.
Aby wykryć którąkolwiek z tych nieprawidłowości, lekarz wstrzykuje substancję nieprzepuszczającą promieniowania do jednej z tętnic mózgowych, dzięki czemu widoczne są wszelkie problemy naczyniowe w mózgu na radiogramach..
2. Elektroencefalogram (EEG)
Jeśli lekarz potrzebuje monitorowania aktywności mózgu, elektroencefalogram może być jego testem referencyjnym. Podczas tego testu szereg elektrod umieszczanych jest na głowie pacjenta, te małe elektrody przenoszą aktywność elektryczną mózgu do aparatu, który odczytuje tę aktywność i przekształca ją w ślad zapisu elektrycznego.
Podobnie, pacjent może być poddawany różnym testom, w których przedstawia mu szereg bodźców, takich jak światła, hałas, a nawet leki. W ten sposób EEG może wykryć zmiany we wzorcach fal mózgowych.
Jeśli lekarz uzna, że konieczne jest dalsze zawężenie wyszukiwania lub uczynienie go bardziej wyczerpującym, elektrody te można umieścić bezpośrednio w mózgu pacjenta za pomocą chirurgicznego nacięcia czaszki tego pacjenta..
Elektroencefalogram jest bardzo interesujący przy diagnozowaniu chorób lub zmian, takich jak
- Guzy mózgu
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia metaboliczne
- Obrażenia
- Zapalenie mózgu lub kręgosłupa
- Zaburzenia napadowe
3. Nakłucie lędźwiowe
Wykonuje się nakłucia lędźwiowe w celu uzyskania próbek płynu mózgowo-rdzeniowego. Płyn ten jest analizowany w celu sprawdzenia krwawienia lub krwotoków mózgowych, a także do pomiaru ciśnienia śródczaszkowego. Celem jest zdiagnozowanie możliwego zakażenia mózgu lub kręgosłupa, takiego jak te, które występują w niektórych chorobach neurologicznych, takich jak stwardnienie rozsiane lub zapalenie opon mózgowych..
Zwykle procedura postępowania w tym teście rozpoczyna się od ułożenia pacjenta po jednej stronie, prosząc go o położenie kolan przy jego klatce piersiowej. Następnie lekarz umieszcza pozycję między kręgami, w środku których wykonywana jest nakłucie. Po podaniu znieczulenia miejscowego lekarz wprowadza specjalną igłę i pobiera niewielką próbkę płynu.
4. Tomografia komputerowa (CT)
Ten test jest częścią tak zwanego ultradźwięku mózgu, wśród nich są również rezonans magnetyczny i pozytronowa tomografia emisyjna. Zaletą wszystkich jest to, że są to bezbolesne i nieinwazyjne procesy.
Dzięki tomografii komputerowej uzyskuje się szybkie i wyraźne obrazy narządów, mózgu, tkanek i kości..
Neurologiczny CT może pomóc w rozpoznaniu różnicowym zaburzeń neurologicznych z kilkoma podobnymi właściwościami. Ponadto jest szczególnie skuteczny w wykrywaniu między innymi:
- Padaczka
- Zapalenie mózgu
- Skrzepy lub krwawienia wewnątrzczaszkowe
- Uszkodzenie mózgu spowodowane obrażeniami
- Guzy mózgu i torbiele
Test trwa około 20 minut, podczas których pacjent musi pozostać w komorze CT. W tym teście osoba musi pozostać bardzo nieruchoma, a promienie rentgenowskie skanują ciało pod różnymi kątami.
Ostatecznym wynikiem jest kilka poprzecznych obrazów wewnętrznej struktury, w tym przypadku wewnętrznej struktury mózgu. Czasami do krwiobiegu można wprowadzić płyn kontrastowy, aby ułatwić różnicowanie różnych tkanek mózgu.
5. Rezonans magnetyczny (MR)
Aby uzyskać obrazy uzyskane za pomocą rezonansu magnetycznego, wykorzystuje się fale radiowe które są generowane w aparacie i dużym polu magnetycznym, które ujawniają szczegóły organów, tkanek, nerwów i kości.
Podobnie jak w CT, pacjent musi pozostać pochylony i nieruchomy, do którego jest wkładany wewnątrz wydrążonego kanału otoczonego dużym magnesem.
Podczas testu powstaje duże pole magnetyczne wokół pacjenta, a seria reakcji wytwarza sygnał rezonansowy z różnych kątów ciała pacjenta. Specjalistyczny komputer traktuje ten rezonans, przekształcając go w trójwymiarowy obraz lub dwuwymiarowy obraz poprzeczny.
Istnieje również funkcjonalny rezonans magnetyczny, w którym dzięki przepływowi magnetycznemu krwi uzyskiwane są obrazy przepływu krwi różnych obszarów mózgu.
6. Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)
W pozytronowej tomografii emisyjnej klinicysta może uzyskać obrazy w dwóch lub trzech wymiarach aktywności mózgu. Ten obraz uzyskuje się przez pomiar izotopów promieniotwórczych wstrzykiwanych do krwiobiegu pacjenta.
Te radioaktywne izotopy związane z chemikaliami, które docierają do mózgu, są śledzone, podczas gdy mózg wykonuje różne zadania. Tymczasem czujniki promieniowania gamma skanują pacjenta, a komputer przetwarza wszystkie informacje, wyświetlając je na ekranie. Można wstrzykiwać różne związki, aby zbadać więcej niż jedną funkcję mózgu naraz.
PET są szczególnie przydatne, jeśli chodzi o:
- Wykryj zainfekowane guzy i tkanki
- Określ zmiany w mózgu po spożyciu substancji lub obrażeń
- Oceń pacjentów z zaburzeniami pamięci
- Ocena zaburzeń napadowych
- Zmierz metabolizm komórkowy
- Pokaż przepływ krwi
7. Wywołane potencjały
W wywołanym teście potencjalnym można ocenić możliwe problemy nerwowe czuciowe, jak również potwierdzają pewne stany neurologiczne, takie jak guzy mózgu, zmiany szpikowe lub stwardnienie rozsiane.
Te potencjały lub wywołane odpowiedzi kalibrują sygnały elektryczne, które bodźce wzrokowe, słuchowe lub dotykowe wysyłają do mózgu.
Dzięki zastosowaniu igieł elektrodowych oceniane jest uszkodzenie nerwu. Para tych elektrod mierzy odpowiedź elektrofizjologiczną bodźców w skórze głowy pacjenta, a druga para jest umieszczana w obszarze ciała, które ma być badane. Następnie lekarz zauważa czas potrzebny na dotarcie impulsu do mózgu.
Inne testy często stosowane do oceny i diagnozowania zaburzeń neuronalnych to:
- Biopsja
- Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu
- USG Dopplera
- Mielografia
- Elektromiografia