Selektywne objawy mutacji, przyczyny i leczenie

Kiedy jest w domu, Javi jest bardzo wzruszonym i pogodnym dzieckiem, które zawsze pyta rodziców o to, jak wszystko działa i mówi im o swoich myślach i marzeniach. Jednak pewnego dnia nauczyciele w ich szkole dzwonią do rodziców, aby powiedzieć im, że dziecko nie rozmawia z kolegami z klasy lub nauczycielami, pozostając niemy przed próbami interakcji z innymi, chociaż zazwyczaj odpowiada na podstawie gestów.

Chociaż początkowo wierzyli, że to tylko nieśmiałość, prawda jest taka, że ​​nie wypowiedział słowa od początku kursu dwa miesiące wcześniej. Po zorganizowaniu i przeprowadzeniu medycznej i psychologicznej eksploracji dziecka diagnozuje się, że Javi cierpi zaburzenie znane jako selektywny mutizm.

• Powiązany artykuł: „16 najczęściej występujących zaburzeń psychicznych”

Selektywny mutizm: definicja charakterystyczna i objawy

Wspomniane zaburzenie, selektywny mutizm, jest formą zaburzeń dziecięcych związanych z lękiem w którym osoba, która cierpi, nie jest w stanie mówić w pewnych kontekstach.

Objawy selektywnego mutizmu są to zanikanie i zanikanie zdolności mowy w określonych okolicznościach lub przed niektórymi ludźmi, zazwyczaj przed osobami spoza kręgu najbliżej małoletniego. Ten pozorny brak zdolności występuje tylko w tych okolicznościach lub sytuacjach, z którymi w innych kontekstach lub u krewnych, w których czuje się bezpiecznie, dziecko komunikuje się normalnie. To nie jest kwestia braku umiejętności komunikacyjnych lub z jakiegoś powodu pogorszyły się, po prostu dziecko nie może ich uruchomić.

Objawy te występują przez co najmniej jeden miesiąc bez żadnych istotnych zmian, które uzasadniają pojawienie się możliwej nieśmiałości. Nie jest to również trudność spowodowana chorobą medyczną, która może uzasadniać brak komunikacji ustnej.

Chociaż selektywny termin może sprawiać wrażenie, że brak mowy jest zamierzony, w dużej liczbie przypadków tak nie jest. W rzeczywistości, często dziecko rzeczywiście chce się wyrazić mimo że nie jest w stanie tego zrobić, a czasami ucieka się do strategii, takich jak użycie gestów. Mimo to w niektórych przypadkach dzieje się to celowo, jako próba wykazania sprzeciwu wobec sytuacji lub osoby.

Więc selektywny mutizm zakłada wysoki poziom cierpienia i cierpienia, poza tym powoduje znaczącą zmianę w życiu społecznym i akademickim nieletniego.

• Może jesteś zainteresowany: „Zaburzenie osobowości przez unikanie: skrajna nieśmiałość?”

Przyczyny tego zaburzenia

Wymaga diagnozy selektywnego mutizmu że wyklucza się obecność chorób medycznych lub że brak mowy jest spowodowany niewystarczającym rozwojem tej zdolności do komunikacji ustnej.

Przyczyny tego problemu są głównie psychologiczne, specjalnie na obecność lęku. Jest to uczucie podobne do fobii społecznej (w wielu przypadkach współwystępuje z selektywnym mutizmem), w którym występuje również strach przed oceną i oceną. Ryzyko i presja, gdy są one w centrum uwagi, powodują, że podmiot nie działa, co rozumiano jako odpowiedź wyuczoną przez uwarunkowanie.

Zaobserwowano to również istnieje pewien dziedziczny wpływ rodziny, ponieważ jest to częstsze zaburzenie w rodzinach z lękiem lub problemami nastroju.

Z powodu braku mowy selektywny mutizm może sprawić, że osoba cierpi z tego powodu wydają się ponure i brak zainteresowania komunikacją, z którym zmniejsza się kontakt społeczny i odrzucenie może pojawić się wobec danego małoletniego. Fakt ten wzmacnia sytuację mutizmu poprzez wytwarzanie większego napięcia i niepokoju, gdy inni oceniają go negatywnie

Leczenie selektywnego mutizmu

Chociaż w niektórych przypadkach zaburzenie ustępuje po kilku miesiącach, w innych przypadkach może trwać latami, co utrudnia adaptację społeczną danego dziecka. Udział rodziny i środowiska jest fundamentalny. Szczególnie ważne jest, aby nie krytykować braku mowy dziecka, które może zmniejszyć ich poczucie własnej wartości i pogorszyć obraz. Nauczanie form socjalizacji, podkreślanie ich mocnych stron i wspieranie ich wysiłków są bardzo przydatne.

Jednym z najczęstszych rodzajów leczenia psychologicznego w przypadku selektywnego mutizmu jest użycie różne metody ekspozycji na stymulację fobiczną wraz z obsługą zdarzeń, które mogą wpływać na emisję lub nieemisję mowy.

Formy interwencji psychologicznej

Narażenie na sytuacje musi być stopniowe i ostrożne. Wykonywanie stopniowego zanurzenia jest również przydatne, na przykład przenoszenie ludzi, z którymi dziecko nie bój się komunikować ze środowiskami, które są bardziej problematyczne. Z czasem blaknięcie stymulujące będzie zanikać, stymulować, w którym bodźce i ludzie, którzy zapewniają bezpieczeństwo dziecku, będą stopniowo usuwane, aby w końcu zaczęło się komunikować w innych kontekstach..

Samo filmowanie sfilmowane i oszukane Jest to również dość powszechna technika: rejestruje dziecko wchodzące w interakcje z bliskimi krewnymi w sytuacjach, w których komunikują się werbalnie, a następnie modyfikuje nagranie w sposób, który wydaje się komunikować z innymi. W filmie będzie postępować hierarchicznie, co pozwoli mu odpowiedzieć najpierw monosylabicznie i stopniowo zwiększać poziom, aż zacznie mówić spontanicznie.

Wydaje się również być skuteczny wykorzystanie modelowania i działań teatralnych, w którym dziecko może zobaczyć, jak inni wchodzą w interakcję, a jednocześnie może stopniowo zacząć wyrażać słowa, które nie są jego, ale te, które pojawiają się w scenariuszu, tak że jego treść nie może być oceniana. Stopniowo niemowlę może włączyć własne pomysły do ​​rozmowy. Poziom złożoności można zwiększyć, jeśli zmieni się miejsce, w którym nagrywane są filmy, najpierw nagrywając filmy w bardzo bezpiecznych warunkach, aby stopniowo oddalać się od nich.

Istnieją również niektóre programy szkolenie umiejętności społecznych które mogą pomóc dziecku stopniowo odpuścić i wyrazić siebie. Wykazano również, że terapia poznawczo-behawioralna jest skuteczna, gdy dziecko może zrestrukturyzować swoje myśli i przekonania o tym, jak jest postrzegane przez innych.

• Może jesteś zainteresowany: „14 głównych umiejętności społecznych, aby odnieść sukces w życiu”

Odnośniki bibliograficzne:

• Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Thief, A. (2012). Psychologia kliniczna dziecka. Instrukcja przygotowania CEDE PIR, 03. CEDE: Madryt.

• Rosenberg, D.R.; Ciriboga, J.A. (2016). Zaburzenia lękowe. W: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier.