Jaka jest średnia długość życia pacjenta z chorobą Alzheimera?

Jaka jest średnia długość życia pacjenta z chorobą Alzheimera? / Psychologia kliniczna

Choroba Alzheimera jest prawdopodobnie jednym z największych obaw ogółu ludności, ze względu na jej częste występowanie i niszczące skutki postępu dla tych, którzy na nią cierpią. Większość ludzi wie, że to uczucie powoduje postępujące pogorszenie zdolności umysłowych, wśród których najbardziej znany i wybitny (choć nie jedyny) jest pamięć.

Podobnie istnieje pewne przekonanie, że zarówno choroba Alzheimera, jak i te straty powodują coraz większy wpływ podmiotu aż do jego śmierci. W tym sensie wielu ludzi zastanawia się jaka długość życia ma pacjent z chorobą Alzheimera?. Odpowiedź na to pytanie jest złożona, ale w tym artykule postaramy się przedstawić przybliżoną prognozę opartą na średniej długości życia osoby z tą chorobą..

  • Powiązany artykuł: „Alzheimer: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie”

Czym jest choroba Alzheimera?

Wiemy, że choroba Alzheimera jest jedną z najczęstszych chorób neurodegeneracyjnych, która nadal nie ma znanej przyczyny i która jest coraz bardziej powszechna, częściowo z powodu postępującego starzenia się populacji. Ta choroba, która wywołuje demencję, charakteryzuje się wyglądem postępujące i nieodwracalne pogorszenie i śmierć neuronów które zaludniają nasz mózg, co z kolei powoduje postępującą utratę zdolności poznawczych.

Ta demencja nie pojawia się nagle, ale zaczyna manifestować się podstępnie, wpływając najpierw na kory skroniowe i ciemieniowe, aby ostatecznie rozszerzyć się na resztę kory mózgowej i ostatecznie wpływają również na struktury podkorowe.

Na poziomie funkcjonalnym najbardziej rozpoznawalnym objawem w chorobie Alzheimera jest utrata pamięci epizodycznej, wraz z występowaniem amnezji następczej lub niemożnością zachowania nowych informacji.

Ponadto pojawiają się również problemy z mową (początkowo anomia lub niemożność znalezienia nazwy rzeczy, ale z czasem postępujące trudności w tym sensie aż do osiągnięcia afazji), rozpoznawanie / identyfikacja twarzy i przedmiotów oraz ruch i sekwencjonowanie ruchów, coś, co kończy się konfiguracją tak zwanego zespołu apazakso-agnozowego. Istnieją również zmiany percepcyjne (takie jak utrata zapachu) i zmiany zachowania (na przykład wędrówka lub utrata kontroli impulsów, które mogą prowadzić do pewnej agresji)..

Podobnie Powszechne jest pojawienie się urojeniowych pomysłów uprzedzeń (niektóre z nich można wyprowadzić z problemów z pamięcią) i wielkie trudności uwagi, odhamowanie lub skrajna cichość lub zaburzenia emocjonalne.

Trzy fazy

Postęp pogorszenia właściwego tej chorobie następuje w trzech fazach. Początkowo trudności, takie jak amnezja antegrade, pojawiają się w początkowej fazie, problemy pamięci i wydajności poznawczej oraz codzienne problemy w rozwiązywaniu problemów i osądzaniu, pewną symptomatologię odstawienia i ewentualnie depresyjną, taką jak apatia, depresja lub drażliwość. Ta pierwsza faza trwa zwykle od dwóch do czterech lat.

Następnie osiąga się drugą fazę, której czas trwania może wynosić do pięciu lat, kiedy zaczyna się pojawiać wspomniany zespół afazoksaprazoniczny. Zespół ten charakteryzuje się, jak powiedzieliśmy, powodując coraz więcej problemów podczas komunikacji, przeprowadzając sekwencje ruchów i będąc w stanie zidentyfikować bodźce.

Istnieje również dezorientacja czasoprzestrzenna, strata, która jest teraz znacznie bardziej widoczna dzięki pamięci niedawnej i zmniejszeniu samoświadomości. Pojawia się apatia i objawy depresyjne, a także drażliwość i możliwe jest, że urojeniowe idee szkód (częściowo związane z utratą pamięci), a nawet agresji werbalnej lub fizycznej. Kontrola impulsów jest znacznie mniejsza. Istnieją również problemy w codziennym życiu, co sprawia, że ​​podmiot jest coraz bardziej zależny i wymaga zewnętrznego nadzoru w przypadku większości działań (choć nadal jest w stanie wykonywać najbardziej podstawowe).

W trzeciej i ostatniej fazie tej choroby osobnik jest głęboko zniszczony. Utrata pamięci może nawet wpływać na epizody z dzieciństwa, i może się zdarzyć, że podmiot cierpi na ekmnezję, w której osoba wierzy, że jest w chwili dzieciństwa. Istnieje już poważna trudność w komunikacji (cierpienie z powodu poważnej afazji, w której zdolność rozumienia i wyrażania się jest praktycznie nieistniejąca) oraz problemy z poruszaniem się i chodzeniem.

Powszechnie zdarza się, że istnieje także odhamowanie impulsów, nietrzymanie moczu, niezdolność do rozpoznawania bliskich, a nawet samozrozumienie w lustrze. Częsty jest również niepokój i cierpienie, a także problemy z bezsennością i brakiem reakcji na ból lub niechęć. Temat zazwyczaj kończy się przykryciem i milczeniem. W tym ostatnim etapie, który kończy się śmiercią, podmiot jest całkowicie zależny od środowiska w taki sposób, że potrzebuje kogoś, kto wykona podstawowe czynności codziennego życia, a nawet przeżyje.

  • Możesz być zainteresowany: „Rodzaje demencji: 8 form utraty funkcji poznawczych”

Średnia długość życia u pacjentów z chorobą Alzheimera

Widzieliśmy, że proces pogarszania się stanu zdrowia osoby cierpiącej na chorobę Alzheimera postępuje stopniowo, aż do chwili, gdy dotrze do łóżka i do czasu śmierci.. Okres między wystąpieniem objawów a śmiercią może się znacznie różnić w zależności od osoby, więc mówienie o określonej długości życia może być skomplikowane. Jednak średni czas, jaki występuje między jednym a drugim, oczekiwana długość życia pacjentów z chorobą Alzheimera, zwykle wynosi od ośmiu do dziesięciu lat.

Musimy jednak pamiętać, że ta liczba jest tylko średnią, którą musimy przyjąć jako przybliżenie: istnieją przypadki, w których śmierć nastąpiła znacznie wcześniej lub, przeciwnie, ludzie, którzy żyli do dwóch dekad więcej od początku objawów. Dlatego nie możemy w pełni określić, jak długo osoba z tą chorobą przetrwa.

Istnieje wiele czynników, które mogą zmienić istotną prognozę. Jedna z nich wynika z faktu, że umysł pozostaje aktywny, a osoba stymulowana pomaga przedłużyć czas, w którym zachowuje swoje funkcje, co pomaga spowolnić postęp choroby i poprawić jakość życia osoby , Z drugiej strony brak aktywności fizycznej i umysłowej ułatwia ich rozwój. Istnieją również leki, które zasadniczo pomagają i promują funkcjonowanie pamięci.

Ponadto ważne jest również posiadanie sieci wsparcia społecznego, która może utrzymywać nadzór nad tym tematem i wspierać go (choć ważne jest również, aby opiekunowie mieli również własne miejsce dla siebie) lub że mogą poprosić o potrzebujesz pomocy.

Kolejnym elementem, który należy wziąć pod uwagę przy ocenie wpływu choroby Alzheimera na średnią długość życia, jest wiek wystąpienia choroby. Musimy pamiętać, że chociaż myślimy o chorobie Alzheimera, zwykle robi się to u starszej osoby, są też przypadki, w których pojawia się wcześnie.

Ogólnie rzecz biorąc, osoby cierpiące na wczesne lub przedwczesne formy choroby Alzheimera, to znaczy, że zaczynają odczuwać objawy i są diagnozowane przed 65 rokiem życia, mają gorsze rokowanie, a różne fazy choroby zwykle występują z większą prędkością. , I odwrotnie, im późniejszy początek zaburzenia, tym mniejszy wpływ ma on na zmniejszenie średniej długości życia.

Odnośniki bibliograficzne:

  • Förstl, H. & Kurz, A, (1999). Cechy kliniczne choroby Alzheimera. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 249 (6): 288-290.
  • Petersen R.C. (2007). Obecny status łagodnych zaburzeń poznawczych - co mówimy naszym pacjentom? Nat Clin Pract Neurol 3 (2): 60-1.
  • Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Left, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Thief, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologia kliniczna Instrukcja przygotowania CEDE PIR, 02. CEDE. Madryt.