Definicja amnezji wstecznej, objawy, przyczyny i typy

Amnezja wsteczna polega na utracie wspomnień przed uszkodzeniem mózgu lub, zgodnie z pewnymi perspektywami, związanych z doświadczeniami intensywnego lęku i stresu.

W tym artykule przeanalizujemy, co to jest amnezja wsteczna i jakie są jej przyczyny częściej i opiszemy cztery najbardziej reprezentatywne typy.

• Powiązany artykuł: „Różne rodzaje amnezji (i jej cechy)”

Co to jest amnezja wsteczna i co ją powoduje?

Termin „amnezja” odnosi się do zespołu neurokognitywnego, którego charakterystyczną cechą jest selektywne zaangażowanie pamięci. Kiedy osoba nie jest w stanie zdobyć nowych informacji, mówimy, że ma amnezję następczą; tak problemy z pamięcią wpływają na wspomnienia przed chorobą, amnezja jest wsteczna.

Dwa rodzaje amnezji mogą występować wspólnie lub nie. Zespół amnestyczny, spowodowany uszkodzeniami w środkowym obszarze płatów skroniowych mózgu, takimi jak te występujące w zespole Wernickego-Korsakowa, diagnozuje się na podstawie obecności amnezji następczej; w tych przypadkach nie zawsze występuje odpowiedni stopień amnezji wstecznej.

Ogólnie rzecz biorąc, amnezja wsteczna dotyczy głównie pamięci deklaratywnej lub jawnej, która obejmuje pamięć semantyczna, epizodyczna, autobiograficzna i przestrzenna. W przeciwieństwie do tego, pamięć proceduralna lub domniemana jest zwykle zachowana u osób z tym zaburzeniem, więc nie zapominaj o umiejętnościach, których nauczyli się przed kontuzją.

W każdym razie wspomnienia są złożonymi zjawiskami złożonymi z różnych rodzajów informacji; dlatego nawet w przypadkach, w których istnieje rozdźwięk między zaangażowaniem składników pamięci deklaratywnej, trudno jest odróżnić jedną funkcję od reszty, a zatem porównać deficyty w każdym z nich.

Główną przyczyną amnezji wstecznej są zmiany w hipokampie oraz w innych pokrewnych strukturach, zarówno korowej jak i podkorowej, zwłaszcza płata skroniowego. Szkody te mogą wynikać z urazów mózgu, niedoboru witaminy B1 z powodu niedożywienia lub nadużywania substancji toksycznych, takich jak alkohol..

Zdarzały się również przypadki wsteczna amnezja pochodzenia psychogennego, Zasadniczo związany z doświadczeniem bardzo intensywnego stresu i charakterystycznych zaburzeń dysocjacyjnych. Pomimo krytyki, jaką otrzymały konceptualizacje dotyczące tego typu amnezji, ich biologiczne podstawy są obecnie badane z obiecującymi wynikami..

• Możesz być zainteresowany: „Co to jest amnezja następcza i jakie są objawy?”

Rodzaje amnezji wstecznej

Jak powiedzieliśmy, uszkodzenia mózgu, które powodują najwięcej przypadków amnezji wstecznej, są często związane z obecnością amnezji następczej. To kryterium jest jednym z najważniejszych w klasyfikacji amnezji wstecznej, wraz z przyczynami zmian i specyficznymi cechami deficytów.

1. Z tymczasowym gradientem

Często amnezja wsteczna ma wyraźny gradient czasowy: wspomnienia odległej przeszłości wydają się być zachowane w większym stopniu niż najnowszy Zostało to przypisane temu, że układ nerwowy wymaga długiego czasu, aby skonsolidować ostateczną pamięć poprzez tworzenie połączeń korowych..

Ten tymczasowy gradient nie zawsze jest obserwowany, a na jego intensywność mają wpływ bardzo różne czynniki, wśród których wyróżniają się położenie i zasięg uszkodzenia mózgu. W wielu przypadkach zespół Wernicke-Korsakoffa, prototypowy przykład zespołu amnezyjnego, amnezja wsteczna może rozciągać się do 20 lat przed wystąpieniem choroby..

2. Czysta amnezja wsteczna

Niektórzy autorzy używają terminu „czysta amnezja wsteczna”, gdy ta zmiana występuje przy braku amnezji antygenowej, niezależnie od jej przyczyny; z drugiej strony inni uważają, że należy go stosować w odniesieniu do przypadków czynnościowej amnezji wstecznej, to znaczy przypadków, w których nie ma uszkodzenia mózgu.

Jeśli będziemy trzymać się pierwszej konceptualizacji Czysta amnezja wsteczna jest związana ze zmianami w wzgórzu, jądro istoty szarej (składającej się głównie z ciał neuronalnych i komórek glejowych), które odgrywa kluczową rolę w odzyskiwaniu wspomnień poprzez swoje połączenia z hipokampem, oprócz służenia jako punkt przekaźnika synaptycznego.

• Może jesteś zainteresowany: „Thalamus: anatomia, struktury i funkcje”

3. Uogólniona lub globalna amnezja

Zmiany, które wpływają na obszary mózgu zaangażowane w pamięć, powodują zarówno amnezję wsteczną, jak i następczą; kiedy tak się dzieje, mówimy o uogólnionej amnezji. Szczególnym przypadkiem jest przemijająca globalna amnezja, w której występują tymczasowe deficyty mnemoniczne z powodu łagodnych wypadków niedokrwiennych, intensywnego stresu lub innych przyczyn.

4. Amnezja psychogenna

Pojęcie „amnezji psychogennej” obejmuje zmiany w pamięci wstecznej spowodowane czynnikami psychologicznymi. Z różnych orientacji teoretycznych przypadki te przypisywano traumatycznym i / lub intensywnie stresującym doświadczeniom; Niepokój może zmienić kodowanie informacji, chociaż tłumienie wspomnień nie jest tak akceptowane.

W związku z tym należy podkreślić związek między psychogenną amnezją wsteczną a zaburzeniami dysocjacyjnymi, w tym dysocjacyjną fugą i dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości. Psychogenna amnezja jest uważana za rdzeń tej kategorii diagnostycznej, kwestionowanej przez wielu członków społeczności naukowej za jej związek z sugestią.