Przyczyny, objawy i osobliwości anoreksji u mężczyzn

Wszyscy widzieliśmy lub słyszeliśmy o przypadku anoreksji.

Prawie zawsze obraz, który przychodzi do głowy, gdy mówimy o tym zaburzeniu, jest obrazem nastolatka w okresie dojrzewania lub kobiety, która niedawno weszła w dorosłość, z lękiem i / lub obsesyjną odmową zwiększenia lub utrzymania aktualnej wagi i zniekształconego obrazu ciała powoduje to przeszacowanie idei konieczności odchudzania.

Jednakże, chociaż płeć żeńska jest najbardziej powszechna w praktyce klinicznej, nie należy zapominać o istnieniu odpowiedniego sektora mężczyzn cierpiących na to zaburzenie. Mówimy o istnieniu anoreksji u mężczyzn.

Wobec pojęcia anoreksji: o czym mówimy??

Aby zrozumieć to zaburzenie, konieczne jest zwizualizowanie tego, o czym jest mowa. Anoreksja jest jednym z najczęstszych zaburzeń odżywiania częstość występowania wzrosła z około 0,5% do 5% światowej populacji w ciągu kilku lat odsetek ten stale rośnie na przestrzeni lat. Z tego procentu 90% przypadków to kobiety (zwykle około 14-18 lat), a 10% z nich to mężczyźni. Jest to zaburzenie psychiczne z większym ryzykiem śmierci w okresie dojrzewania, które jest jednym z niewielu zaburzeń psychiatrycznych mogących spowodować śmierć samych dotkniętych chorobą.

Objawami, które sprawiają, że podejrzewamy i jesteśmy w stanie zdiagnozować to zaburzenie, jest odmowa utrzymania minimalnej masy ciała, strach przed przybieraniem na wadze, zniekształcone postrzeganie własnego obrazu ciała, które powoduje utratę wagi poprzez różne strategie, albo poprzez zaprzestanie spożycia, będącego rodzajem anoreksji typu restrykcyjnego, lub poprzez strategie kompensacyjne (wymioty lub ćwiczenia) w przypadku anoreksji typu przeczyszczającego / kompulsywnego. Zjawiska te doprowadziły ją do utraty co najmniej 15% masy ciała, a także nie ma poczucia choroby. Ponadto w przypadku kobiet występuje również brak miesiączki lub brak miesiączki.

Epidemiologia anoreksji u mężczyzn

Jak wspomniano, 10% przypadków anoreksji występuje u mężczyzn. W populacji mężczyzn cierpiących na anoreksję, według przeprowadzonych badań, wydają się istnieć pewne grupy ryzyka.

Ludność homoseksualna

Badania pokazują, że populacja gejów (a także, w mniejszym stopniu, populacja biseksualna) przedstawia zwiększone ryzyko zachorowania na anoreksję, istnieje wysoki odsetek przypadków w tym sektorze populacji. Hipoteza o tym, dlaczego ta wyższa przewaga sugeruje, że wynika to z istnienia wielkiego napięcia emocjonalnego na etapie kształtowania własnej tożsamości, jeśli chodzi o przyjęcie orientacji seksualnej. To wysokie napięcie i strach przed odrzuceniem ułatwia podatność na zaburzenia odżywiania, próbując je zredukować, naprawiając własny wizerunek.

Odrzucenie społeczne

Inną grupą z dużą liczbą przypadków jest bullying i odrzucenie społeczne. Osoby z historią odrzucenia społecznego z powodu nadwagi mają większe ryzyko rozwoju anoreksji u mężczyzn. Podobnie jak w poprzednim przypadku, podczas tworzenia tożsamości, która powoduje podatność i utrwalenie własnej sylwetki cielesnej i ideału męskiego piękna, wywołuje się wielkie napięcie..

Elitarni sportowcy / modele

Ostatnia grupa wysokiego ryzyka to grupa sportowców dziecięcych, które, mając na względzie ustalenie przez dorosłych zbyt wysokich oczekiwań dotyczących wydajności, mają tendencję do mniejszej tolerancji na niepowodzenie, próbując je skorygować przy niższym spożyciu i osiągając wyższy poziom ćwiczeń.

Charakterystyczne cechy anoreksji u mężczyzn

Męski anoreksja, chociaż ma większość cech charakterystycznych ze swoim żeńskim odpowiednikiem, przedstawia serię osobliwości, które zaczynają być badane.

Społeczna percepcja choroby

Jedną z różnic jest brak społecznego postrzegania tej choroby u mężczyzn. Biorąc pod uwagę częste występowanie zaburzeń odżywiania u kobiet, istnieje społeczny obraz, że zaburzenia te nie występują u mężczyzn, że nie ma anoreksji u mężczyzn. Chociaż w przypadku kobiet anoreksja została uznana za problem o wysokim priorytecie i znaczeniu, w przypadku mężczyzn zaburzenie to było często niedoceniane, mało uwagi i mało badane.

Postrzeganie siebie

Również rola płci tradycyjnie przypisywana samcowi oznacza, że ​​musi on działać jako obrońca, musi pokazać siłę i ukryć słabości. Powoduje to, że co do zasady jednostka nie szuka aktywnie pomocy w radzeniu sobie z tymi problemami, ani w czasie wyrażania swoich emocji.

Zwykle istnieje poczucie słabości i osąd społeczny, które prowadzą do zachowania zachowania w tajemnicy, nawet gdy uświadomią sobie chorobę. Podobnie wiele nabytych zachowań, takich jak nadmierne wykonywanie ćwiczeń fizycznych, jest postrzeganych zarówno przez tych, którzy cierpią na tę chorobę, jak i przez coś bez tego, czego nie mogliby żyć, tak że pojawia się wysoki opór, aby szukać profesjonalnej pomocy. Ma także tendencję do niedoceniania skutków i nasilenia objawów zaburzenia i jego skutków.

Wzór behawioralny

W przypadku mężczyzn typowy wzór behawioralny również się zmienia. Podobnie jak w przypadku kobiet, społeczeństwo i kanon piękna panujący w dzisiejszym społeczeństwie oznaczają, że na ciało stale wywierany jest nacisk. W przypadku kobiet ten kanon skłania ich do bycia cienkimi. Jednak w przypadku mężczyzn oprócz grubości dodaje się potrzebę utrzymania stonowanego i muskularnego ciała.

Tak więc, chociaż u kobiet najczęstszym podtypem anoreksji jest restrykcyjna anoreksja, w której zmniejszają one spożycie i wykonują zróżnicowane diety., w przypadku anoreksji męskiej częstość występuje podtyp przeczyszczający / kompulsywny, w którym próbuje się zmniejszyć masę za pomocą przewodów, które kompensują przyrost kaloryczny, a ponadto generują masę mięśniową. Dlatego częściej mężczyźni ćwiczą kompulsywnie.

Leczenie anoreksji u mężczyzn

Również w leczeniu anoreksji u mężczyzn występują pewne różnice.

Męski anoreksja, jak wcześniej wskazano, jest niedoceniany i niedoceniany, co powoduje, że mężczyźni z tym zaburzeniem zwykle nie otrzymują leczenia i odpowiednie wsparcie dla Twoich potrzeb. Zgodnie z ogólną zasadą mężczyźni mają więcej czasu, aby udać się do kliniki z powodu tego problemu, co w zasadzie utrudnia i spowalnia pokonywanie zaburzeń.

Jednak anoreksja u mężczyzn ma niewielką przewagę nad kobietą. Odpowiedź na leczenie wydaje się być szybsza u mężczyzn w pierwszej fazie terapii, bardziej ukierunkowana na zachowanie, ze względu na wyraźne lepsze zrozumienie i kontynuację bezpośrednich terapii. Należy pamiętać, że ten typ zaburzeń u ludzi zwykle występuje wraz z ideą osobistej słabości lub ekstrawagancji. To powoduje, że konkretna diagnoza często prowadzi do pewnej ulgi, biorąc pod uwagę lepsze zrozumienie tego, co się z nimi dzieje. Dlatego stanowią lepszą reakcję.

Leczenie tego zaburzenia jest zjawiskiem złożonym. Podstawowymi celami leczenia byłoby przywrócenie wagi na zdrowym poziomie, leczenie komplikacji fizycznych i psychicznych, poprawa motywacji i wzorców żywieniowych oraz modyfikacja postrzegania obrazu ciała, dostosowując się do rzeczywistości. W tym sensie powszechne metody leczenia to systematyczne odczulanie, ekspozycja na profilaktykę i modyfikacja obrazu ciała. Rozważane jest również ulepszenie sieci wsparcia i zapobieganie nawrotom.

Podsumowując, warto zauważyć, że zarówno jadłowstręt psychiczny jak i męski jest poważnym zaburzeniem, które może prowadzić do śmierci pacjenta i powinno być traktowane z najwyższym priorytetem, powagą i szacunkiem.

Odnośniki bibliograficzne:

• Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín i Ramos (2008). Podręcznik psychopatologii. Madryt MacGraw-Hill (tom 1 i 2). Poprawiona edycja.

• Räisänen, U. i Hunt, K. (2014). Rola płciowych konstrukcji zaburzeń odżywiania w opóźnionym poszukiwaniu pomocy u mężczyzn: badanie jakościowe wywiadu. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.È. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin: recension des écrits. Laboratoire des troubles de la conduite alimentaire, département de psychologie, université de Montréal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Mężczyźni i zaburzenia odżywiania: terapia oparta na płci w celu przywrócenia zaburzeń jedzenia. Prof Psychol Res Pract; 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003). Identyfikacja i leczenie zaburzeń odżywiania. Pediatrics; 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E.; Troop, N.A. & Treasure, J.L. (2000). Zaburzenia odżywiania u mężczyzn: porównanie z pacjentkami. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Wizerunek ciała w gejach i prostych mężczyznach: badanie jakościowe. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki (2004). Zaburzenia odżywiania: interwencje pielęgnacyjne w leczeniu i leczeniu jadłowstrętu psychicznego, bulimii i powiązanych zaburzeń odżywiania. Londyn: National Institute for Health and Care Excellence.