Co to jest systematyczne odczulanie i jak to działa?

Systematyczna desensytyzacja (DS) to technika opracowana przez Josepha Wolpe w 1958 r. ma na celu zakończenie zarówno reakcji lękowych, jak i zachowań unikowych typowych dla zaburzeń lękowych.

Ponieważ te zachowania są szczególnie ważne w utrzymaniu zaburzeń fobii, jest to technika szeroko stosowana w ich leczeniu.

DS, jak proponuje Joseph Wolpe, opiera się na warunkowaniu klasycznym. Zasada jest taka, że ​​intensywność odpowiedzi, takiej jak lęk, można zmniejszyć poprzez emisję niezgodnej odpowiedzi, takiej jak relaksacja. Pojawienie się pewnych bodźców fobicznych wywołuje reakcje lękowe. Niektóre bodźce automatycznie wywołują reakcje lękowe. Razem, ma on wywołać automatyczną reakcję relaksacyjną, która zakłóca dyskomfort bodźca awersyjnego.

Jak działa systematyczna desensytyzacja?

Standardowa procedura systematycznej odczulania obejmuje cztery etapy. Trening relaksacji, konstruowanie hierarchii, ocena i praktyka w wyobraźni oraz sama systematyczna desensytyzacja. Przed przystąpieniem do treningu relaksu konieczne jest wyjaśnienie techniki klientowi, motywowanie go i zrozumienie podstawowej strategii i zasad sprawności technicznej.

Musisz wyjaśnić, jakie są niekompatybilne odpowiedzi i dlaczego, jeśli się pojawi, druga nie może się pojawić (np. Relaksacja i napięcie), co jest hierarchią bodźców, czym jest uwarunkowanie i uogólnienie w kategoriach, które możesz zrozumieć.

Trening relaksacyjny

Reakcja relaksacyjna, której pacjent użyje do zwalczania lęku, będzie najlepiej taka, którą już zna.. Możliwe jest zastosowanie dowolnej procedury, ale jeśli to możliwe, lepiej jest użyć pewnego rodzaju relaksu, który pacjent może wprowadzić w życie szybko i skutecznie..

W przeciwnym razie można nauczyć się takich technik, jak stopniowe odprężanie lub kontrola oddychania, które są łatwymi do opanowania technikami. Zasadniczą sprawą jest to, że w obliczu niespokojnej sytuacji te niezgodne reakcje relaksu można zastosować łatwo, szybko i skutecznie zmniejszyć lęk.

Hierarchia lęku

Kiedy chcemy zastosować desensytyzację, musimy uporządkować przerażające sytuacje. To właśnie nazywamy hierarchią lęku, w której wymieniamy wszystkie potencjalnie niespokojne sytuacje związane z leczonym tematem i sortujemy je według stopnia niepokoju, który generują. W celu ilościowego określenia wygenerowanego lęku stosuje się skalę od 0 do 100, gdzie sytuacja z wynikiem 0 nie generuje wcale lęku, a punktacja z wynikiem 100 jest tą, która generuje największy niepokój..

Aby opracować hierarchię, robimy to poprzez burzę pomysłów (burza mózgów), w której pacjent generuje sytuacje, które wywołują niepokój. Sytuacje te są rejestrowane, określane i podawane w skali od 0 do 100. Rozpoczęcie przydzielania numerów często może być trudne. Dobrym sposobem na rozpoczęcie jest użycie kotwic. Wygeneruj najpierw przedmioty, które generują coraz mniej niepokoju, które będą odpowiednio 0 i 100 oraz element pośredni, który będzie wynosił 50. Od tego momentu przedmioty są łatwiejsze do zamówienia.

Ćwicz w wyobraźni

Gdy wykorzystamy wystawę w wyobraźni, musimy ocenić zdolność pacjenta do wyobrażania sobie scen. Pacjent zostanie poproszony o wyobrażenie sobie sceny, a następnie poprosi o szczegóły, aby zobaczyć, jak jaskrawa jest wizualizacja w wyobraźni.

Właściwa desensytyzacja

Po upewnieniu się, nastąpi prezentacja sytuacji, które powodują niepokój. Ta prezentacja może być w wyobraźni lub na żywo. Zacznie się od sytuacji, która powoduje zerowy niepokój i będzie stopniowo wzrastać w hierarchii niepokoju. Pierwsze prezentacje są krótkie, ale czas ekspozycji będzie wzrastał coraz bardziej. W tym samym czasie, gdy prezentowany jest przedmiot anksjogenny, strategie relaksacyjne, które wcześniej nauczyły się kolidować z lękiem i oduczać niepokój, są wprawione w ruch..

Oczywiście, im dłużej pacjent jest narażony, tym większe odczulenie. Ponadto, gdy możliwe jest zmniejszenie lęku wywołanego przez sytuację, jest on uogólniony na sytuacje, które są powyżej niej. Przedmioty są uważane za przestarzałe, gdy powodują niepokój. To znaczy, dopóki sytuacja nie generuje absolutnie żadnego niepokoju, nie możesz przejść do następnego.

Zastosowania systematycznej odczulania

Systematyczne odczulanie jest odpowiednim sposobem leczenia, gdy terapeuta kieruje swoje wysiłki na eliminację fobii i lęków, gdy tylko spełni się szereg warunków. Aby uwarunkowana odpowiedź była podatna na modyfikację poprzez systematyczną desensytyzację, musi być odpowiedzią na konkretną sytuację lub bodziec, a nie na skutek irracjonalnych przekonań lub przewartościowanych idei, czyli irracjonalnego strachu i odpowiedniego odpowiedź niezgodna z lękiem.

Oprócz stosowania w fobiach i zaburzeniach lękowych, może być również odpowiednie do leczenia lęku na konkretne bodźce bez fobii. Na przykład w dysfunkcjach seksualnych, alkoholizmie, innych uzależnieniach, parafilach lub bezsenności.