Milnacipran stosuje i działania niepożądane tego leku

Istnieje wiele leków przeciwdepresyjnych na rynku, syntetyzując różne substancje w celu zmniejszenia lub wyeliminowania typowej symptomatologii epizodów depresyjnych.

Różne typy oddziałują na różnych poziomach i na różne sposoby z jednym lub kilkoma neuroprzekaźnikami, uzyskując bardziej lub mniej potężne efekty i są mniej lub bardziej skuteczne w niektórych przypadkach. Wśród ogromnej różnorodności tych leków, które istnieją, w tym artykule porozmawiajmy o milnacipran, antydepresant IRSN bardzo przydatne.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne”

Czym jest milnacipran?

Milnacipran to lek psychotropowy opracowany w celu zwalczania objawów depresyjnych, będący lekiem należącym do grupy leków przeciwdepresyjnych. W nich jest klasyfikowany jako specyficzny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny lub IRSN.

Ten lek jest bardzo pomocny w leczeniu takich problemów, jak bierność i brak motywacji i energii wykazywanych przez wielu pacjentów z depresją, a także w zwalczaniu objawów poznawczych. Pozwala także poprawić poziom koncentracji i uwagi.

Chociaż jest to lek zatwierdzony i stosowany w wielu częściach świata, pewne jest, że nie wszystkie kraje mają te same zatwierdzone wskazania, ponieważ władze różnych regionów uznały, że nie ma wystarczających danych na temat ich skuteczności w określonych zaburzeniach. Jednak bierze pod uwagę, że generuje korzyści w leczeniu zarówno depresji, jak i innych problemów, główną z nich jest fibromialgia.

• Może jesteś zainteresowany: „IRSN: zastosowania i skutki uboczne tych leków”

Mechanizm działania leku

Milnacipran jest SNRI, inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny. Oznacza to, że jego główny mechanizm działania opiera się na zapobieganiu neuronom presynaptycznym reabsorbują część wydzielanych neuroprzekaźników (w tym przypadku, w szczególności serotonina i noradrenalina), tak że wspomniany neuroprzekaźnik pozostaje bardziej dostępny w przestrzeni synaptycznej. Tak więc istnieją wyższe stężenia noradrenaliny i serotoniny w mózgu.

Godnym uwagi aspektem milnacipranu jest to, że wykazuje on większą skuteczność na poziomie noradrenergicznym niż serotonergiczny (w związku, który według niektórych badań wynosi 3: 1), coś niezwykłego w większości leków przeciwdepresyjnych. Ta cecha jest wspólna z innym psychofarmaceutykiem, który w rzeczywistości powstał z milnacipranu i jest jego enancjomerem (te same składniki chemiczne, ale obracane): lewomilnacipran.

• Powiązany artykuł: „Lewomilnacipran: zastosowania i skutki uboczne tego leku”

Zaburzenia, w których jest używane

Milnacipran jest lekiem psychofarmaceutycznym, którego właściwości sprawiają, że jest przydatny w różnych zaburzeniach i patologiach. Właściwości tego leku sprawiają, że jest on odpowiedni do leczenia dużej depresji, w której ma skuteczność podobną do skuteczności wenlafaksyny (inny SNRI) lub SSRI. Jest to szczególnie przydatne w leczenie osób, które wykazują bierność i mało mobilności i energii, stosowany w umiarkowanych i ciężkich depresjach. Zastosowano go również w depresjach lękowych i zaburzeniach, takich jak uogólnione zaburzenia lękowe.

Podobnie kilka badań wykazało, że milnacipran jest również bardzo przydatny w leczeniu problemów medycznych związanych z przewlekłym bólem, takich jak fibromialgia. W tym ostatnim zaburzeniu przyczynia się do poprawy zarówno w zmniejszaniu bólu, jak i objawów poznawczych, które często towarzyszą fibromialgii. Wydaje się również, że poprawia mobilność osób, które na nią cierpią.

W zależności od miejsca

Co ciekawe, chociaż jest to substancja o działaniu przeciwdepresyjnym, W Stanach Zjednoczonych jego zastosowanie w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych nie jest zatwierdzone. W tym kraju milnacipran jest zatwierdzony tylko do leczenia fibromialgii. Z drugiej strony, w dużej części Europy (w tym w Hiszpanii) milnacipran nie ma specyficznego wskazania do fibromialgii, ale w depresji.

Pomimo tych różnic faktem jest, że osoby dotknięte obydwoma rodzajami stanu (które mogą występować łącznie) wykazały poprawę objawów, stosowaną w praktyce klinicznej zarówno w jednym, jak iw drugim.

Skutki uboczne i zagrożenia

Podobnie jak w przypadku większości leków i leków psychotropowych, stosowanie milnacipranu może być bardzo przydatne dla dużej liczby osób, ale czasami może generować efekty uboczne nieprzyjemne, a nawet stanowią zagrożenie dla niektórych osób

Niektóre z najczęstszych działań niepożądanych to nadmierna potliwość lub nadmierne pocenie się, nudności i wymioty, zawroty głowy i uderzenia gorąca, niewyraźne widzenie, zaparcia, Problemy z oddawaniem moczu lub zmniejszenie libido. Inne poważniejsze działania niepożądane to możliwość wystąpienia tachykardii i nadciśnienia, zmniejszenie poziomu partnera i problemy z wątrobą. Zaobserwowano również, że w niektórych ciężkich przypadkach może powodować drgawki.

Zaobserwowano również, że u niektórych osób z chorobą afektywną dwubiegunową może prowadzić do epizodu maniakalnego, a także do nasilenia halucynacji i urojeń u pacjentów z zaburzeniami psychotycznymi. Chociaż niektóre badania wydają się wskazywać, że nie jest to częste, może to również ułatwić pojawienie się myśli samobójczych.

Odnośnie przeciwwskazań, nie należy przyjmować milnacipranu w ciąży ani karmić piersią, jak również u nieletnich. Jest przeciwwskazany u osób z problemami z sercem (zwłaszcza z tymi, którzy niedawno przeszli zawał serca) i problemami z nerkami, a także z jaskrą z wąskim kątem przesączania lub problemami z układem moczowym. Wreszcie, jest przeciwwskazane, jeśli pacjent poddaje się leczeniu lekami przeciwdepresyjnymi MAOI, ponieważ ich połączenie może wywołać zespół serotoninowy..

Odnośniki bibliograficzne:

• Cording, M; Derry, S.; Phillips, T.; Moore, R. i Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran dla fibromialgii u dorosłych. Cochrane Baza Systematic Reviews, 10. Art. No.: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
• Montgomery, S. i Briley, M. (2010). Milnacipran: ostatnie odkrycia w depresji. Choroba i leczenie neuropsychiatryczne, 6 (Suppl 1): 1-2.