Mechanizm działania Pimozide, zastosowania i skutki uboczne

Wykazano, że leki przeciwpsychotyczne skutecznie redukują najbardziej charakterystyczne objawy schizofrenii, głównie omamy i urojenia; Jednak tego typu leki często powodują niezwykle intensywne i trudne do tolerowania działania niepożądane, które mogą prowadzić do śmierci.

W tym artykule przeanalizujemy mechanizm działania, zastosowania i działania niepożądane pimozydu, jeden z najsilniejszych istniejących leków przeciwpsychotycznych, który jest również stosowany w leczeniu przewlekłych i opornych na leczenie zaburzeń tikowych, zwłaszcza zespołu Tourette'a.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków przeciwpsychotycznych (lub neuroleptyków)”

Co to jest pimozyd?

Pimozyd jest psychofarmaceutykiem klasy leków przeciwpsychotycznych. Należy do farmakologicznej grupy difenylobutylopiperydyn, w tym klopimozyd, fluspirilen i penfluridol; wszystkie zostały opracowane przez belgijską firmę Janssen Pharmaceutica. Zwłaszcza pimozyd powstał w 1963 roku.

Jest to lek o bardzo intensywnej sile działania, nawet bardziej niż w przypadku innych klasycznych leków przeciwpsychotycznych, które słyną z agresywności, takich jak haloperidol. Powoduje to ryzyko działań niepożądanych typowych dla leków przeciwpsychotycznych, takich jak złośliwy zespół neuroleptyczny i późne dyskinezy, szczególnie duże przy spożywaniu pimozydu.

• Może jesteś zainteresowany: „Leki psychotropowe: leki działające na mózg”

Jaki jest mechanizm jego działania?

Ćwiczenia Pimozide antagonistyczne działanie na receptory dopaminy D2, D3 i D4, zmniejszenie aktywności tego neuroprzekaźnika w ośrodkowym układzie nerwowym. Działanie to wiąże się ze zmniejszeniem objawów pozytywnych schizofrenii, z których najbardziej charakterystyczne są halucynacje i urojenia..

Dopamina jest głównym neuroprzekaźnikiem w systemie nagradzania mózgu, więc uczenie się i zachowanie motywowane uzyskaniem wzmocnienia zależą od tego związku chemicznego. Objawy schizofrenii, zarówno pozytywne, jak i negatywne, są związane z dysfunkcje w transmisji dopaminy.

Wpływ na dopaminę jest również przyczyną działań niepożądanych związanych ze spożywaniem pimozydu i innych leków przeciwpsychotycznych. Wśród nich jest zespół pozapiramidowy, który charakteryzuje się pojawieniem się objawów, takich jak sztywność i skurcze mięśni, ruchy mimowolne oraz niepokój fizyczny i psychiczny.

W jakim celu stosuje się pimozyd??

Pimozyd jest stosowany głównie do leczenia dwóch rodzajów zaburzeń psychicznych pochodzenia organicznego: psychoz i tików. W szczególności ten lek jest podawany w opornych i / lub przewlekłych przypadkach schizofrenii, zespół Tourette'a i inne zmiany, które są zawarte w jednej z dwóch tych kategorii.

Badania, w których analizowano skuteczność pimozydu w porównaniu z innymi częściej stosowanymi lekami przeciwpsychotycznymi, takimi jak chlorpromazyna, pokazują, że są one w przybliżeniu równie skuteczne w leczeniu pozytywnych objawów schizofrenii i innych zaburzeń psychozy..

W literaturze naukowej odniesiono się również do stosowania pimozydu do zmiany związane z paranoją i urojeniami; zatem czasami lek ten jest stosowany w leczeniu zaburzeń urojeniowych, osobowości paranoidalnej i majaczenia pasożytów lub zespołu Ekboma, charakterystycznego dla zespołu odstawienia alkoholu.

Działania niepożądane i działania niepożądane

Najczęstsze skutki uboczne stosowania pimozydu obejmują zawroty głowy, senność, nadmierne pocenie się (nadmierna potliwość), suchość w ustach, zaparcia, powtarzające się przebudzenia w nocy z powodu oddawania moczu (nokturia), zmniejszone ruchy mięśni (hipokineza lub akinezja) i zaburzenia mowy.

Inne częste i ogólnie łagodne reakcje, które mogą się pojawić, to nerwowość, uczucie osłabienia, zmiany postawy, biegunka, nadmierne ślinienie się, zwiększone pragnienie i głód, wrażliwość na światło, nieprawidłowe ruchy, Niewyrażająca twarzy i zmniejszona sprawność seksualna.

Z drugiej strony wśród poważne i charakterystyczne działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych Znaleźliśmy złośliwy zespół neuroleptyczny (który powoduje śmierć w 10% przypadków), późną dyskinezę (powtarzające się i mimowolne ruchy, często jamy ustnej) i akatyzję (uczucie intensywnego i stałego dyskomfortu i niepokoju).

Są też oznaki, że lek działa negatywnie, więc kiedy się pojawią, należy skonsultować się z lekarzem. Najważniejsze to dezorientacja, gorączka, sztywność mięśni, pojawienie się przykurczy na szyi, trudności z przełykaniem i niekontrolowane ruchy twarzy.

Szczególnie problematyczną reakcją niepożądaną jest pojawienie się zaburzeń rytmu serca. Wiadomo, że jeśli dawka pimozydu jest bardzo wysoka, ten lek może spowodować nagłą śmierć ponieważ sprzyja nieregularnemu biciu serca. Dlatego, gdy przepisuje się pimozyd, zwykle programuje się elektrokardiogramy.

Odkryto również, że pimozyd może powodować pojawienie się guzów u myszy. Dostępne dane nie pozwalają jednak na ekstrapolację tej poważnej niepożądanej reakcji na ludzi w naukowo wiarygodny sposób.