Przyczyny, objawy i leczenie zespołu sekretarza brązowego
Rdzeń kręgowy jest jednym z najważniejszych składników naszego ciała; ponieważ dzięki temu nasz mózg i reszta naszego ciała są stale komunikowane.
Co się stanie, jeśli dozna pewnych obrażeń? Jedną z konsekwencji uszkodzenia rdzenia kręgowego jest zespół Brown Sequard, które omówimy w tym artykule, a także jego objawy, przyczyny i możliwe sposoby leczenia.
- Powiązany artykuł: „15 najczęstszych chorób układu nerwowego”
Czym jest syndrom Brown Sequard?
Zespół Brown Sequard jest stan opisany po raz pierwszy w 1849 r. przez fizjologa i neurologa Edouarda Browna-Sequarda; który wyróżnia się poprzez przedstawienie szeregu bardzo specyficznych objawów neurologicznych spowodowanych urazem rdzenia kręgowego. W szczególności, zmiana ta odnosi się do hemisekcji rdzeniastej, która zwykle uszkadza połowę boczną.
W konsekwencji osoba cierpiąca na syndrom Brown Sequard osłabienie mięśni, drętwienie i porażenie które mogą się różnić w zależności od osoby i utraty wrażliwości różnych obszarów ciała.
Efekty te mają tendencję do występowania w czynnej funkcji motorycznej poniżej punktu rdzenia kręgowego, w którym zlokalizowana jest zmiana. Ponadto obszar dotknięty porażeniem znajduje się również po tej samej stronie, w której nastąpiło uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Aby lepiej zrozumieć, jak ten syndrom wpływa na osobę cierpiącą na ten zespół, należy najpierw wyjaśnić, że rdzeń kręgowy jest niezbędny składnik układu nerwowego, który odpowiada za zbieranie i przesyłanie informacji sensorycznych i motorycznych różnych obszarów ciała, a także głównych jąder mózgu. W tym celu wykorzystuje nerwy, które rodzą się w tym czasie.
Dlatego też, jeśli osoba dozna urazu lub doświadczy rozwoju masy guza w szpiku, który powoduje tę hemisezję, możliwe jest, że wtedy pojawi się ten syndrom Brown Sequard i niesie konsekwencje, takie jak te zmiany sensoryczne i patologie związane z kruchością. i porażenie mięśni.
Rozpowszechnienie
Częstość występowania zespołu Brown Sequard jest dość niska, stąd jest zaliczana do rzadkich chorób. Na całym świecie jest tylko od 30 do 40 przypadków tego zaburzenia na każdy milion osób. Ponadto badania sugerują, że dotyczy to większej liczby kobiet niż mężczyzn; jest najbardziej dotkniętą grupą wiekową między 16 a 30 rokiem życia. Jednak średni wiek pacjentów cierpiących na ten zespół wynosi około 40 lat.
Jakie masz objawy??
Mimo to symptomatologia może się różnić w zależności od pacjenta w zależności od wysokości rdzenia kręgowego objawy zwykle koncentrują się w trzech różnych kategoriach: osłabienie mięśni i porażenie, percepcja sensoryczna i propriocepcja.
1. Osłabienie mięśni i paraliż
W konsekwencji hemisekcji rdzeniastej charakterystycznej dla zespołu Brown Sequard, osoba ma tendencję do doświadczania ważnych zmian w czynnościach motorycznych na poziomie ipsilateralnym. To znaczy w jednej z dwóch połówek ciała.
Główne objawy motoryczne związane z tym zespołem to:
- Niedowład połowiczy lub zmniejszona ruchliwość jednej połowy ciała.
- Hemiplegia lub absolutny paraliż pół ciała.
- Problemy z pęcherzem i utrata kontroli nad tym.
- Problemy jelitowe.
- Zanik mięśni i osłabienie.
- Problemy z chodzeniem.
- Zależność funkcjonalna.
2. Propiocepcja
Propriocepcja jest odpowiedzialna za to poinformuj nasz organizm o pozycji naszych mięśni. To jest nasza pozycja. Dzięki niemu możemy być świadomi i zarządzać naszymi ruchami i automatycznymi reakcjami.
Kiedy to uczucie jest dotknięte, w tym przypadku przez zespół Brown Sequard, osoba doświadcza spadku tej pojemności ciała.
3. Percepcja zmysłowa
Główne efekty zespołu Brown Sequard na zdolność percepcji zmysłowej są określone w następujących symptomach:
- Hipoalgezja lub utrata wrażliwości na ból kontralateralna do obszaru dotkniętego chorobą.
- Hipoestezja lub zmniejszona czułość.
- Utrata wrażliwości na zmiany temperatury.
- Ipsilateralna utrata wrażliwości na bodźce wibracyjne.
Jakie są przyczyny tego zespołu?
Istnieje wiele czynników, które mogą spowodować uszkodzenie rdzenia kręgowego. Jednak najczęstszą przyczyną wywołującą zespół Brown Sequard jest traumatyczne uszkodzenie kręgosłupa lub szyi..
Z reguły obrażenia te są zwykle wynikiem złamań lub zwichnięć spowodowanych upadkiem lub uderzeniem, a nawet obrażeniami broni. Istnieją jednak inne przyczyny związane ze środowiskiem szpitalnym. Te dotyczą niepowodzenia w operacji lub do uszkodzenia podczas usuwania cewnika drenażowego z płynu mózgowo-rdzeniowego.
Jeśli chodzi o przyczyny lub zmiany organiczne, które mogą powodować ten zespół, należy:
- Przepuklone dyski.
- Guzy.
- Poprzeczne zapalenie szpiku.
- Stwardnienie rozsiane.
- Promieniowanie.
- Gruźlica.
- Krwiak nadtwardówkowy.
- Używanie narkotyków.
- Krwotoki.
- Kiła.
- Opryszczka prosta.
- Niedokrwienie.
- Ossifikacja.
- Zapalenie opon mózgowych.
Leczenie i rokowanie
Na razie nie opracowano żadnego konkretnego leczenia zespołu Brown Sequard, więc personel medyczny i zdrowotny wykonuje indywidualne podejście dla każdego pacjenta, który cierpi.
Istnieje jednak szereg ogólnych lub wspólnych wytycznych, które polegają na utrzymaniu pacjenta w stanie bezruchu, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom wraz z serią zabiegów chirurgicznych i napraw..
Z drugiej strony leczenie również towarzyszy mu podawanie serii leków przeciwbólowych i kortykosteroidy w celu zmniejszenia pozostałych objawów Brown Sequard.
Wreszcie, zabiegom tym towarzyszy rehabilitacja fizjoterapeutyczna wspierająca ton i siłę mięśni, a także rehabilitacja zawodowa, która przywraca osobie niezależność funkcjonalną utraconą w trakcie choroby.
Jeśli chodzi o rokowanie zespołu Browna, jest to zazwyczaj korzystne, jeśli zaczniesz leczenie. Z reguły Ponad 50% pacjentów ma tendencję do przywracania zdolności motorycznej przez pierwszy rok.