Psycholog wyjaśnia, jak pokonać fobię społeczną

Zaburzenia lękowe są obecnie bardzo częste i szacuje się, zgodnie z danymi z kilku badań, że 20% populacji doświadczy kryzysu lękowego przez całe życie.

Jednym z najbardziej znanych zaburzeń lękowych są fobie, wśród których możemy podkreślić fobię społeczną. Ale czym jest fobia społeczna? Co możemy zrobić, aby to pokonać??

• Powiązany artykuł: „Rodzaje fobii: odkrywanie zaburzeń strachu”

Wywiad z ekspertem psychologa w dziedzinie fobii społecznej

W tym artykule rozmawiamy z Sandrą Isella Perotti, psychologiem, który ma ponad 20-letnie doświadczenie kliniczne i psychoterapeutyczne, pracując w Centrum Psychologicznym Cepsim w Madrycie, jednej z najbardziej prestiżowych klinik psychologicznych w naszym kraju, dzięki czemu pomóc zrozumieć, jakie są cechy tego zaburzenia.

Strach jest emocją, która odegrała zasadniczą rolę w przetrwaniu istot ludzkich. Ale kiedy to staje się problemem?

Tak, strach jest fundamentalny dla zwierząt i człowieka dla przetrwania. Służy głównie orientacji na temat niebezpieczeństw, które mogą nam zagrażać w danym momencie, czy są postrzegane w świecie zewnętrznym, czy w świecie wewnętrznym. Aktywuj w naszym ciele reakcje lotu lub walki, ponieważ jest to wygodniejsze.

Jest to bardzo łatwe do zauważenia u zwierząt, na przykład u psa, kiedy je z wielkim apetytem i słyszy dla niego nieznany hałas, zatrzymuje się, podnosi głowę, wącha, wygląda, to znaczy jest zorientowany, aby zobaczyć, czy bodziec Oznacza to, że musisz się szczekać, ponieważ jest ktoś lub uciekać, aby się ukryć, jeśli jesteś bardzo przestraszony. W tej orientacji układ nerwowy w stanie alarmu służy do podejmowania tych decyzji. Jeśli, orientując się, wykluczy, że istnieje dla niego niebezpieczeństwo, będzie nadal spokojnie jeść.

Strach w człowieku jest rodzajem alarmu, który ostrzega nas, że coś może narazić nas na niebezpieczeństwo, nas samych, kogoś z naszego najbliższego otoczenia, a może po prostu może być postrzegane jako zagrożone, nasz szacunek, nasz wizerunek lub nasze uczucie bezpieczeństwo.

Reakcja strachu pochodzi z najstarszej części naszego mózgu, która charakteryzuje się szybką aktywacją, od 0 do 100, natychmiast. Na przykład, jeśli przechodząc przez ulicę, widzimy, że zbliża się samochód, przestraszenie aktywuje nasz układ nerwowy, najpierw powodując, że odskakujemy, a potem dajemy odczucie zaskoczenia iw końcu możemy pomyśleć: „Mógł mnie zabić”. Widzimy tam, ponieważ strach aktywuje natychmiastową reakcję na niebezpieczeństwo, nawet zanim zdamy sobie z tego sprawę, czyli możemy o tym pomyśleć.

Strach staje się problemem, gdy aktywuje się w nas tak często lub przez tak długi czas, że przestaje naprawdę dyskryminować ryzyko i niebezpieczeństwa, czuje się przestraszony w mniej lub bardziej stały sposób, na przykład w nowych sytuacjach, które nie reprezentują w sobie niebezpieczeństwo, ale życie w groźny sposób.

A także strach staje się problemem, gdy pojawia się w związku z bodźcem, przedmiotem lub okolicznościami, za każdym razem, gdy pojawia się lub wchodzi w kontakt z nim, a jednak nie nosi w sobie nic groźnego ani nie stanowi realnego zagrożenia, ale powoduje że człowiek unika ich nieustannie, aby nie odczuwać dyskomfortu, jaki wywołuje strach. Tę sytuację nazywamy fobią.

To tak, jakby żyć w stanie ciągłego stanu gotowości lub alarmu, że bycie ciągle, nie tylko ostrzega przed niebezpieczeństwami, ale przestaje dyskryminować i dlatego służy orientacji lub szybkim reakcjom w przetrwaniu.

Staje się więc bardzo ograniczającym problemem, który powoduje utratę wolności, nadmierne zmartwienia, niepokój, wśród innych trudności, które muszą zasadniczo polegać na adaptacji do środowiska, nas samych i innych.

Czym jest fobia? Jakie są twoje objawy?

Fobia to irracjonalny strach związany z pewnymi bodźcami zewnętrznymi (fobia do latania, psy, owady, wysokości, krew, igły) lub pewne wewnętrzne bodźce (fobia intymności, kontakt towarzyski, mówić publicznie).

Objawy są zróżnicowane i wahają się od przerażenia lękowego, z tachykardią, poceniem się, pobudzeniem psychomotorycznym do paraliżu, zamarzaniem, niekontrolowanymi drżeniami.

Psychologicznie objawy te mają związek z brakiem poczucia zdolności do zmierzenia się z czymś, uczuciem przytłoczenia i nie widzeniem siebie w stanie zmierzyć się z jakimkolwiek przedmiotem lub sytuacją, z poczuciem ryzyka życia lub śmierci, a przede wszystkim z przekonaniem. nie jest w stanie skutecznie przekroczyć pewnych okoliczności związanych z tym, co powoduje fobię, co prowadzi osobę do unikania wszystkiego, co może oznaczać podejście do obiektu lub sytuacji fobii.

Jakie istnieją fobie?

Proste fobie są zwykle nadawane pojedynczemu obiektowi. Mają źródło, skąd pochodzą, zwykle w dzieciństwie, kiedy jesteśmy dziećmi, boimy się pewnych rzeczy lub sytuacji. Będąc dorosłymi iw podobnych scenariuszach, coś działa jak bodziec i sprawia, że ​​przeżywamy te przerażające wrażenia z przeszłości, jak gdybyśmy byli jeszcze mali i bezradni, rozwijając fobię czegoś.

Istnieją złożone fobie, które są pokrewnymi lękami i mieszają się z cechami osobowości i charakteru. Zwykle pojawiają się w trakcie rozwoju w dzieciństwie lub związane z różnymi traumatycznymi doświadczeniami w okresie dojrzewania, które nasilają już wrażliwe aspekty w pierwszych latach życia. Przede wszystkim utrudniają relację z innymi, intymność, zaangażowanie i aspekty koncepcji własnej, jak własna wycena. Fobia społeczna jest przykładem złożonych fobii.

Różnice złożone fobie proste i mówią o fobii społecznej. Co odróżnia ten typ fobii od nieśmiałości?

Nieśmiałość jest cechą introwertycznych ludzi, którzy są raczej powściągliwi, mają dużo życia wewnętrznego i którzy czasami mają trudności z pokazywaniem się bardziej społecznie, pojawiając się, wykazując rozgłos i rozwijając umiejętności społeczne związane z dobrą rozmową, zabawą lub zabawą, bądź duszą imprezy. Zazwyczaj są to bardzo refleksyjni ludzie o intensywnym emocjonalnym świecie, który niewiele się ujawnia.

Z drugiej strony fobia społeczna oznacza, że ​​dana osoba nie może uczestniczyć w spotkaniach, wydarzeniach, czasem w szkole lub pracy, w najpoważniejszych przypadkach, w których pozostaje w domu lub musi być pijana lub narkotykowana, aby nawiązać satysfakcjonującą interakcję z innymi , ponieważ kontakt społeczny jest doświadczany jako coś bardzo groźnego i bardzo przerażającego. Strach i wstyd to przeważające skutki.

Jak fobia społeczna wpływa na życie ludzi, którzy na nią cierpią??

To bardzo ograniczające. Może dotrzeć do skrajności osoby, która musi żyć w domu w izolacji, unikając kontaktu z innymi osobami spoza rodziny. Lub jest to obserwowane, gdy osoba ma trudności ze zwykłymi zajęciami społecznymi (nauka, praca, pokazy) lub wyjątkowymi (śluby, chrzciny, ukończenia studiów).

Strach przed oceną lub byciem narażonym jest dominującym wpływem, jaki odczuwają ci ludzie, oprócz tego, że ma wiele trudności z publicznym przedstawieniem się, będąc w centrum uwagi innych lub podkreślając z określonego powodu.

Cierpią bardzo wielkie cierpienia, osiągając punkt, w którym nie czują się godni bycia kochanym przez innych lub mają poczucie, że istnieje w nich wada lub wada, których nie chcą, aby inni widzieli.

W jakim kontekście najbardziej wpływa fobia społeczna??

Fobia społeczna wpływa bardziej na konteksty z niewielkim uznaniem uczuć, które są odczuwane jako oznaka słabości, w środowiskach deprywacji emocjonalnej, gdzie dzieciom nie oferuje się bezpieczeństwa w rodzinie, aby później stać się u dzieci, którym się udaje. Również w bardzo nadopiekuńczych i normatywnych środowiskach, w których dzieci nie rozwijają samousprawiedliwionych uczuć własnej wartości, gdzie wszystko jest rozwiązane i nie muszą podejmować wysiłku i wkładać własnych środków w grę, aby uzyskać to, czego chcą.

Następnie pojawia się strach, aby wyjść na świat, połączyć się z innymi takimi, jakimi jesteśmy, z naszymi wadami i naszymi cnotami, aby poradzić sobie z naszymi ograniczeniami, aby pokonać te przeszkody, które przychodzą nam na drogę. Może się również zdarzyć, że jeden z naszych opiekunów w dzieciństwie ma ten sam problem i uczymy się w jakiś sposób tych lęków lub innych podobnych.

W każdym razie, mimo że dorastaliśmy w niekorzystnym środowisku, możemy zdobyć od dorosłych bezpieczeństwo, którego nie uzyskaliśmy w późniejszym życiu, rozwinąć nowe zasoby i wzmocnić się, abyśmy mogli iść w świat zewnętrzny. Zdarza się to czasami, ponieważ w późniejszym okresie pojawiają się nowe, bardziej korzystne konteksty (konteksty pary, edukacji lub sportu, krewni przyjaciół, gangi kolegów uniwersyteckich, zespół roboczy) lub dlatego, że ludzie pytają o specjalistyczną, medyczną, psychiatryczną pomoc lub psychologiczne, aby pokonać te trudności.

W Cepsim, jakie leczenie robisz ludziom cierpiącym na to zaburzenie?

W Cepsim najpierw przeprowadzamy wyczerpującą diagnozę podczas pierwszych sesji, aby ocenić, na czym polega problem i kontekst, w którym jest on prezentowany, cenimy też każdą osobę w szczególności i ich sposób bycia, w każdym przypadku, aby przeprowadzić najwygodniejszy zabieg.

W naszym zespole jesteśmy szkoleni w różnych podejściach i znamy różne podejścia terapeutyczne, które pozwalają nam dostosować narzędzia w szczególności do każdego pacjenta, a nie odwrotnie, a także połączyć różne podejścia w celu osiągnięcia powrotu do zdrowia w możliwie najkrótszym czasie.

Używamy terapii trzeciej generacji, takich jak techniki integracji mózgu, terapia sensoryczno-ruchowa lub SomaticExperience, model rodziny wewnętrznej, hipnoza, które mają na celu znalezienie źródła / scenariusza fobii w przeszłości, aby „dezaktywować” to co najmniej w jakiś sposób lub przetwarzać go, tak aby przestał migać w teraźniejszości za każdym razem, gdy wyzwalacz przywołuje emocje strachu. To w przypadku prostych fobii.

W przypadku złożonych fobii zabiegi są dłuższe, ponieważ działają na aspekty związane ze sposobem bycia i osobowością, koncentrując się na tym, jak ustanowić więzi emocjonalne i zarządzać światem emocjonalnym.

Jedną z najczęściej stosowanych technik leczenia fobii jest systematyczne odczulanie. Na czym dokładnie polega? Dlaczego ekspozycja na stymulację fobiczną jest tak przydatna?

Systematyczne odczulanie polega na planowaniu bardzo stopniowej i postępującej ekspozycji na bodźce wywołujące fobię.

Osoba rozwija możliwość zbliżenia się do tego, co go przeraża, popierając zasadę terapeuty, która czasami działa jako towarzysz kontrofobiczny i dzięki systematycznym powtórzeniom, które zwiększają trudność i czas ekspozycji, jest dokładnie odczulona, ​​to znaczy, że już nie odczuwam strachu i że przedmiot takiej fobii staje się dla osoby czymś nie przerażającym.

Czy możliwe jest przezwyciężenie fobii bez zastosowania technik ekspozycji?

Oczywiście Technika ekspozycji została opracowana w podejściu poznawczo-behawioralnym i niektórzy pacjenci radzą sobie bardzo dobrze, a tym samym rozwiązują swój problem.

Ale jesteśmy bardzo przyzwyczajeni do przyjmowania ludzi, którzy po doświadczeniu tego rodzaju punktualnego leczenia na fobii, opartego na technikach ekspozycji, z upływem czasu opracowują inny podobny lub ten sam rekonstrukcję, dla którego konieczne jest zastosowanie innych rodzajów ukierunkowanych zabiegów głębiej, aby problem mógł działać u jego korzenia, aby nie powtórzył się.

Czy osoba z fobią społeczną może się całkowicie wyzdrowieć??

Osoba z fobią społeczną lub innym typem fobii może wyzdrowieć. Potrafi ponownie doświadczyć dużej części swojej funkcjonalności, może rozwinąć role i zasoby, które pozwolą ci wyjść na świat czując się bezpiecznie i bezpiecznie, bezpiecznie i bez strachu, odzyskując normalny związek z tym, co wywołało tak wiele strachu.

Wielokrotnie nasi pacjenci są zaskoczeni odkryciem, że coś, na co cierpieli od tak dawna, może zostać przekazane, dając początek nowym doświadczeniom i poszerzając możliwości doświadczeń, które wcześniej były niedostępne.