Opis anomii, przyczyny, objawy i leczenie

„Co to było ... że zwykliśmy jeść zupy lub kremy, tak okrągłe na końcu?”. Słowo, które przychodzi do większości ludzi do głowy, to „łyżka”.

Jest to nazwa, etykieta odnosząca się do pewnej koncepcji, którą zna osoba, która zadała pytanie, ale nie może uzyskać do niej dostępu. I choć zwykle jest to chwilowe wygaśnięcie, czasami mamy do czynienia z częstym wydarzeniem, w którym jednostka nie pamięta nazwy rzeczy. To zaburzenie językowe zwane anomią.

Anomia: opis i objawy

Pojęcie anomii odnosi się do obecności trudności w nazywaniu przedmiotu lub pojęcia, to znaczy, aby uzyskać dostęp lub stworzyć nazwę lub etykietę, którą je oznaczamy. Jest to problem, który może pojawić się w wielu okolicznościach, będąc w niektórych przypadkach czymś normalnym, co występuje przed upływem czasu lub podczas starzenia, podczas gdy w innych może być objawem mniej lub bardziej istotnej zmiany. Trudność polega głównie na używaniu rzeczowników, co jest rzadsze, że występują problemy z czasownikami, przymiotnikami lub przysłówkami.

Ogólnie rzecz biorąc, osoba z anomią ma tendencję do używania objaśnień, aby odbiorca swojego przesłania rozumiał to, co próbuje powiedzieć, używając na przykład kluczy semantycznych, takich jak to, do czego dany obiekt jest używany, jego forma lub co się dzieje podczas tej sytuacji lub zjawiska. , Często używa się także zwrotów i wyrażeń do kupowania czasu, lub bardziej ogólnych kategorii, które zawierają pojęcie, z którym mają trudności (jeśli nie są w stanie uzyskać dostępu do nazwy „pies”, mogą powiedzieć na przykład „zwierzę”).

Pacjenci i badani, którzy często przedstawiają anomię, mają tendencję do doświadczania tego z dyskomfortem lub nawet zmartwieniem, ponieważ większość z nich jest w pełni świadoma tego, co chcą powiedzieć, mimo że nie znajduje sposobu na jej reprezentację.

Rodzaje anomii

Chociaż anomia jako całość ma tendencję do brania pod uwagę, prawda jest taka, że ​​istnieje kilka aspektów, które mogą spowodować, że nie zostanie ona zapamiętana lub może zostać wydana konkretna nazwa. Wyróżniają się trzy główne rodzaje anomii.

1. Anomia leksykalna

Najczystsza i najbardziej znana forma niedokrwistości występuje, gdy elementem, który zawodzi, jest możliwość dostępu do słowa, mimo że wyraźnie wie, do czego się odnosi. Nie chodzi o to, że nie wiem, jak wymawiać słowo, ani o jaką koncepcję się odnosi, ale nie oznacza to, że reprezentuje samą etykietę w umyśle. Jest to rodzaj anomii odpowiadający przykładowi wprowadzenia.

2. Anomia fonologiczna

Ten rodzaj anomii występuje wtedy, gdy pomimo wiedzy, do której koncepcji chcesz się odnieść i na jakie masz imię, podmiot nie jest w stanie znaleźć swojej reprezentacji na poziomie fonetycznym, nie wiedząc, co powiedzieć, aby ją nazwać. Często występuje w afazjach, w których produkcja języka ulega zmianie, jak w przypadku Broca.

3. Anomia semantyczna

Problem tego typu anomii pojawia się, gdy konceptualizujemy, występują problemy poznawcze i pamięciowe. Nie jest tak, że nie może wymawiać słów lub nie znajduje właściwej etykiety dla pojęcia, ale nie jest w stanie go zidentyfikować.

Anomia w afazjach

Anomia jest częstym objawem występującym w wielu afazjach, tych zmianach i utracie zdolności do wytwarzania i / lub rozumienia języka spowodowanego uszkodzeniem mózgu.

Jednakże, chociaż jest to zazwyczaj jeden z wielu objawów występujących w różnych typach afazji, jeśli pojawia się bez innych zmian językowych, może to stanowić tak zwaną afazję anomiczną.. Ten typ afazji charakteryzuje się tym, że język danej osoby jest płynny, nie ma trudności ze zrozumieniem języka i jeśli zostaniesz poproszony o powtórzenie tych samych słów, robi to bez trudności. Więc jedyną zauważalną zmianą jest anomia.

Afazja anomiczna odpowiada również afazji semantycznej klasyfikacji zaproponowanej przez Lurię, chociaż istnieją niuanse, które je oddzielają. W tym przypadku zdolność do nazywania i znajdowania danego słowa jest zmieniana ze względu na fakt, że podmiot nie jest w stanie wybierać między różnymi opcjami, również przedstawiając inne problemy, takie jak trudność zrozumienia złożonych relacji na poziomie logicznym.

Innym rodzajem afazji szczególnie związanej z anomią jest akustyczno-amnezyjna afazja semantyczna, w której podmiot nie pamięta fonetycznej formy danego słowa, którego chce użyć. Wie, co to jest, ale nie tak, jak się mówi, a także przedstawia problemy podczas przechowywania i replikowania serii słów.

Konteksty i przyczyny pojawienia się

Anomia może pojawić się w wielu kontekstach, nie wszystkie są kliniczne. Na przykład w skrajnym fenomenie języka trudność wydaje się pamiętać słowo, chociaż problem dotyczy raczej pamięci niż języka (przed przypadkiem anomii leksykalnej). Również z wiekiem powszechne jest cierpienie z powodu pewnego stopnia anomii spowodowanej starzeniem się mózgu

Klinicznie anomia może pojawić się w wielu zaburzeniach psychicznych i organicznych. Szczególnie istotna jest obecność zmian w różnych obszarach mózgu związanych z językiem. Najbardziej związane z anomią są obszary Broca od 37 do 39 (w tym zakręt kątowy) i inne obszary trzeciorzędowego związku obszaru paro-skroniowo-potylicznego. Również, jeśli problem występuje w sformułowaniu lub wyborze koncepcji, istnieje również duży wpływ płata czołowego.

Te urazy i zmiany są częste w urazach mózgu i wypadkach mózgowo-naczyniowych. Jest również bardzo powszechny w demencji, takiej jak choroba Alzheimera lub niektóre choroby czołowo-skroniowe, takie jak demencja semantyczna..

Leczenie

W przypadkach, gdy nie jest to lekki wygaśnięcie, ale prawdziwie anomiczny temat, Leczenie, które ma być zastosowane, zależy w dużym stopniu od tego, gdzie jest problem. W każdym razie rehabilitacja jest zazwyczaj wymagana z perspektywy interdyscyplinarnej, w której podkreślona zostanie rola terapii językowej poprzez zastosowanie terapii mowy. W innych przypadkach, zwłaszcza w przypadku pochodnych otępienia, terapia zajęciowa może być bardzo przydatna.

Wśród działań, które należy zastosować, okazało się skuteczne wykorzystanie zadań parowania rysunków i słów lub zadań, w których muszą ocenić, czy różne słowa są lub nie są synonimami w przypadku anomii semantycznej, aw przypadku anomalii czystych lub leksykalnych użyj zadań w które mogą być wykorzystane jako wskazówki fonetyczne, a także jako podkład (najpierw słowo jest prezentowane, a następnie rysunek pojęcia lub elementu), zadania do uzupełnienia słów i / lub zdań lub generowania rymów. W przypadku anomii fonologicznej na ogół przydatne jest czytanie na głos oraz zadania imitujące i powtarzające się..

Odnośniki bibliograficzne:

• Castejón, L. i Cuetos, F. (2006). Rehabilitacja anomii z wielowymiarowej perspektywy. Journal of Speech Therapy, Phoniatrics and Audiology 26 (2); 101-114.
• Cuetos, F. (2003). Anomia: Trudność w zapamiętywaniu słów. Madryt: Edycje TEA.
• Santos, J.L. (2012). Psychopatologia Instrukcja przygotowania CEDE PIR, 01. CEDE. Madryt.