Objawy i przyczyny nerwicy obsesyjnej
Mówimy o nerwicy obsesyjnej, aby odnieść się do zaburzenia psychicznego związanego z napięciami typu nerwowego i problemy psychiczne innej natury. Był to Sigmund Freud, słynny wiedeński psychoanalityk, który opisał go po raz pierwszy.
Czym jest nerwica obsesyjna?
Freud opisał nerwicę obsesyjną jako zaburzenie psychiczne, którego cierpiący są stale zajęci myślami, które ich nie interesują. Rodzaj myśli cierpiących na tych pacjentów jest treścią, która generuje odrzucenie, co może prowadzić do niechcianych zachowań.
Wiele napisano o trudnym wykrywaniu i leczeniu nerwicy obsesyjnej, ponieważ jej objawy mogą pozostać niezauważone u wielu chorych. Ale w jaki sposób ludzie cierpiący na tę chorobę? Często mówi się, że są perfekcjonistami. Twoje myśli mogą zdominować twoje zachowania i nastrój, dzięki czemu możesz wykonywać powtarzające się zachowania i kompulsywny, aby spróbować opanować ich dyskomfort.
Jest to termin, który nie jest już używany we współczesnej psychologii klinicznej. Nie pojawia się w DSM ani w CIE. Neuroza obsesyjna jest jednak konstruktem o dużym znaczeniu w historii psychopatologii.
W tym artykule poznamy definicję tego zaburzenia, oprócz jego objawów, przyczyn i możliwych terapii psychologicznych.
Historia koncepcji
Francuski psychoanalityk Henri Ey konceptualizuje obsesyjną nerwicę jako niezdolność do kontrolowania kompulsywności uczuć, pomysłów lub zachowań. To powoduje, że osoba dotknięta chorobą podlega kontroli tego typu nerwicy.
Chociaż DSM-IV nie uważa nerwicy obsesyjnej za niezależną jednostkę psychopatologiczną, leczono różne cechy zaburzenia, chociaż z niuansami bardzo różniącymi się od tych zaproponowanych przez Freuda lub wcześniej opisanych przez Henri Ey.
We współczesnych podręcznikach diagnostycznych nerwica obsesyjna jest zintegrowana z zaburzeniami lękowymi. W ten sposób zestaw objawów odpowiada OCD lub zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnemu. OCD to zmiana, w której występują kompulsje i obsesyjne myśli, które osoba zaatakowana uznaje za irracjonalne i mało adaptacyjne. Objawy te wywołują niezwykły niepokój, a pacjenci zwykle wykazują kompulsywne zachowania, rytuały itp..
Jak widzimy, istnieją znaczące różnice między zaburzeniem opisanym początkowo przez psychoanalizę a terminem nerwicy obsesyjnej i psychopatologii opisywanej obecnie w podręcznikach pod nazwą OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne).
Główne cechy
Objawy i cechy nerwicy obsesyjnej wynikają ze zmian psychologicznych i poznawczych, których doświadcza pacjent. Obsesyjne myśli wypełniają umysł chorej osoby.
Zobaczmy, jakie rodzaje myśli cierpią osoby dotknięte nerwicą obsesyjną.
1. Poznania obsesyjne
Obsesyjne zjawiska pojawiają się nieustannie w psychice osoby dotkniętej chorobą. Można to wyrazić w niekontrolowanym poczuciu winy, weryfikacji, obsesji na punkcie porządku i czystości ...
Te powtarzające się pomysły zazwyczaj stanowią problem i stały problem dla pacjenta.
2. Mechanizmy obronne
Ludzie z nerwicą obsesyjną rozwijają różne mechanizmy obronne, próbując zminimalizować ich obsesję.
Jednak te mechanizmy obronne zaczynają się także od obsesyjnych zachowań i myśli. W przeciwieństwie do obsesyjnych poznań, mechanizmy obronne można wykonywać świadomie, a podmiot odtwarza je, aby zmniejszyć dyskomfort pierwszego.
3. Inne zmiany psychologiczne i afektywne
Zaburzeniu temu zwykle towarzyszą inne emocjonalne i afektywne afekty. Objawy takie jak abulia, poczucie nierealności, dezorientacja, dziwność lub zakłopotanie są bardzo częstymi cechami wśród osób dotkniętych obsesyjną nerwicą.
Objawy
Jakie są najczęstsze objawy obsesyjnej nerwicy??
- Osoba poszkodowana przedstawia obsesyjne pomysły, które pojawiają się w jego umyśle wbrew jego woli. Są to kompulsywne i niekontrolowane myśli.
- Pacjent ma tendencję do zachowań impulsywnych i agresywnych, pomimo braku pożądanych zachowań.
- Wykonują powtarzalne zachowania o symbolicznym charakterze. Są zdefiniowane jako obrzędy magicznej myśli.
- Pojawia się Psicastenia, ponieważ podmiot stara się powstrzymać obsesje.
Przyczyny
Badania nad nerwicą obsesyjną ujawniły, że jest to psychopatologia wielonarządowa (to znaczy może wynikać z różnych przyczyn). Wydaje się, że istnieje wiele czynników, które razem mogą prowadzić do pojawienia się zaburzenia.
Zazwyczaj naukowcy sklasyfikowali trzy rodzaje przyczyn nerwicy obsesyjnej: czynniki fizyczne, środowiskowe i genetyczne.
1. Czynniki fizyczne
Wykazano, że objawy związane z nerwicą obsesyjną są związane z kilkoma zaburzeniami równowagi neurochemicznej.
Wydaje się, że dysfunkcja w obwodzie orbitalno-czołowym może być częstym czynnikiem początku choroby.
Inna hipoteza sugeruje, że pewne anomalie w prążkowiu i ułatwienie transmisji serotoniny w okolicy oczodołowo-czołowej mogą być również czynnikami ryzyka.
2. Czynniki środowiskowe
Może również istnieć kilka czynników środowiska, które mogą prowadzić do pojawienia się tego zaburzenia. Osoby, które doświadczyły sytuacji, których nie mogą kontrolować, mają większą predyspozycję do cierpienia na nerwicę obsesyjną.
Na przykład uraz z dzieciństwa, bycie ofiarą porzucenia lub wykorzystywania seksualnego, życie w dysfunkcyjnym domu i narażenie na wysoki poziom stresu może również prowadzić do pojawienia się tej choroby psychicznej.
3. Czynniki genetyczne
Podobnie jak w przypadku wielu zaburzeń psychicznych, odnotowano również, że nerwica obsesyjna ma duży komponent genetyczny.
Zostało to zauważone, ponieważ w niektórych rodzinach łatwo jest wykryć kilku członków z tym afektem. Podobnie, występowanie obsesyjnej nerwicy w rodzinie jest czynnikiem ryzyka rozwoju tego samego zaburzenia.
Zabiegi
Zwykłe objawy nerwicy obsesyjnej można leczyć z dwóch różnych podejść (i w wielu przypadkach uzupełniających): leczenia farmakologicznego i psychologicznego.
Jeśli chodzi o terapię farmakologiczną, najskuteczniejszymi lekami są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego hormonu serotoniny. Ten rodzaj interwencji farmakologicznej pozwala ustabilizować obraz kliniczny, chociaż zwykle wymagają one wsparcia psychoterapeutycznego. Pod tym względem terapia poznawczo-behawioralna jest najskuteczniejszą formą psychoterapii i tą, która zwykle lepiej uzupełnia interwencję inhibitorami.
Odnośniki bibliograficzne:
- Freud, S. (1986). „O przypadku Obsessive Neurosis („ Man of the Rats ”).” Kompletne prace, Tom X. Amorrortu Editores.
- Jarne, A. i Talarn, A. (2015). „Podręcznik psychopatologii klinicznej”. Redakcja Herder.
- Indart, J.C. (2001), „Piramida obsesyjna”. Redakcja Tres Haches.
- Lacan, J. (1984). „Seminarium. Książka XI: Cztery podstawowe pojęcia psychoanalizy. ” Od redakcji Paidós.