Przyczyny, objawy i leczenie demencji semantycznej

Przyczyny, objawy i leczenie demencji semantycznej / Psychologia kliniczna

Podobnie jak wiele innych procesów mózgowych, ludzkiej pamięci nie można zdefiniować jako pojedynczej funkcji odpowiedzialnej za oszczędzanie, kodowanie, zatrzymywanie i odzyskiwanie wszystkiego, co nas otacza. Ale jest podzielony na różne typy w zależności od sposobu działania. Gdy te systemy zawodzą, pojawiają się zmiany, takie jak demencja semantyczna, które omówimy w tym artykule.

Ale przede wszystkim, aby wyjaśnić pojęcia, czym jest pamięć semantyczna? Pamięć semantyczna daje nam możliwość przechowywania wszystkiego w naszej pamięci długoterminowej. W szczególności odnosi się do pamięci znaczeń, rozumienia i innej wiedzy pojęciowej.

Zmiana tego typu pamięci powoduje takie zaburzenia, jak demencja semantyczna. Co objawia się trudnościami językowymi lub rozpoznawaniem przedmiotów lub twarzy. Mimo to ludzie cierpiący na tego typu choroby mogą prowadzić stosunkowo normalne życie.

  • Zalecany artykuł: „Pamięć semantyczna: funkcjonowanie i powiązane zaburzenia”

Czym jest demencja semantyczna?

Demencja semantyczna jest postępującym zaburzeniem neurodegeneracyjnym, którego głównym celem jest język. Zaburzenie to jest wyjątkowe, ponieważ przedstawia stopniową utratę pamięci semantycznej, zarówno werbalnej, jak i niewerbalnej..

Ludzie, którzy cierpią z tego powodu, stopniowo tracą język i wykazują zubożenie wiedzy semantycznej. Powoduje to duże trudności z nazwaniem, zrozumieniem i rozpoznawaniem obiektów, a także zapamiętywaniem nazw i twarzy.

Przyczyny

Główną przyczyną demencji semantycznej jest degeneracja płata czołowo-skroniowego (DLFT); będąc jednym z trzech syndromów klinicznych związanych głównie z tą degeneracją.

Aby nieco wyjaśnić te terminy, główne funkcje płata skroniowego mają do czynienia z pamięcią, dominujący płat skroniowy jest tym, który zajmuje się pamięcią słów i nazw obiektów; i niedominujący odpowiedzialny za naszą pamięć wzrokową.

Ta rana może mieć swoje źródło w:

  • Zanik mózgu
  • Wiele zawałów
  • Nadmiar alkoholu
  • Guzy wewnątrzczaszkowe
  • Wodogłowie normotensa
  • Przewlekłe zatrucie lekami
  • Stwardnienie rozsiane
  • Uraz mózgu
  • AIDS

Objawy

Demencja semantyczna charakteryzuje się dwoma głównymi objawami:

1. Zaburzenia percepcyjne: agnozja asocjacyjna i prosopagnosja

Osoba cierpiąca na to zaburzenie nie jest w stanie rozpoznać lub zrozumieć bodźców wzrokowych, szczególnie twarzy, przedmiotów lub imion.

Utrudnia to pacjentowi interakcję z innymi i prowadzenie normalnego życia w społeczeństwie. Jakie jest dodatkowe ryzyko wykluczenia społecznego. Nie jest trudno zrozumieć frustrację, którą można odczuć, nie będąc w stanie rozpoznać ludzi wokół siebie; w tym, oczywiście, twoi bliscy.

2. Deficyt języka: płynny, ale próżny język

Na początku choroby pacjent wykazuje trudności ze znalezieniem właściwych słów do wyrażenia siebie; zrekompensować to za pomocą innych powiązanych terminów. Na przykład, jeśli chcesz powiedzieć pióro, możesz powiedzieć atrament lub długopis.

W miarę postępu choroby utracone zostaje również znaczenie najpowszechniejszych słów. Dlatego nie mógł już używać tuszu do odnoszenia się do pióra, ale używałby bardziej ogólnych słów, takich jak przybory lub narzędzia.

Stopniowo język stanie się znacznie uboższy; kończąc, przedstawiając niezrozumiałą mowę. Ponadto wszystkie te trudności będą również przedstawione w języku pisanym, więc komunikacja pacjenta z otoczeniem będzie coraz bardziej skomplikowana.

Ponadto demencja semantyczna może mieć wiele innych cech:

  • Anomia
  • Deficyt uwagi
  • Zmiany w pamięci epizodycznej i werbalnej
  • Trudności z dopasowaniem obiektów
  • Zmiany nastroju i zachowania społeczne

Diagnoza i rokowanie

Chociaż nie ma lekarstwa na demencję semantyczną, wczesna diagnoza wraz z terapią farmakologiczną są kluczem do dobrego funkcjonowania pacjenta, aw konsekwencji do poprawy rokowania pacjenta; dając ci lepszą jakość życia.

Ponieważ choroby otępienne są trudne do zdiagnozowania, konieczne jest uwzględnienie historii choroby i uzupełnienie informacji pacjenta wywiadami z członkami rodziny, a tym samym dokładne zbadanie zmian w zachowaniu i osobowości..

Istnieją trzy formy diagnozy, które są bardziej skuteczne. Są następujące.

1. Testy neuropsychologiczne

Testy te obejmują zarówno zadania werbalne, jak i niewerbalne, i są wyszczególnione w testach Test synonimów betonowych i abstrakcyjnych słów Warringtona lub Test piramid i drzew palmowych Howarda i Pattersona (1992).

2. Techniki neuroobrazowania

Za pomocą rezonansów magnetycznych można zaobserwować charakterystyczny wzorzec atrofii płatów skroniowych (zwłaszcza w lewym), oddziałujący w większym stopniu na strefy dolne i przednie.

Dzięki tym technikom demencję semantyczną można odróżnić od innych podtypów zwyrodnienia zrazikowego, takich jak otępienie czołowo-skroniowe lub postępująca afazja niepłynna..

3. Histopatologia

Prawie wszyscy pacjenci ze zdiagnozowanym tego typu demencją mają pozytywne wyniki na ubikwitynę i na TDP-43.

Leczenie

Jak wspomniano powyżej, nie ma lekarstwa na to zaburzenie. Lecz zazwyczaj leczenie farmakologiczne kompensuje skutki związane z tą chorobą. Niektóre z tych leków to:

1. Nietypowe neuroleptyki

Zwany także atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Działają na receptory serotoniny, a także na receptory dopaminergiczne; stosowane w tym przypadku do leczenia zachowań agresywnych i pobudzenia pacjenta.

2. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

Powszechnie nazywane lekami przeciwdepresyjnymi. Lek ten zwiększa poziom serotoniny, hamując jej wychwyt zwrotny, łagodząc objawy depresyjne, kompulsje itp. co może przedstawić osoba.

3. Benzodiazepiny

Lek ten jest lekiem psychotropowym (działa na centralny układ nerwowy) i charakteryzuje się między innymi działaniem uspokajającym, przeciwlękowym i hipnotycznym. W demencji semantycznej stosuje się ją w celu złagodzenia bólu, niepokoju i bezsenności.