Czym jest lobotomia i w jakim celu była praktykowana?

W 1935 roku portugalski neurochirurg i psychiatra António Egas Moniz Wykonał zabieg chirurgiczny, który nazwał leukotomią.

Polegał on na wykonaniu dwóch otworów z przodu czaszki i wstrzyknięciu alkoholu bezpośrednio do czołowego płata mózgu przez nie. Wiele lat później nazwa tej praktyki została zmieniona na lobotomię, a jego popularność w świecie psychiatrii doprowadziła Egasa Moniza do zdobycia Nagrody Nobla w dziedzinie medycyny w 1949 roku. ¿Co się stało?

Narodziny lobotomii

Etymologia terminu leucotomía służy nam do wyobrażenia sobie celu, z jakim zrealizowano lobotomías; leuko znaczy biały i wziąć oznacza cięcie. Egas Moniz wierzył, że niektóre zaburzenia psychiczne można wyleczyć, łamiąc niektóre obszary mózgu, w których płat czołowy komunikuje się z innymi obszarami mózgu. Oznacza to, że uszkodzone części istoty białej mózgu, tak zwane, ponieważ w nim dominują aksony (części neuronu, które wydłużają się, aby komunikować się z odległymi komórkami nerwowymi).

Ten neurochirurg zaczynał od idei, że możliwe jest znaczne zmniejszenie intensywności i częstości objawów zaburzeń psychicznych poprzez ogólne upośledzenie wszystkich jego funkcji psychologicznych. Część zdolności intelektualnych i osobowości każdego pacjenta została poświęcona próbować zbliżyć go do uzdrowienia.

Lobotomia Waltera Freemana

Propozycja Egasa Moniza może wydawać się dziś brutalna, ale w jej historycznym kontekście została dobrze przyjęta w dziedzinie psychiatrii nie-freudowskiej. W rzeczywistości w 1936 roku, neurochirurg Walter Freeman zaimportował ten rodzaj interwencji do Stanów Zjednoczonych i po nadaniu mu nazwy lobotomii, stało się popularne na całym świecie.

Freeman wprowadził również pewne zmiany w procedurze. Po oszołomieniu pacjentów elektrowstrząsami, zamiast przebić dwa punkty czaszki i wbić w nie kolce, użył podobnych do lodu instrumentów, które wprowadził przez oczodół, między oko a część kości, na której jest umieszczony. brwi i usunięto próbując „zamiatać” części płatów czołowych każdej półkuli mózgowej.

Ponieważ rany nie dotarły do ​​najgłębszej części mózgu, istotne struktury nie zostały uszkodzone, aw niektórych przypadkach pacjenci prawie nie zauważyli zmian w pierwszych godzinach. W każdym razie układ nerwowy tych ludzi był naznaczony na zawsze, a ich sposób zachowania i doświadczania życia również.

¿Dlaczego lobotomia została spopularyzowana?

Trudno uwierzyć, że praktyka lobotomii cieszyła się dobrą opinią przez pewien okres, ale prawda jest taka.

Po ujawnieniu jego metody, Freeman przyszedł do wykonania ponad 2000 lobotomii w całej swojej karierze. Praktyka lobotomii rozprzestrzeniła się szybko we wszystkich krajach Zachodu i została uznana za jedno z najbardziej użytecznych narzędzi, na które medycyna mogłaby liczyć..

Osoby poddane lobotomii dobrowolnie lub mimowolnie nie były tylko pacjentami z poważnymi zaburzeniami psychicznymi, takimi jak schizofrenia lub ciężka depresja; W wielu przypadkach ta operacja była wykorzystywana do rozwiązywania problemów behawioralnych, nieposłusznych nastolatków itp. Może metoda Freemana była brutalna, ale duża część społeczeństwa była gotowa przyjąć tę brutalność.

Idea zakończenia problemów behawioralnych mocno zakorzenionych w sposobie bycia z kilkoma sesjami była bardzo kusząca. Ponadto, jeśli ludzie lobotomizowani byliby bardziej „spokojni”, mogłoby to położyć kres konfliktom i problemom związanym z relacjami, po prostu skupiając się na osobie, która musiała „zmienić”.

Logika, która kryła się za tym dobrym przyjęciem przez znaczną część placówek służby zdrowia, ma związek z mentalnością higienistów, którą utrzymywały. W tym czasie osoby z zaburzeniami psychicznymi gromadziły się w przeludnionych szpitalach, i wiele razy byli poddawani przemocy fizycznej lub psychicznej.

Lobotomia stanowiła okazję do zmniejszenia oczywistości tego typu problemu, łatwiejszego do zignorowania. Pacjenci nadal byli chorzy, ale po operacji było mniej zauważalne, że tam byli. Problem został rozwiązany w fikcji, aw każdym razie alternatywa dla tej praktyki była również straszna.

Pojawienie się leków psychotropowych i koniec pobrania lodu

Popularność lobotomii zaczęła gwałtownie spadać nie ze względu na spontaniczną świadomość populacji, ale raczej na mniej romantyczne wydarzenie: pojawienie się pierwszych pokoleń leków psychotropowych w poważnych zaburzeniach psychicznych, w połowie lat 50.

Lobotomia obiecała szybkie rozwiązanie problemów behawioralnych z kilku sesji, wymianę handlową, która, biorąc pod uwagę wiele problemów, które można rozwiązać (w rodzinie, w pracy itp.), Przyszła na myśl. Jednak, leki psychotropowe były nie tylko znacznie bardziej skuteczne, ale także jego zastosowanie było znacznie prostsze.

Podobnie, gdy jeden z pacjentów Freemana zmarł z powodu krwotoku spowodowanego przez neurochirurga, stało się jasne, że ryzyko lobotomii jest wysokie. W latach 50. i 60. wiele krajów zakazało tego rodzaju interwencji, a ZSRR przyszedł go rozważyć “sprzeczne z prawami człowieka”.

W każdym razie lobotomia cieszyła się tak dobrym wizerunkiem, że pojawienie się jej zajęło kilka dekad. Prostota procedury (która mogłaby zostać wykonana w czasie krótszym niż 10 minut) nadal czyniła ten środek atrakcyjną opcją, gdy nie było monitorowania przez krewnych lub podmioty publiczne.

Odnośniki bibliograficzne:

• Cosgrove, G. Rees; Rauch, Scott L. (1995). „Psychochirurgia” Neurosurg. Clin. N. Am.
• Martínez, Luis Antonio (2009). Rekonstrukcyjna terapia regresywna. Książki w sieci.