Definicja pochwy, objawy i leczenie

Jedną z głównych trudności znanych podczas uprawiania seksu jest pochwica. Przeciwko temu, co może się wydawać, jest coś dość powszechnego, choć mało rozpoznawalnego. Pochwica to częsta dysfunkcja seksualna, która może powodować problemy w parze związane z utratą poczucia własnej wartości, niepokoju, komunikacji lub frustracji po obu stronach.

Około jedna na trzy pary ma problem z dysfunkcją seksualną. Wiele kobiet czuje się dziwnie lub zakłopotanych, jeśli chodzi o mówienie o sprawach związanych z seksem, bólem i niezdolnością do utrzymania relacji z penetracją. Musimy jednak starać się nie lekceważyć tych sytuacji, ponieważ problem, który ma rozwiązanie, staje się koszmarem na poziomie fizycznym i psychicznym dla osoby, która cierpi..

Czym jest pochwica?

Pochwica to uwarunkowanie, które powoduje mimowolne skurcze mięśni dna miednicy które otaczają pochwę, powodując częściowe lub całkowite jej zamknięcie, co powoduje ból i niezdolność podczas próby penetracji.

Skurcz tych mięśni może być łagodny lub intensywny. W zależności od jednego lub drugiego pojawią się sytuacje dyskomfortu, a nawet niemożność utrzymania relacji poprzez penetrację.

Znajduje się w grupie zaburzeń seksualnych z powodu bólu. W najnowszej publikacji podręcznika DSM-V „zaburzenia związane z bólem (dyspareunia i pochwica) są zespolone pod nazwą penetracji / dolegliwości bólowych w obrębie miednicy” (Moyano i Sierra, 2015, s. 277–286).

Pomimo nowej kategorii, najczęstszym jest odwołanie się do problemu w klasyczny sposób jako waginizm. Diagnoza problemu jest skomplikowana, ponieważ prawie zawsze odbywa się na podstawie informacji kobiety, która go cierpi. Ocena zdrowia byłaby konieczna w trakcie badania. Zwykle jest to skomplikowane z powodu wspomnianego skurczu.

Rodzaje pochwy i bólu

Po najnowszych badaniach możemy mówić o dwóch typach pochwy. Według Engmana (2007):

• Całkowity pochwica: w tym przypadku istnieje silny lęk przed penetracją, który w konsekwencji powoduje unikanie wszelkich prób tego samego. W obszarze dna miednicy występuje całkowity skurcz. Jest to coś, co jest całkowicie poza kontrolą kobiety.
• Częściowe pochwicy: różnica w stosunku do poprzedniej to częściowy odruch przykurczu mięśniowego. Pochwa jest zamknięta podczas penetracji (lub próby) powodując znaczny dyskomfort.

Z drugiej strony musimy rozróżnić, czy jest to pierwotne czy wtórne pochwicy. Podstawowy ma związek z czynnikami psychologicznymi lub połączonymi. Wtórny pochwica pojawia się po urazie po operacji, upadku z powodu kandydozy lub nawracającego zapalenia pęcherza moczowego.

Dlaczego mi się przytrafia?

90% problemów z dysfunkcją seksualną ma podłoże psychologiczne.

Główne zidentyfikowane przyczyny odnoszą się do przeszłych urazów lub wykorzystywania seksualnego, czynników zdrowia psychicznego lub odpowiedzi spowodowanej ciągłym bólem fizycznym. Pomimo odrzucenia, które może prowadzić do penetracji, nie jest to związane z utratą pożądania. Kobieta może doskonale czuć pragnienie i podniecenie i może osiągnąć orgazm poprzez stymulowanie łechtaczki.

Według modelu Barlowa (1986) „dysfunkcje seksualne wynikają z wielowymiarowego procesu, który łączy interakcję między zakłóceniami poznawczymi a lękiem (...). W ten sposób reaguje negatywnie na mniej lub bardziej wyraźne sytuacje seksualne, co z kolei prowadzi do nacisk na bodźce lub nieistotne okoliczności lub negatywne oczekiwania„ Ponieważ nastąpi naturalny proces „zwiększy to negatywną reakcję emocjonalną, która z kolei wzmocni proces negatywny, a tym samym zakłóci reakcję seksualną” (Carrasco, 2001).

Według DSM-IV może to być problem na całe życie lub nabyte. Oznacza to, że mógł być obecny od pierwszej próby penetracji. Jeśli zostanie nabyty przez ciągły dyskomfort w penetracji lub przez wykorzystywanie seksualne, może wywołać traumę, która sprzyja utrzymaniu dysfunkcji. Tak, Zawsze dobrze jest iść do lekarza, aby wykluczyć czynniki organiczne, takie jak zanikowe zapalenie pochwy lub nawet cukrzyca (która może powodować suchość i podrażnienie), infekcje lub endometrioza.

Czynniki osobiste i bezosobowe

Według Mistrza i Johnsona (1970-1987) byłyby czynniki osobiste i bezosobowe. Osoby mają do czynienia z problemami z informacjami, mitami kulturowymi, lękami, strachem przed odrzuceniem lub bólem.

Chociaż ich studia mają prawie czterdzieści lat, prawda jest taka, że ​​problemy dotyczące mitów i ciągłej informacji. Pokolenia są inne, ale to, co było dezinformacją kilka lat temu, możemy przetłumaczyć bardziej jako zniekształcone informacje (filmy, filmy erotyczne, „mody”, sieci społecznościowe itp.).

„Erotyka jest jedną z podstaw samowiedzy, tak samo niezbędną jak poezja”.

-Anaïs Nin-

Problemy bezosobowe mają związek z komunikacją pary, rolą władzy między nimi, agresywnością, utratą atrakcyjności fizycznej, nieufnością lub różnymi postawami wobec seksu. Ta dekompensacja może prowadzić do problemów z dyspareunią (ból fizyczny podczas uprawiania seksu).

Jak to naprawić?

Obecnie zalecane są strategie multidyscyplinarne. Co to znaczy? Zajmij się problemem z różnych dyscyplin medycznych. Idealnym rozwiązaniem jest posiadanie ginekologa, fizjoterapeuty i psychologa. We wszystkich trzech obszarach możesz pracować od kontroli medycznej, pracy mięśni w okolicy i myśli, postaw i umiejętności seksualnych, aby poprawić indywidualnie i przez parę.

Na poziomie mięśni fizjoterapeuci pracują z ideą zmian hormonalnych, włókien mięśniowych, uwalniania wapnia i substancji zapalnych, które wpływają na ten obszar. Zwykle używają technik takich jak dyskryminacja sensoryczna, ręczny nacisk, rozszerzacze, nauczanie dna miednicy, reedukacja postawy i praca na obszarze brzucha w celu powrotu do zdrowia i długotrwałej profilaktyki.

Część psychologiczna, a zatem terapia seksualna, jest niezbędna do prawidłowego powrotu do zdrowia. Pamiętaj, że 90% ma pochodzenie umysłowe, odsetek, który wzrasta, gdy mówimy o warunkach i okolicznościach, które powodują, że problem jest utrzymywany lub nasilany z czasem. Zabieg będzie ukierunkowany na szereg kluczowych punktów w trzech wymiarach: jeden z myśli, jeden z emocji i jeden z zachowań.

Cele w terapii psychologicznej

Na poziomie myśli mity i przekonania związane z seksem. Także obawy i przekonania dotyczące relacji seksualnych. Praca z obsesjami i negatywnym myśleniem jest konieczna, aby iść naprzód. Seks i jego trudności są czymś, co jest obecne w codziennym życiu, co powoduje psychiczne cierpienie.

Obawy dotyczące pary i nieufności to dwaj wrogowie do pokonania podczas terapii. Wreszcie, oczekiwania dotyczące bólu są weryfikowane. Jeśli chodzi o kwestie emocjonalne, są one związane z lękiem, strachem i poczuciem własnej wartości.

„W każdym spotkaniu erotycznym jest niewidzialna i zawsze aktywna postać: wyobraźnia”.

-Octavio Paz-

Zarówno indywidualnie, jak i jako para pracujemy z technikami ekspozycji in vivo lub psychoedukacji. Czasami pierwszym nieświadomym anatomii i możliwości pochwy są kobiety.

Stosowane jest „szkolenie w eksploracji własnej i autostymulacji, którego celem jest poprawa samowiedzy o reakcjach i reakcjach organizmu na stymulację (...) oraz kierowanie sensoryczne w celu zmniejszenia lęku przed kontaktem seksualnym , ucz się dawać i otrzymywać przyjemność seksualną i zwiększać komunikację ”(Olivares Crespo i Fernandez - Velasco, 2003, s. 67-99). Wszystko to połączone z technikami takimi jak rozluźnienie mięśni (napięcie - rozluźnienie w interakcji seksualnej).

Nasz partner, wsparcie

Zawsze, gdy istnieje komunikacja, zrozumienie, cierpliwość i miłość, możemy znaleźć wsparcie terapeutyczne u osoby obok nas. Jeśli chodzi o obecność lub brak pary w terapii, autorzy Olivares i Fernandez - Velasco (2003) przypominają nam, że:

Hartman i Daly (1983) wykazali, że terapia par może nasilać efekty terapii seksualnej. Podobnie Cáceres (1993) zapewnił, że połączenie par i terapii seksualnej jest konieczne do rozwiązania problemów seksualnych, tak jak wskazane byłoby interwencje w problemach seksualnych, choć niewystarczające dla poprawy pary. (str. 67–99).

Prawda jest taka, że ​​rozwiązywanie problemów seksualnych często poprawia relację par. Uważaj, to nie znaczy, że zła dynamika pary z różnymi problemami jest rozwiązywana poprzez seks. Traktowanie tego typu problemów ma bardzo duże prawdopodobieństwo powodzenia. To raczej wstyd lub strach uniemożliwiają wielu kobietom zakończenie tabu związanego z trudnościami z penetracją (lub medyczną eksploracją pochwy, aktem seksualnym lub higieną intymną).

Jak pokonać bloki seksualne Wiele osób cierpi z powodu blokad seksualnych, które uniemożliwiają im czerpanie radości ze związków seksualnych, czyniąc je nieprzyjemnymi lub nawet nieprzyjemnymi. Czytaj więcej ”