Przyczyny, skutki i leczenie neuropatii alkoholowej

Neuropatie lub zaburzenia kliniczne układu nerwowego to duża grupa chorób heterogenicznych wpływają na nerwy odpowiedzialne za pracę ciała. Podczas gdy niektóre wpływają na obwodowy układ nerwowy, powodując zmiany w zdolnościach motorycznych i wrażliwości, inne atakują autonomiczny układ nerwowy.

Neuropatia alkoholowa, zaburzenie układu nerwowego spowodowane spożyciem alkoholu, Ma wpływ peryferyjny. Zobaczmy, w jaki sposób objawia się uszkodzenie nerwowe pochodzenia alkoholowego.

• Powiązany artykuł: „8 oznak uzależnienia od alkoholu”

Klinika w neuropatii alkoholowej

Ludzie uzależnieni od alkoholu cierpią z powodu wyraźnego wpływu na ich układ nerwowy. Prawie 10% alkoholików spożywających duże dawki etanolu cierpi na przewlekłą neuropatię alkoholową w niektórych jej postaciach.

Ci pacjenci z neuropatią alkoholową doznają uszkodzeń aksonów neuronów motor i osoby odpowiedzialne za wrażliwość. Obustronne parestezje występują zarówno w rękach, jak i nogach, drętwieniu, mrowieniu i parestezjach, które są bardziej zaakcentowane w rękach i stopach. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia chodu i postawy spowodowane degeneracją lub zanikiem móżdżku, a także oczopląs, krótki i mimowolny ruch oczu.

Na szczęście zaangażowanie autonomicznego układu nerwowego, który utrzymuje funkcje życiowe, takie jak oddychanie, skurcze serca itp., w tej chorobie jest łagodny. Najważniejszym objawem autonomicznym jest niezdolność do erekcji i jej utrzymania, czyli impotencja. Istnieją jednak autonomiczne objawy, gdy neuropatii alkoholowej towarzyszy zespół charakterystyczny dla osób uzależnionych od alkoholu: choroba Wernickego.

• Możesz być zainteresowany: „Co to są aksony neuronów?”

Encefalopatia Wernickego

Encefalopatia Wernickego, która nie jest wyłączna, ale dotyczy tylko alkoholików, składa się z niezdolność do poruszania oczami, trudność w koordynowaniu ruchów zorganizowany i stan splątania, w którym pacjent jest całkowicie zdezorientowany. Kiedy ktoś cierpi na tę chorobę wraz z neuropatią alkoholową, mówimy o polineuropatiach, ponieważ oba zespoły współistnieją.

To nagły wypadek medyczny co wymaga natychmiastowego podania tiaminy (witaminy B1). Po ustąpieniu tego objawu pacjent zaczyna pokazywać obraz amnezyjny. To psychoza Korsakoffa.

Zespół Korsakowa

Druga faza tego zespołu nazywa się psychozą Korsakoffa. Charakteryzuje się niezdolność do zapamiętania przeszłych wydarzeń w czasie (tymczasowe luki), konspiracja i amnezja antygeneracyjna.

Ponieważ ta para zespołów prawie zawsze występuje razem, mówi się o pojedynczym zespole Wernickego-Korsakowa, chorobie dwufazowej, w której najcięższe objawy neurologiczne pierwszego, po rozwiązaniu, ustępują fazie amnestycznej drugiego.

• Powiązany artykuł: „Zespół Wernickego-Korsakowa: przyczyny i objawy”

Przyczyny neuropatii alkoholowej

Większość chorób neurologicznych związanych ze spożywaniem alkoholu mają do czynienia z niedoborem witamin. Napoje alkoholowe, poza hamowaniem głodu poprzez ich właściwości psychoaktywne, zawierają wiele kalorii.

Mózg, po otrzymaniu sygnału, że nastąpił ten hiperkaloryczny wkład, interpretuje, że nie powinien jeść więcej i hamuje sygnał głodu. Tak, alkoholik czuje się nasycony, mimo że nie jadł niczego pożywnego.

W szczególności, tak jak w Wernicke-Korsakoff, tiamina odgrywa kluczową rolę w rozwoju i rozwiązaniu obrazu klinicznego.

1. Niedobór tiaminy

Często stwierdza się niedobór żywieniowy tej witaminy u pacjentów, którzy przewlekle nadużywają alkoholu, pacjenci wymiotujący bardzo często lub pacjenci poddawani zabiegom bariatrycznym..

Neuropatia alkoholowa spowodowana niedoborem tiaminy zaczyna się po pozbawieniu organizmu tej witaminy na długi czas. Zaczyna się od łagodnej utraty czucia, subtelnych odczuć pieczenia w palcach i skurczu w nogach. Później wrażliwość kończyn zacznie być tracona.

Bez względu na to, czy jest to czysta neuropatia alkoholowa, czy towarzyszy jej Wernicke-Korsakoff, deficyt ten zostanie rozwiązany za pomocą domięśniowe lub dożylne podawanie witaminy B1.

2. Niedobór piroksydyny

Chociaż jest to rzadsze, możliwe, że neuropatia jest częściowo spowodowana brakiem witaminy B6. Zarówno jego nadmiar, jak i jego brak mogą powodować uszkodzenia neurologiczne, ale w nadużywaniu alkoholu stwierdza się tylko jego deficyt. Podobnie jak tiamina, można ją wykryć poprzez analityczne.

3. Pelagra

Pelagra to niedobór niacyny (witaminy B3) spowodowany niedożywieniem lub alkoholizmem. Objawy neurologiczne są zmienne: wpływają na centralny układ nerwowy, a także na nerwy obwodowe.

Prognoza

Neuropatia alkoholowa jest ciężką chorobą neurologiczną, którą należy natychmiast leczyć. Na szczęście, jego pilna obsługa zazwyczaj prowadzi do częściowej poprawy, bez poważnych długofalowych następstw. W zależności od powagi obrazu osoba, która cierpi na tę chorobę, potrzebuje więcej lub mniej, aby wyzdrowieć.

Obecnie można dokonać dokładnej diagnozy neuropatii alkoholowej poprzez analityczne wykrywanie niedoborów witamin i testy przewodzenia elektrodiagnostycznego i elektromiogramy. W ten sposób leczenie można szybko i skutecznie podawać w celu pełnego wyzdrowienia.

Leczenie

Interwencja medyczna w przypadku neuropatii alkoholowej zawsze wiąże się z wycofaniem substancji, która ją wyprodukowała. Ponadto suplementy witaminy B, zwłaszcza witaminy B12 i tiaminy, są wykorzystywane do pobudzania powrotu do zdrowia. Jako wsparcie ważne jest upewnienie się że dieta pacjentów jest wystarczająco odżywcza.