Skuteczność klozapiny, środki ostrożności i działania niepożądane

Jedną z głównych wad tradycyjnego leku przeciwpsychotycznego jest czas potrzebny do działania, a także jego możliwe działania niepożądane. Jednak w latach 50. został zsyntetyzowany po raz pierwszy klozapina, nietypowy lek przeciwpsychotyczny, który jest dziś dobrze znany.

W tym artykule omówimy jego skuteczność, sposób działania w organizmie, a także jego zalety i wady oraz środki ostrożności, które powinni podjąć ci, którzy używają tego leku..

• Powiązany artykuł: „Atypowe leki przeciwpsychotyczne: charakterystyka i główne zastosowania”

Co to jest klozapina?

Klozapina jest benzodiazepiną który należy do grupy atypowych leków przeciwpsychotycznych. Nietypowe denominowanie przypisuje mu różnica w stosunku do reszty zwykłych leków przeciwpsychotycznych.

Różnice te polegają na tym, że te pierwsze wywołują znacznie mniej objawów pozapiramidowych, a także wykazują dużą skuteczność w leczeniu zarówno pozytywnych, jak i negatywnych objawów schizofrenii..

Ten lek szybko zyskał sławę ze względu na jego przewagę nad innymi lekami przeciwpsychotycznymi, w tym jego większą skuteczność. Jednak pomimo tych zalet, Klozapina ma wiele niepożądanych skutków ubocznych które wpływają na inne funkcje ciała.

W swojej szczególnej historii klozapina została wycofana z rynku w latach 70., kiedy była związana z serią przypadków śmierci z powodu agranulocytozy u osób przyjmujących ten lek. Jednak po około dziesięciu latach od odstawienia i ze względu na wysoką skuteczność klozapina została ponownie wprowadzona na rynek z obowiązkiem producenta do przeprowadzenia badań krwi w celu wykrycia wszelkich niebezpiecznych skutków ubocznych..

• Może jesteś zainteresowany: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne”

W jakich zaburzeniach jest to stosowane??

Ze względu na toksyczność podawanie klozapiny jest ograniczone wyłącznie do schizofrenii opornych na inne leki przeciwpsychotyczne, jak również na cięższą schizofrenię z istotnymi objawami pozapiramidowymi lub próbami samobójczymi i samookaleczeniem..

Ponadto, towarzyszy mu interwencja psychologiczna i trening umiejętności psychospołecznych, Klozapina została ustanowiona jako lek referencyjny w leczeniu schizofrenii dziecięcej.

Mimo to jego stosowanie nie jest zalecane w żadnym innym przypadku poza leczeniem schizofrenii, w wyjątkowych przypadkach podaje się go pacjentom, u których występują objawy psychotyczne i pewne stany neurologiczne, w których mogą również wystąpić objawy psychotyczne.

Forma administracji

Klozapina jest lekiem podawanym doustnie zarówno w postaci tabletki, jak i zawiesiny doustnej. Zwykle zalecana dawka to jedna lub dwie dawki dziennie, aby być zawsze w tym samym czasie. Niemniej jednak, Istotne jest, aby pacjent postępował zgodnie z instrukcjami swojego lekarza do listu i poproś o poradę w przypadku jakichkolwiek wątpliwości, które mogą się pojawić.

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się stopniowo; zaczynając od niskich dawek, aż ciało pacjenta przyjmie lek. Podobnie pacjent musi mieć cotygodniową kontrolę w ciągu pierwszych czterech miesięcy po rozpoczęciu leczenia, po tym okresie analizy będą wykonywane raz w miesiącu.

Kiedy lek osiągnie maksymalny efekt terapeutyczny konieczne jest dostosowanie leku tak aby nie został przekroczony w swoich efektach, a tym samym uniknął ewentualnych niepożądanych konsekwencji.

Wreszcie po zaprzestaniu leczenia zaleca się stopniowe wycofywanie klozapiny na jeden lub dwa tygodnie. Gdy odstawienie leku powinno być wykonane natychmiast, z powodu pewnych patologii, takich jak leukopenia lub zmniejszenie liczby leukocytów we krwi, konieczne jest dokładne monitorowanie objawów pacjenta.

Jakie środki ostrożności powinien przyjąć pacjent?

Przede wszystkim konieczne jest upewnienie się, że pacjent nie jest uczulony na klozapinę lub którykolwiek z zawartych w niej związków. Pacjent powinien również poinformować lekarza, jeśli przyjmuje jakiekolwiek leki, suplementy witaminowe lub związki ziołowe, zwłaszcza w przypadku dziurawca..

Z drugiej strony istnieje wiele specjalnych warunków, które należy wziąć pod uwagę przed podaniem klozapiny. Warunki te są związane z serią stany i zespoły, które mogą być niezgodne z tym lekiem.

1. Niewydolność serca

Pacjenci z ciężkimi chorobami układu krążenia powinni zachować szczególną ostrożność, jeśli spożywają klozapinę może powodować niedociśnienie spowodowane zmianami hemodynamicznymi.

2. Cukrzyca

Możliwe, że klozapina zmień poziom glukozy we krwi, więc diabetycy powinni mieć szczególną kontrolę.

3. Przewlekłe choroby układu oddechowego

Wszyscy ci użytkownicy klozapiny cierpiący na astmę lub obturacyjną chorobę płuc powinni wiedzieć, że ten lek może sprzyjać pojawieniu się wpływ depresyjny na czynność oddechową.

4. Padaczka

Leki neuropatyczne mogą zmniejszyć próg drgawkowy, powodując ryzyko napadów.

• Powiązany artykuł: „Padaczka: definicja, przyczyny, diagnoza i leczenie”

5. Depresja

Klozapina charakteryzuje się wywierającym działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego Osoby z depresją powinny zwracać szczególną uwagę na ich objawy.

• Możesz być zainteresowany: „Czy istnieje kilka rodzajów depresji?”

6. Niewydolność wątroby

Większość klozapiny jest metabolizowana w wątrobie. Dlatego jest wskazane dostosować dawki do poziomu funkcji wątroby.

8. Parkinsonizm

Chociaż częstość działania klozapiny na efekty pozapiramidowe jest znacznie niższa niż w przypadku innych leków przeciwpsychotycznych, może je nasilać, pogarszając tym samym chorobę.

6. Zaparcia

Działanie antycholinergiczne klozapiny może powodować powikłania w zaparciach, powodując niedrożność jelit i niedrożność porażenną.

Inne ryzyka

Oprócz nasilenia zmian w zdrowiu, które są już obecne przed zażyciem leku. Na przykład klozapina Może zwiększać wrażliwość na światło, dlatego zaleca się unikanie ciągłego narażenia na słońce.

Ponadto, ryzykujesz cierpieniem na złośliwy zespół neuroleptyczny, stan zagrażający życiu związany ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych. Jeśli osoba zauważy takie objawy, jak gorączka, tachykardia lub zaburzenia świadomości, bez uzasadnionej przyczyny, leczenie farmakologiczne należy przerwać.

Wreszcie, jest całkowicie niewskazane w obchodzeniu się z ciężkimi lub niebezpiecznymi maszynami lub jeżdżeniu nimi z powodu możliwego pojawienia się senności lub zawrotów głowy. Podobnie osoby, które zwykle są narażone na wysokie temperatury, powinny również zwrócić szczególną uwagę, ponieważ klozapina może powodować udar cieplny lub hipotermię, z powodu eliminacji regulacji podwzgórza.

• Powiązany artykuł: „Złośliwy zespół neuroleptyczny: objawy, przyczyny i leczenie”

Jakie mogą być efekty uboczne?

Wśród niepożądanych skutków ubocznych związanych z klozapiną możemy znaleźć takie, które pojawiają się często, rzadkie i te, które pojawiają się w rzadkich przypadkach.

Częste skutki uboczne

• Zawroty głowy.
• Odczuwanie snu.
• Tachykardia.
• Niedociśnienie.
• Zaparcia.
• Przyrost masy ciała.
• Problemy żołądkowo-jelitowe.
• Nietrzymanie moczu.

Niezbyt częste efekty

• Dezorientacja.
• Bezsenność.
• Czujesz się zmęczony.
• Drżenie.
• Ból głowy.
• Ataki.
• Koszmary.
• Nadciśnienie i niedociśnienie.
• Leukopenia.
• Nadpotliwość.
• Miokloniczne tiki.

Rzadkie skutki uboczne

• Zawał mięśnia sercowego.
• Impotencja.
• Arytmia.
• Granulocytopenia.
• Małopłytkowość.
• Zwiększenie poziomu glukozy we krwi.
• Zatorowość płucna.
• Jaskra.