Trichotillomania dziwna obsesja rozdzierania włosów

The trichotillomania jest to dziwne zaburzenie charakteryzujące się nieodparta potrzeba ciągnięcia za włosy, zwykle na skórę głowy, brwi i rzęsy.

Chociaż osoby cierpiące na tę patologię są świadome szkód, które można wyrządzić działając w ten sposób, nie są w stanie zatrzymać ani kontrolować tego impulsu. Ponadto często zdarza się, że w okresach stresu osoby te próbują wyciągnąć włosy jako sposób na uspokojenie, więc tworzy błędne koło, które może spowodować poważne szkody, zarówno fizyczne, jak i psychiczne.

¿Czym jest Trichotillomania?

Ten warunek zwykle pojawia się w wieku około 13 lat i jest oficjalnie klasyfikowany jako zaburzenie kontroli tętna, podobnie jak piromania, kleptomania lub patologiczny hazard. Jest również ściśle związany z zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym, ponieważ mają dużą część objawów i niezrównoważonych mechanizmów psychologicznych.

Występuje u 1% populacji i dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, chociaż ci ostatni częściej szukają leczenia.

Objawy

Trichotillomania Charakteryzuje się obecnością następujących objawów:

• Ciągłe ciągnięcie za włosy powoduje znaczną utratę włosów (jak widać na zdjęciu).
• Wzrost postrzegania napięcia tuż przed pociągnięciem za włosy lub przeciwstawieniem się temu czynowi.
• Przyjemność, zadowolenie lub uwolnienie podczas ciągnięcia za włosy.
• Zaburzenia nie tłumaczy się innym zaburzeniem psychicznym lub stanem zdrowia.
• Zmiana powoduje znaczny dyskomfort lub pogorszenie warunków społecznych, pracy lub innych ważnych obszarów działalności. Na przykład utrata poczucia własnej wartości w wyniku częściowego łysienia spowodowanego rozdarciem włosów.

Znaki ostrzegawcze

Początek tego zaburzenia występuje około 13 roku życia, chociaż w niektórych przypadkach może się rozpocząć wcześniej. Często z tą patologią może być związane stresujące wydarzenie, na przykład zmiana szkoły, nadużycia, konflikty rodzinne lub śmierć kogoś bliskiego może wywołać niepokój i nerwowość oraz spowodować debiut tego zaburzenia.

Niektórzy eksperci twierdzą, że objawy mogą być sprowokowane lub przynajmniej silnie zależne od zmian hormonalnych typowych dla okresu dojrzewania.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny

Dorastanie jest krytycznym etapem rozwoju samooceny, wizerunku ciała, pewności siebie lub bliskich relacji. W tym okresie osoby cierpiące na tę patologię mogą być wyśmiewane przez własną rodzinę, przyjaciół lub kolegów z klasy. Ale na dodatek ci ludzie mogą odczuwać wielką winę lub wstyd za to, że nie są w stanie zatrzymać tego typu zachowania. Nawet mała łatka bez włosów może spowodować poważne problemy emocjonalne dla osoby cierpiącej na ten stan.

W wielu przypadkach ludzie cierpiący na trichotillomanię mają normalne życie: małżeństwo, posiadanie dzieci ... Ale w niektórych przypadkach, są osoby, które unikają intymnych związków ze strachu przed ujawnieniem swojego zaburzeniao.

Nie ma konkretnej przyczyny trichotillomanii. Chociaż niektórzy badacze uważają, że możliwe jest, że na poziomie biologicznym występuje nierównowaga neurochemiczna w mózgu, głównie niedobór serotoniny. Może również istnieć kombinacja czynników, takich jak predyspozycje genetyczne i stres lub okoliczności obciążające. Na przykład traumatyczne wydarzenie.

Choroba współistniejąca (zaburzenia powiązane)

Ludzie z trichotillomanią często wykazują objawy zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego (OCD), takie jak liczenie lub mycie rąk. W rzeczywistości istnieje wiele podobieństw między trichotillomanią a TOC, więc niektórzy eksperci uważają go za podtyp zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.

Zaburzenie depresyjne jest również powszechne w przypadku trichotillomanii. Może istnieć bezpośredni związek między neuroprzekaźnikami zaangażowanymi w depresję a tym stanem (a także OCD), ponieważ obie patologie są związane z niskim poziomem serotoniny. Chociaż może istnieć również związek między depresją a niską samooceną spowodowaną trichotillomanią, ponieważ rozerwanie włosów może być demoralizujące. Z drugiej strony, Kiedy włosy są wyciągane, mogą pojawić się rany, które powodują ból fizyczny i emocjonalny.

Leczenie

Trichotillomania może być leczona z dwóch dróg, zgodnie z badaniami przeprowadzonymi w tej dziedzinie.

1. Psychoterapia

Z jednej strony, Terapia poznawczo-behawioralna jest bardzo skuteczna. Z drugiej strony, w niektórych ciężkich przypadkach konieczne jest podawanie leków. Jednak połączenie obu zabiegów jest idealne.

Z poznawczą terapią behawioralną, pacjenci uczą się rozpoznawać i radzić sobie z objawami oraz stosować strategie, które pomagają im poprawić jakość życia. Możesz dowiedzieć się więcej na temat tego typu terapii w naszym artykule: „Behawioralna terapia poznawcza: ¿co to jest i na jakich zasadach się opiera? ”.

2. Farmakologia

Leki mogą być również skuteczne w leczeniu objawów, chociaż terapia poznawczo-behawioralna jest niezbędna do uzyskania długoterminowych wyników. Niektóre leki (leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju) stosowane w leczeniu tego stanu to:

• Fluoksetyna (Prozac)
• Fluwoksamina (Luvox)
• Sertralina (Zoloft)
• Paroksetyna (Paxil)
• Clomipramine (Anafranil)
• Walproinian (Depakote)
• Lithium (Lithobid, Eskalith)

Odnośniki bibliograficzne:

• Christenson GA, Crow SJ (1996). «Charakterystyka i leczenie trichotillomanii». The Journal of Clinical Psychiatry (w języku angielskim). 57 Suppl 8: pp. 42-7; dyskusja. pp. 48 - 49.
• Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «Charakterystyka 60 dorosłych ściągaczy do włosów chronicznych». Amerykański dziennik psychiatrii (w języku angielskim) 148 (3): pp. 365-70.
• Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Nieleczona trichotillomania i trichofagia: nagły wypadek chirurgiczny u nastolatki. Psychosomatics (w języku angielskim).
• Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). „Kontrolowana ocena akceptacji i terapii zobowiązań oraz odwrócenie nawyku dla trichotillomanii”. Badania zachowań i terapia (w języku angielskim) 44 (5): pp. 639 - 56.
• Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN i in. (2006). Mutacje SLITRK1 w trichotillomanii. Mol. Psychiatria (w języku angielskim).