Definicja konfabulacji, przyczyny i częste objawy

Definicja konfabulacji, przyczyny i częste objawy / Psychologia kliniczna

Zjawisko ludzkiej pamięci jest jedną z najbardziej badanych funkcji poznawczych w całej historii nauki, ponieważ oprócz tego, że jest niezwykle złożona, jest również wysoce zdradliwa.

Jednym z deformujących zjawisk rzeczywistości ludzi są konfabulacje, rozumiane jako fałszywe produkty pamięci.

  • Zalecany artykuł: „Rodzaje pamięci: jak przechowywać wspomnienia?”

Czym są konfabulacje?

Konfabulacje są dziwnym zjawiskiem i trudnym do wyjaśnienia. Po pierwsze, można zdefiniować z rodzajem fałszywej pamięci z powodu problemu odzyskiwania w pamięci.

Istnieją jednak różnice między fałszywymi wspomnieniami i konfabulacjami, i że te ostatnie wykraczają poza kategorię normalną; albo przez wysoką częstotliwość, z jaką się pojawiają, albo przez ich dziwność.

Z drugiej strony osoba, która ich cierpi, nie zdaje sobie z tego sprawy, dochodząc do tych wspomnień jako autentycznych i nie wątpiących w ich prawdziwość. Treść konfabulacji różni się znacznie w zależności od osoby i może zawierać historie związane z doświadczeniami pacjenta lub innych osób lub stać się prawdziwymi konstrukcjami całkowicie wymyślonymi przez pacjenta.

Ponadto stopień wiarygodności może być różny w zależności od osoby. Będąc w stanie zawrzeć z najczęstszych historii (powiedzmy, że poszedł kupić chleb), a zatem wiarygodne; nawet najbardziej absurdalne i nieproporcjonalne historie (aby powiedzieć, że ktoś został porwany przez kosmitów).

Klasyfikacja konfabulacji: Kopelman vs. Schnider

W całej historii konfabulacje zostały sklasyfikowane według czterech kryteriów:

  • Treść: zróżnicowane w prawdziwych lub fałszywych granicach, prawdopodobieństwo wystąpienia, pozytywne lub negatywne itp..
  • Tryb, w którym się pojawiają: sprowokowany lub spontaniczny.
  • Terrenes, w którym się manifestuje: autobiograficzne, epizodyczne, semantyczne ogólne lub semantyczne osobiste.
  • Zespół kliniczny w którym się pojawia.

Jednak najbardziej akceptowaną przez społeczeństwo naukowe klasyfikacją jest Kopelman. Który uważał, że najważniejszą rzeczą do wzięcia pod uwagę był sposób, w jaki powstały; wyróżnia się na dwa typy. Są następujące.

1. Spontaniczne konfabulacje

Są one najmniej częste i mają tendencję do powiązania z innym zintegrowanym zespołem amnestycznym wraz z innymi zaburzeniami.

2. Konfabulacje prowokowały

Zjawiska te są znacznie częstsze u pacjentów amnestycznych i obserwowane podczas podawania niektórych testów pamięci. Są podobne do błędów, które zdrowa osoba może popełnić, próbując zapamiętać coś z przedłużonym interwałem zatrzymywania, i mogą reprezentować zwykłą odpowiedź zgodnie ze zmienioną pamięcią.

Kolejna klasyfikacja została zaproponowana przez Schnidera, który zamówił je w czterech gatunkach według różnych mechanizmów produkcji. Chociaż grupy te nie cieszą się jednomyślnością ze strony społeczności naukowej, mogą pomóc czytelnikowi zrozumieć, o co chodzi..

3. Proste włamania wywołane

Termin ten obejmuje zniekształcenia, które pojawiają się, gdy osoba jest zmuszana do zapamiętania szczegółów historii. Przykładem może być sytuacja, w której osoba próbuje zapamiętać listę słów i nieświadomie wprowadza nowe słowa, których w niej nie ma.

Według Schnidera tego typu włamania nie odpowiadają konkretnemu mechanizmowi odzyskiwania.

4. Chwilowe konfabulacje

Odnoszą się one do fałszywych stwierdzeń, które pacjent robi, gdy zostanie poproszony o komentarz w rozmowie. W porównaniu z innymi bardziej fantastycznymi konfabulacjami treści, mogą one być całkowicie wiarygodne i wiarygodne ze strony słuchacza, chociaż mogą być niezgodne z aktualnym stanem osoby i jej okoliczności.

Na przykład pacjent może zgłosić, że zamierza wyjechać za granicę, kiedy w rzeczywistości zostaje przyjęty do szpitala.

Najpowszechniejsze ze wszystkich są konfabulacje chwilowe, ale wciąż nie są one rozumiane w całości, więc nie jest jasne, czy mają własny mechanizm.

5. Fantastyczne konfabulacje

Jak sama nazwa wskazuje, konfabulacje te nie mają podstaw w rzeczywistości; i są częste u pacjentów z otępieniem paraliżowym i psychozą.

Te konfabulacje są absolutnie niepojęte z logicznego punktu widzenia i pozbawione sensu. Ponadto, jeśli nie towarzyszy im zachowanie, które im odpowiada.

Przyczyny

Zazwyczaj historia konfabulacji jest typowa dla pacjentów z uszkodzeniem przedczołowych obszarów mózgu, konkretnie przedni mózg podstawny; w tym tutaj obszary oczodołowo-brzuszne i brzuszno-przyśrodkowe.

Zaburzenia i choroby, które mają najwięcej konfabulacji, są następujące:

  • Zespół Wernike-Korsakoffa
  • Guzy mózgu
  • Zapalenie mózgu wywołane przez opryszczkę
  • Otępienia czołowo-skroniowe
  • Stwardnienie rozsiane
  • Zawały przedniej tętnicy mózgowej komunikującej się

Z drugiej strony z neuropsychologicznego punktu widzenia wyróżnia się trzy hipotezy, które różnią się stopniem, w jakim pogorszenie pamięci wpływa na konfabulacje. Są to hipotezy skupione na dysfunkcji pamięci, skupionej na dysfunkcji wykonawczej lub podwójnej hipotezie.

1. Zaburzenia pamięci

To pierwsze założenie opiera się na założeniu, że Amnezja jest warunkiem koniecznym do konfabulowania pacjenta. W tamtym czasie konfabulacje uważano za inną formę amnezji. Wiara, która jest nadal utrzymywana do dziś, ponieważ pojawiają się głównie w zaburzeniach neurologicznych, które prowadzą do pogorszenia pamięci.

Z tej hipotezy wynika, że ​​konfabulacje są sposobem „wypełnienia” luk pozostawionych przez amnezję..

2. Dysfunkcja wykonawcza

Funkcja wykonawcza obejmuje samodzielne umiejętności poznawcze wewnętrznie iz określonym celem. Funkcje te kierują naszym zachowaniem i naszą aktywnością poznawczą i emocjonalną.

Dlatego hipoteza ta zakłada, że ​​konfabulacje są wynikiem problemów w tej funkcji wykonawczej. Dowody potwierdzające tę teorię są takie, że konfabulacje zmniejszają się, gdy funkcjonowanie wykonawcze poprawia się.

3. Podwójna hipoteza

Trzecia i ostatnia hipoteza to potwierdza wytwarzanie konfabulacji wynika ze wspólnej implikacji procedur deficytowych zarówno na poziomie pamięci, jak i funkcjonowania wykonawczego.

Objaśniające modele konfabulacji

Trudność zdefiniowania konfabulacji w konkretny sposób, wyjaśniając je jako fałszywe wspomnienia, ale całkowicie prawdziwe dla pacjenta; wymaga opracowania modeli wyjaśniających ze strony badaczy.

Na początku badań nad konfabulacjami modele podkreślały, że powstały one z potrzeby pacjenta, aby zrekompensować przerwy w pamięci. Jednak pomimo uwzględnienia aspektów emocjonalnych, ten model został dziś pokonany.

Z drugiej strony, z neuropsychologii jest kilka sugestii wyjaśniających to zjawisko. Są one pogrupowane między te, które definiują konfabulacje jako problem czasowości, a te, które dają większe znaczenie dla procesu odzyskiwania.

1. Teorie czasowości

Teoria ta potwierdza, że ​​pacjent, który zmusza do cierpienia, cierpi na zniekształcone poczucie chronologii. W tym sensie pacjenci są w stanie zapamiętać, co się wydarzyło, ale nie właściwy porządek chronologiczny.

Teoria czasowości ma swoje poparcie w obserwacji, że większość konfabulacji może znaleźć swoje źródło w prawdziwej pamięci, ale źle zlokalizowana.

2. Teorie odzyskiwania

Pamięć ludzka jest uważana za proces rekonstrukcyjny, a konfabulacje są tego doskonałym przykładem.

Zgodnie z tymi teoriami konfabulacje są wynikiem deficytu w procesie odzyskiwania pamięci. Najsilniejszym dowodem jest to, że wpływa zarówno na najodleglejsze wspomnienia, jak i te, które zostały nabyte po zainstalowaniu deficytu.

Wciąż, odzyskiwanie wspomnień nie jest procesem wyjątkowym, więc konieczne byłoby określenie, które aspekty są pogorszone.