Kryzys nieobecności przyczyny, objawy i leczenie

Kryzys nieobecności przyczyny, objawy i leczenie / Psychologia kliniczna

Padaczka jest chorobą neurologiczną charakteryzującą się występowaniem napadów. Kryzysami, które są najbardziej obecne w naszych umysłach, kiedy mówimy o padaczce, są te z gwałtownymi skurczami mięśni i utratą przytomności.

Ale to nie jedyny rodzaj kryzysu, na który ktoś może cierpieć. Kryzysy nieobecności, lub petit bad, są znacznie bardziej dyskretne i nieszkodliwe fizycznie, ale muszą być również traktowane.

Co to jest kryzys nieobecności?

Nie wszystkie kryzysy nie są równe. Ze względu na to, jak bardzo są ulotne, często nie identyfikują się, a rodzice dzieci, które cierpią na nie, zdają sobie sprawę, że ich dziecko cierpi na padaczkę..

Zobaczmy, w jaki sposób kryzys nieobecności i co można zrobić z ludźmi, którzy cierpią.

Objawy

Kryzysy nieobecności występują prawie wyłącznie u dzieci. Charakteryzują się krótkim okresem, zwykle około 15 sekund, w którym osoba, która ich cierpi, wydaje się całkowicie rozproszona i ma zagubiony wygląd. Jakby był pochłonięty swoim światem. Typowe objawy to:

  • Kliknięcia ustami
  • Szybkie miganie
  • Nagle zatrzymuje się aktywność silnika
  • Ruchy do żucia
  • Małe ruchy w obu rękach

Te kryzysy zaczynają się nagle, w którym pacjent zatrzymuje to, co robił lub mówił, cierpi z powodu kryzysu utrzymując tę ​​samą pozycję, a kiedy kryzys jest rozwiązany, kontynuuje swoją działalność. Nie ma żadnej pamięci epizodu i często będziesz zaskoczony, jeśli ktoś inny powie ci, że po prostu straciłeś przytomność na kilka sekund.

Ponieważ dzieci z kryzysami nieobecności mogą wydawać się po prostu rozproszone, wielu rodziców jest zdezorientowanych i wierzą, że jedyną rzeczą, która się dzieje, jest to, że byli czymś psychicznie pochłonięci czymś. Pierwszymi, którzy zauważają, są zazwyczaj nauczyciele, chociaż mogą one również być mylone i rozmawiać z rodzicami o tym, jak od czasu do czasu dziecko wydaje się odłączać od klasy. Jeśli te zjawiska występują często, prawdopodobnie będzie to kryzys braku, a nie rozproszenia.

Nie wszystkie kryzysy nieobecności są takie same. Chociaż większość zaczyna się i kończy nagle i szybko, istnieje nietypowa forma kryzysu, w której objawy są identyczne, ale zaczynają się wolniej i trwają dłużej. Ponadto w czasie kryzysu osoba może stracić napięcie mięśniowe lub upadek, a po kryzysie poczuje się bardzo zdezorientowana.

Przyczyny

W większości przypadków kryzys nieobecności nie jest objawem żadnej choroby podstawowej. Kryzys po prostu się zdarza, ponieważ dziecko jest predysponowane do cierpienia na zmiany elektryczne w mózgu, które powodują epizody. Impulsy elektryczne używane przez neurony do komunikacji między sobą stają się nieprawidłowe. Podczas kryzysów nieobecności te sygnały elektryczne z mózgu są powtarzane w powtarzającym się wzorze, który trwa trzy sekundy.

Ta predyspozycja do wystąpienia kryzysu nieobecności jest prawdopodobnie genetyczna i jest przekazywana z pokolenia na pokolenie. Niektóre dzieci mają drgawki podczas hiperwentylacji, podczas gdy inne cierpią na światła stroboskopowe. Dokładna przyczyna, która wywołuje ataki, jest często nieznana, ale nie zapobiega to kryzysom.

Leczenie

Gdy dziecko przejdzie przez neurologa, prawdopodobne jest, że potwierdzi diagnozę poprzez prowokację kryzysu i jego pomiar za pomocą elektroencefalogramu. Ponadto, Testy obrazowe, takie jak MRI, będą konieczne do wykluczenia innych diagnoz które mogą powodować podobne objawy i zapewnić, że jest to czysty kryzys braku.

Po postawieniu diagnozy dzieci z kryzysami nieobecności otrzymują leczenie farmakologiczne. Zazwyczaj stosuje się leki przeciwpadaczkowe, zaczynając od niskich dawek, aż do osiągnięcia wymaganej dawki, aby zapobiec pojawieniu się większej liczby napadów. Niektóre powszechne leki przeciwpadaczkowe to etosuksymid, kwas walproinowy i lamotrygina. Każda z trzech aktywnych zasad będzie skuteczna i bezpieczna, chociaż preferencja dla jednej lub drugiej zależeć będzie od charakterystyki konkretnego przypadku.

Są pewne działania, których należy unikać u ludzi z kryzysami nieobecności, ponieważ powodują one tymczasową utratę przytomności. Na przykład jazda rowerem lub pływanie może skończyć się wypadkiem lub utonięciem. Dopóki kryzysy nie będą pod kontrolą, te dzieci (aw niektórych przypadkach dorośli) powinni powstrzymać się od wykonywania tych czynności. Są też bransoletki, które ostrzegają innych przed atakiem, przyspieszając proces w nagłych przypadkach.

Prognoza

Prognozy kryzysów nieobecności są zazwyczaj pozytywne. Biorąc pod uwagę, że ponad 65% dzieci pozbywa się padaczki w miarę dorastania, możemy być optymistami, jeśli zestawimy te dane z udanym leczeniem farmakologicznym. Jedyne ryzyko, jakie istnieje w przypadku tej choroby, to te, które towarzyszą upadkom, które mogą wystąpić podczas kryzysu, i wiemy, że kryzysy, które to powodują, są bardzo rzadkie. To normalne, że dziecko cierpi na więcej niż dziesięć kryzysów dziennie i nigdy nie spada na ziemię ani nie rani się.

Mózg również nie doznaje uszkodzeń po kryzysie nieobecności, tak że jedyne zakłócenia mogą wystąpić w kontekście uczenia się, gdzie te okresy utraty świadomości utrudniają zdobywanie wiedzy. Wreszcie lek jest doskonale usuwalny w sposób przepisany przez lekarza, gdy od dwóch lat z rzędu nie ma żadnych kryzysów.