Zespół dłoni innych osób, objawy, przyczyny i leczenie

Nasz mózg składa się z dwie półkule połączone wiązką włókien nerwowych które tworzą ciało modzelowate. Dzięki tej strukturze obie półkule mogą wymieniać informacje i razem z wydajnością innych obszarów mózgu możemy być świadomi naszego własnego ciała.

Jednak, gdy ta konstrukcja ulegnie uszkodzeniu lub zostanie zraniona może pojawić się dziwne zaburzenie znane jako zespół obcej ręki przez co osoba nie jest w stanie kontrolować ruchów swojego ramienia i ręki, które mogą być odczuwane jako obce, a nawet jako opętane.

• Może jesteś zainteresowany: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”

Jaki jest syndrom ręki innych?

Znany również jako „syndrom dziwnej ręki”, „zespół dłoni obcych” lub „dr. Strangelove ”, to dziwne zaburzenie pochodzenia neurologicznego wyróżnia się wywołując u osoby, która go cierpi wszelkiego rodzaju mimowolne i niekontrolowane ruchy w jednej z kończyn górnych.

Ponadto inną cechą charakterystyczną syndromu ręki innych jest uczucie obcości, które osoba czuje w odniesieniu do tej kończyny. Oznacza to, że pacjent doświadcza personifikacja ręki i ręki, która wydaje się mieć własne życie.

Po raz pierwszy opisywano ten zespół w roku 1908. Słynny lekarz niemieckiego pochodzenia Kurt Goldstein odkrył te dziwne objawy u pacjentów, którzy przeszli komisurotomię. Ta interwencja polega na wycięciu ciała modzelowatego i była typowa dla leczenia bardzo poważnych epilepsji, w celu zapobieżenia rozprzestrzenianiu się takich ataków z jednej półkuli mózgowej na drugą.

Klasyfikacja kliniczna

Istnieją dwa różne typy syndromu ręki, które różnią się w zależności od przyczyn i korelacji anatomicznych tego zespołu.

1. Ostra odmiana zespołu

Jednym ze sposobów manifestacji zespołu jest ostry wariant, który jest spowodowany uszkodzeniem ciała modzelowatego, które spowodować tymczasowe zmiany w dodatkowym obszarze silnika. Przypuszcza się, że uszkodzenia te wynikają z retrakcji półkulistej podczas komisurotomii.

Ten ostry wariant charakteryzuje się bardziej intensywnymi i przesadnymi ruchami, ale krótkotrwałymi.

2. Wariant przewlekły

Drugą formą przyjmującą syndrom ręki innych jest wariant chroniczny. Przyczyną tego jest uszkodzenie ciała modzelowatego, jak również obrażenia w dodatkowym obszarze motorycznym, który znajduje się w przyśrodkowym płacie czołowym.

Jakie objawy pojawiają się?

Obraz kliniczny zespołu dłoni innych osób ma dwa podstawowe objawy. Objawy te to:

Dysocjacja

Wrażenie dysocjacji dotkniętej kończyny. Osoba mocno wierzy, że wspomniane ramię nie jest częścią jego ciała i dlatego nie może sprawować żadnej kontroli nad swoimi ruchami. Jednak wrażliwość dotykowa jest zachowana, więc chociaż osoba nie może jej kontrolować, może czuć wszystko, co dzieje się z kończyną..

Brak kontroli ruchów

Pacjent nie jest świadomy działań podejmowanych przez dotknięte ramię i rękę. Oznacza to, że osoba nie zdaje sobie sprawy, kiedy kończyna wykonuje jakikolwiek ruch, niezależnie od tego, jak skomplikowane lub przesadzone jest to.

W wielu przypadkach ruchy wykonywane przez kończynę uważaną za zewnętrzną powodują zakłócenia ruchów lub czynności wykonywanych przez zdrową kończynę. Ponadto ta zmiana neurologiczna oddziela zamiar działania więc impulsy drugiej strony są całkowicie przeciwne do impulsów zdrowej ręki.

Wpływy kontekstowe

Po obserwacji przypadków wykryto, że te „obce końce” mają tendencję do reagowania w odpowiedzi na pobliskie bodźce, takie jak przyciągające wzrok obiekty które są w twoim zasięgu. Stąd hipoteza, że ​​zachowaniem tych kończyn kierują bodźce kontekstowe.

Intensywność objawów może się zmieniać w sposób zmienny. W sytuacjach bardzo stresujących lub niespokojnych, obraz kliniczny zespołu dłoni innych osób ma tendencję do zwiększania się zarówno pod względem ilości, jak i intensywności.

Wreszcie objawy te mogą powodować wiele psychologicznych i emocjonalnych skutków ubocznych. Ta powiązana symptomatologia może wahać się od uczucia dezorientacji i niepokoju, do Eksperymentowanie ze strachem i kryzysem strachu lub paniki. Jednak konsekwencje psychologiczne mogą się znacznie różnić między pacjentami, ponieważ wielu z nich uczy się żyć z tego typu zaburzeniami.

Co powoduje?

Jak wspomniano powyżej, źródło syndromu ręki innych znajduje się w uraz ciała modzelowatego. Ta struktura jest odpowiedzialna za łączenie i przesyłanie informacji między obiema półkulami mózgowymi, jak również zapewnienie, że obie działają w skoordynowany sposób.

Istnieje jednak wiele badań, które wskazują na to, że tego syndromu nie można wytłumaczyć tylko tym rodzajem urazu, ale prawdopodobnie również z powodu pewnego rodzaju uszkodzenia korowego lub uszkodzenia płata czołowego..

Te uszkodzenia mózgu mogą być spowodowane licznymi incydentami, takie jak masy guza, tętniaki mózgu, uraz głowy lub operacja mózgu, takie jak wspomniana komisurotomia.

Jaka jest diagnoza?

Ponieważ syndrom ręki innych ma wyłącznie przyczyny organiczne, jej diagnoza opiera się prawie wyłącznie na przygotowanie wywiadu medycznego i dokładnego badania fizykalnego.

Testy, które lekarz musi przeprowadzić w celu skutecznej diagnozy tego zaburzenia obejmują testy neuroobrazowe, takie jak komputerowa tomografia osiowa (CT) lub magnetyczny rezonans jądrowy. Techniki te pozwalają ocenić stan układu nerwowego i ciężkość urazów mózgu.

Czy jest leczenie?

Obecnie nie opracowano skutecznego protokołu leczenia dla zespołu dłoni innych osób. Kiedy ten stan jest spowodowany przez uszkodzenia mózgu związane z guzami lub tętniakami, leczenie tych objawów powinno zmniejszyć symptomatologię tego zespołu.

Leczenie objawowe można jednak przeprowadzić w przypadku objawów psychicznych. Ponadto pacjent może przejść szkolenie, dzięki któremu może utrzymać zajętą ​​kończynę, a tym samym zmniejszyć ilość niechcianych ruchów.