Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

W ostatnich dziesięcioleciach wiele badań wykazało, że istnieje szereg skutecznych leków zwiększających efekt różnych interwencji poprzez zmniejszenie intensywności lub częstotliwości występowania niektórych objawów. Tak jest w przypadku selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), stosowany głównie w leczeniu depresji.

Na pewno słyszałeś o niektórych selektywnych inhibitorach wychwytu zwrotnego serotoniny. Te leki są przedstawione pod nazwą citalopram, escitalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina itp.. Czy ktoś wygląda znajomo?

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny to etykieta obejmująca serię leków o wspólnym celu. Zazwyczaj były stosowany jako leki przeciwdepresyjne w leczeniu zaburzeń depresyjnych, zaburzeń lękowych i niektórych zaburzeń osobowości.

Pigułki na depresję

Jednak, SSRI nie są jedynymi istniejącymi lekami przeciwdepresyjnymi. Leki przeciwdepresyjne zostały wprowadzone do użytku klinicznego w psychiatrii od 1957 r. W następnej dekadzie opracowano większość leków przeciwdepresyjnych zwanych trójpierścieniami (ADT). Jednocześnie stosowano również inhibitory oksydazy monoaminowej (MAOI)..

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne osiągają remisję lub poprawę objawów depresyjnych w ponad 65% przypadków. Niemniej jednak, jej skutki uboczne są również liczne. Stanowi to wadę w porównaniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Leki przeciwdepresyjne, w przeciwieństwie do stymulantów (amfetaminy, metylofenidat ...), tylko poprawiają nastrój u osób, które wcześniej były w depresji. Nie podnoszą nastroju u osób bez depresji.

Jakie są leki przeciwdepresyjne?

The główne rodzaje leków przeciwdepresyjnych obecnie używane są następujące elementy:

• Trójkołowce (ADT). Zostały nazwane na podstawie ich struktury chemicznej.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Grupują różne zasady o różnych strukturach chemicznych. Działają na presynaptyczne receptory serotoninowe, selektywnie hamując ich wychwyt zwrotny.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Hamują jednocześnie nieselektywne presynaptyczne receptory serotoniny i noradrenaliny.
• Inhibitory nieodwracalnej oksydazy monoaminowej (MAOI) i odwracalne (RIMA). Hamują enzym monoaminooksydazę, odpowiedzialny za metabolizm amin biogennych.
• Noradrenergiki i selektywnie serotonergiczne (NaSSA). Prowadzą do wzrostu noradrenaliny i serotoniny w przestrzeni międzysynaptycznej.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (ISRN). Jego działanie ogranicza się głównie do noradrenaliny.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego dopaminy (ISRD). Są skierowane na dopaminę.

W tym artykule skupimy się na selektywnych inhibitorach wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Ale najpierw zobaczmy, czym jest serotonina.

Serotonina, neuroprzekaźnik, który sprawia, że ​​czujemy się dobrze

Serotonina to substancja chemiczna wytwarzana przez ludzkie ciało, która przekazuje sygnały między nerwami, działa jako neuroprzekaźnik. Jest uważany przez niektórych badaczy za substancja chemiczna odpowiedzialna za utrzymanie naszego nastroju w równowadze, więc deficyt serotoniny doprowadziłby do depresji.

Serotonina ma ogólny modulujący i behawioralny efekt hamujący. Ten neuroprzekaźnik wpływa na większość funkcji mózgu. Możesz tak powiedzieć serotonina jest „hormonem przyjemności”, oprócz tego, że jest „hormonem humoru”.

Funkcja serotoninergiczna jest zasadniczo hamująca. Wywiera wpływ na sen i jest również związany z nastrojami, emocjami i stanami depresyjnymi. Wpływa na funkcjonowanie naczyń krwionośnych, a także na częstotliwość bicia serca.

Istnieje ścisły związek między depresją a serotoniną. Jednak naukowcy wciąż nie są pewni, czy obniżone poziomy serotoniny przyczyniają się do depresji, lub odwrotnie, depresja powoduje spadek poziomu serotoniny.

Jak działają selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny?

SSRI blokują reabsorpcję (wychwyt zwrotny) serotoniny. Zatem poziomy serotoniny między neuronami wzrastają w przestrzeni międzysynaptycznej, co powoduje obniżenie regulacji receptorów 5HT1A. Po zmniejszeniu liczby receptorów 5HT1A, neuron jest „niehamowany”, aby uwolnić więcej serotoniny do przestrzeni synaptycznej.

Ten wzrost poziomu serotoniny w przestrzeni międzysynaptycznej (szczelina synaptyczna) może poprawić nastrój człowieka. Ponadto SSRI są nazywane selektywnymi, ponieważ wpływają głównie na serotoninę, a nie na inne neuroprzekaźniki.

Wszystko, co błyszczy, nie jest złotem

Wszystkie selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny działają tworząc podobny. Tak jak w przypadku wszystkich leków, występują pewne częste działania niepożądane, co nie oznacza, że ​​muszą koniecznie pojawić się podczas leczenia.

W rzeczywistości niektóre działania niepożądane mogą zniknąć po pierwszych tygodniach leczenia, podczas gdy inne mogą spowodować, że lekarz zdecyduje się zmienić leczenie. Jeśli nie możesz tolerować SSRI, możesz tolerować inny, ponieważ jego skład chemiczny jest różny.

Ponieważ wszystko, co błyszczy, nie jest złotem, Możliwe skutki uboczne SSRI mogą obejmować między innymi:

• Senność.
• Nudności.
• Suche usta.
• Bezsenność.
• Biegunka.
• Nerwowość, niepokój lub niepokój.
• Zawroty głowy.
• Problemy seksualne, takie jak zmniejszone pożądanie seksualne lub trudności z osiągnięciem orgazmu lub niemożność utrzymania erekcji (zaburzenia erekcji).
• Ból głowy.
• Niewyraźne widzenie.

Jak widzieliśmy, Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny to leki specjalnie zaprojektowane do depresji. Mogą jednak mieć inne wskazania (długotrwałe leczenie lęku i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych).

Leki te nie są wolne od skutków ubocznych, chociaż są niższe niż w innych lekach przeciwdepresyjnych, takich jak MAOI lub ADT. Jeśli uważasz, że możesz potrzebować leków, pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, jest wizyta u lekarza. Pamiętaj, że samoleczenie może być bardzo niebezpieczne.

Leki psychotropowe czy terapia psychologiczna? Odkryj, co jest lepsze! Leki psychotropowe są bardziej szkodliwe i mniej skuteczne niż terapia poznawczo-behawioralna, dowiedz się, dlaczego leczenie psychologiczne jest lepsze! Czytaj więcej ”