Przyczyny, objawy i leczenie otępienia czołowo-skroniowego

Przyczyny, objawy i leczenie otępienia czołowo-skroniowego / Psychologia kliniczna

Przez lata mózgi ludzi jest podatna na wszelkiego rodzaju schorzenia lub choroby, która wpływa na dużą liczbę funkcji, takich jak jasność i zdolność do mówienia lub nastrojów.

Jednym z tych stanów jest otępienie czołowo-skroniowe. Jest to choroba genetyczna, o której będziemy mówić w tym artykule, wyjaśniając jej objawy, przyczyny, sposób jej diagnozowania i sposób jej leczenia.

  • Powiązany artykuł: „Czy istnieje kilka rodzajów depresji?”

Czym jest otępienie czołowo-skroniowe?

Otępienie czołowo-skroniowe (FTD) to stan kliniczny spowodowany pogorszeniem płata czołowego mózgu. To pogorszenie może się rozwinąć, wpływając również na płat skroniowy. Otępienie czołowo-skroniowe jest również najczęstszym typem otępienia po chorobie Alzheimera.

W kategorii otępienia czołowo-skroniowego znajdujemy szereg postępujących demencji, które przejawiają się poprzez zmiany osobowości, zachowania i języka ustnego osoby.

Choroby związane z tego typu demencją to:

  • Choroba Pick'a.
  • Pogorszenie płata czołowo-skroniowego.
  • Postępująca afazja.
  • Demencja semantyczna.
  • Pogorszenie korowo-podstawne.

Główna różnica między otępieniem czołowo-skroniowym a innymi typami demencji polega na tym, że w pierwszej kolejności pamięć nie ulega zmianie, dopóki choroba nie jest na bardzo zaawansowanym etapie.

Ponadto tę demencję wyróżnia się także występowanie u ludzi nie starszych niż pozostałe choroby. Zwykle pojawia się u osób w wieku od 40 do 60 lat; chociaż może się to pojawić w każdym wieku.

Jakie masz objawy??

W symptomatologii otępienia czołowo-skroniowego istnieją dwie główne grupy: zmiany osobowości i upośledzenie zdolności komunikowania się ustnie. Jak wspomniano wcześniej w tej demencji, pamięć nie jest wcześnie zmieniona.

Zmiany osobowości

Pogorszenie obszaru czołowego i prawego mózgu powoduje, że osąd, osobowość i zdolność do wykonywania złożonych zadań są poważnie zagrożone u tych pacjentów.

Osoby z otępieniem przedczołowym mogą wykonywać negatywne zachowania, takie jak niewłaściwe zachowanie w miejscach publicznych, odhamowanie, agresywność lub apatia. Mogą również wpływać na umiejętności społeczne, powodując utratę empatii, dyskrecji lub dyplomacji podczas rozmowy.

W wielu przypadkach pacjenci ci mają wpływ na ich zdolność do rozwiązywania problemów i podejmowania decyzji; wpływa na twoje codzienne zadania w bardzo poważny sposób.

Gdy ta symptomatologia jest bardzo oczywista lub znaczna można go pomylić z depresją lub zaburzeniami psychotycznymi jak schizofrenia lub choroba afektywna dwubiegunowa.

Zmiany w mowie

Jak wspomniano powyżej, otępienie przedczołowe może zakłócać zdolność osoby do używania i rozumienia języka mówionego. Kiedy przejawiają się te symptomy, możemy mówić o demencji semantycznej lub pierwotnej postępującej afazji, w zależności od kombinacji objawów, które występują..

W demencji semantycznej oba płaty skroniowe są dotknięte chorobą, szkodzenie zdolności rozpoznawania i rozumienia słów, twarzy i znaczeń. Tymczasem w pierwotnej postępującej afazji jest po lewej stronie mózgu, która doświadczyła pogorszeniu, co zaburza zdolność do wyrażania słów, aby znaleźć i użyć odpowiedniego słowa podczas rozmowy.

Jakie są przyczyny DFT?

Choć jeszcze nie wiem dokładnie, co powoduje ten demencji, około 50% populacji cierpi z powodu otępienia czołowo-skroniowego mają historię tego lub innego rodzaju otępienia u swojej rodziny historii medycyny; dlatego przypuszcza się, że ma to ważny czynnik genetyczny.

Istnieje szereg mutacji związanych z otępieniem czołowo-skroniowym. Ta mutacja występuje w genie TAU iw białkach, które gen ten pomaga generować. Nagromadzenie tych wadliwych białek tworzy tak zwane ciała Pick, które zakłócają pracę komórek mózgu w sposób podobny do płytek pojawiających się w chorobie Alzheimera..

Jednak w otępieniu czołowo-skroniowym główne obszary dotknięte są płatami czołowymi i skroniowymi, odpowiedzialnymi za rozum, mowę i zachowanie.

Jak twoja diagnoza jest wykonana??

Otępienie czołowo-skroniowe często nie wykazuje znaczącej symptomatologii we wczesnych stadiach choroby, więc to zazwyczaj pozostaje niezauważony, w wielu przypadkach przez ponad trzy lata przed diagnozą, dopóki pewna znacząca zmiana zachowania nie skłoni rodziny do myślenia, że ​​coś dziwnego dzieje się z pacjentem. To wtedy dokonuje się większość diagnoz choroby.

Po ustaleniu przez Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), wytyczne dotyczące oceny otępienia czołowo-skroniowego są zasadniczo kliniczne. Powinny one obejmować zapis zmian behawioralnych i badanie zmian językowych. Ponadto zostanie przeprowadzona seria testów neuroobrazowania i neuropsychologicznych.

Dzięki analizie strukturalnej przeprowadzonej za pomocą testów rezonansu magnetycznego zamierzamy znaleźć oznaki atrofii płatów czołowych charakterystyczne dla pierwszych etapów choroby..

Aby wykluczyć możliwość, że jest to choroba Alzheimera konieczne jest wykonanie pozytronowej tomografii emisyjnej, który powinien wykazywać wzrost metabolizmu czołowego i / lub skroniowego, tak aby był uważany za otępienie czołowo-skroniowe.

Czym jest leczenie?

Podobnie jak w innych demencjach, nie znaleziono jeszcze lekarstwa na tego typu choroby. Istnieje jednak kilka Leki łagodzące objawy otępienia czołowo-skroniowego, jak również próbować spowolnić jego postęp.

Zazwyczaj personel medyczny opiera się na potrzebach pacjenta przy wyborze najbardziej skutecznego leku. Leczenie farmakologiczne z wyboru w tych przypadkach obejmuje:

  • Inhibitory cholinesterazy.
  • Antagoniści receptora NMDA.
  • Leki przeciwpsychotyczne.
  • Leki na objawy związane z lękiem i depresją.
  • Suplementy diety.

Leczenie farmakologiczne wraz ze wsparciem psychospołecznym i pomocą w wykonywaniu codziennych zadań są one niezbędne, aby pacjent mógł cieszyć się optymalną jakością życia. Zazwyczaj średnia długość życia tych pacjentów wynosi około 8 lat od momentu postawienia diagnozy..