Podwójna depresja superpozycji objawów depresyjnych

Słowo depresja to stara znajomość nie tylko w dziedzinie psychologii, ale także dla dużej części ogólnej populacji. Wszyscy mamy mniej lub bardziej przybliżoną koncepcję tego, co implikuje (chociaż większość populacji identyfikuje się z depresją, która nie jest).

Istnieje jednak wiele zaburzeń związanych z tym rodzajem problemu, które mogą nie być tak dobrze znane, jak również komplikacje tych obrazów, które mogą być wielkim cierpieniem dla tych, którzy na nich cierpią.. Tak jest na przykład w przypadku podwójnej depresji.

• Powiązany artykuł: „Czy istnieje kilka rodzajów depresji?”

Niektóre z głównych zaburzeń depresyjnych: duża depresja i dystymia

W stanie zaburzeń umysłu występują różne problemy związane z objawami depresyjnymi. Jeśli opisujemy tylko ten typ objawów (nie biorąc pod uwagę zaburzeń, w których pojawiają się epizody maniakalne lub hipomaniakalne), najbardziej znanymi i rozpowszechnionymi zaburzeniami są dwa: depresja i dystymia.

Poważna depresja

Poważna depresja jest najbardziej znanym i częstym zaburzeniem depresyjnym, jest najbardziej rozpowszechnionym problemem zdrowia psychicznego obok zaburzeń lękowych.

Charakteryzuje się istnieniem przez większość czasu prawie codziennie przez co najmniej dwa tygodnie smutnego nastroju (u dzieci może wydawać się raczej drażliwy) i / lub utratą zainteresowania lub zdolności odczuwać przyjemność dzięki uprzednio motywującym działaniom, wraz z innymi objawami, takimi jak zaburzenia snu lub jedzenia, beznadziejność, brak koncentracji, powolność fizyczna i psychiczna oraz utrata energii i apetytu seksualnego. Nierzadko zdarzają się myśli o śmierci i samobójstwie.

• Powiązany artykuł: „Poważna depresja: objawy, przyczyny i leczenie”

Dystymia

W odniesieniu do dystymii mamy do czynienia z zaburzeniem bardzo podobnym do depresji chociaż o mniejszej intensywności, ale przeciw temu pozostaje przez długi czas lub nawet staje się chroniczny. Smutny nastrój utrzymuje się przez większość czasu przez co najmniej dwa lata, często pokazując beznadziejność, problemy z karmieniem i snem, zmęczenie i niskie poczucie własnej wartości.

Chociaż nasilenie objawów jest mniejsze niż w samej depresji, fakt, że dystymia trwa z czasem, powoduje wyższy poziom niezadowolenia z życia. Istnieje jednak niższy poziom ingerencji w zwykłe czynności, przedmiot nie przedstawia anhedonii ani powolności i zazwyczaj nie mają myśli o śmierci.

Chociaż istnieją inne problemy depresyjne, te dwa są jednymi z najważniejszych i unieważniają. Poważna depresja jest poważniejsza, ale bardziej tymczasowa, podczas gdy dystymia jest mniej nasilona, ​​ale trwa znacznie dłużej lub może stać się przewlekła (w rzeczywistości obecnie nazywana jest uporczywym zaburzeniem depresyjnym). Czasami jednak może się okazać, że osoba z dystymią nagle pogarsza swoje objawy, zwykle z powodu jakiejś zewnętrznej przyczyny, która nasila ich objawy i może być zdiagnozowana z podwójną depresją..

• Może jesteś zainteresowany: „Dystymia, kiedy melancholia przejmuje twój umysł”

Czym jest podwójna depresja?

Nazywa się to podwójną depresją do tej sytuacji, w której u podmiotu cierpiącego na dystymię pojawia się z jakiegoś powodu epizody dużej depresji, nakładając się na swoją zwyczajową symptomatologię.

Jest to poważne powikłanie dystymii, ponieważ zakłada, że ​​u osoby o niskim stanie emocjonalnym i szeregu podstawowych komplikacji cierpi chwila większej słabości, traci nadzieję i pragnienie robienia rzeczy lub zaprzestania odczuwania przyjemności , Ponadto fakt, że dystymia trwa z czasem, umożliwia utratę wsparcia społecznego na dłuższą metę, a przed epizodem depresji dużej występuje obniżony poziom aktywności.

Podsumowując powyższe, mamy osobę, która cierpi z powodu co najmniej dwóch szkód w postaci smutku, niskiej samooceny, problemów z karmieniem, takich jak utrata apetytu i / lub sen jak bezsenność i poczucie beznadziejności w przyszłości, w którym, oprócz tego, pojawia się większa depresja, podkreślająca poprzednie objawy i dodająca deficytu w zdolności odczuwania motywacji lub przyjemności i generowania znacznej ingerencji w ich codzienne życie w takich obszarach jak praca lub personel.

Osoby te zwykle ustępują przed epizodami depresyjnymi większymi niż ci, którzy nie cierpieli na wcześniejszą dystymię, z powodu istnienia pewnych przyzwyczajeń, ale mimo to jest to znacznie częstsze nawroty ponieważ nadal cierpią na dystymię.

Przyczyny

Przyczyny podwójnej depresji mogą być wielokrotne. Argumentowano, że przyczyny depresji można znaleźć w czynnikach biologicznych, takich jak obecność deficytu serotoniny i / lub dopaminy lub czynników środowiskowych takie jak niewystarczające wzmocnienie samej aktywności i / lub istnienie nierealistycznych oczekiwań i schematów myślenia z percepcyjnymi uprzedzeniami, które generują tendencję do negatywnego postrzegania siebie, świata i swojej przyszłości.

Istnienie dystymii zwykle wiąże się z ciągłym cierpieniem stresujących elementów, ogólnie obok izolacji społecznej. Bardzo często występuje chroniczny problem zdrowotny (fizyczny lub psychiczny). Istnieje również pewien element dziedziczny, gdy obserwuje się istnienie kilku przypadków zaburzeń afektywnych w tych samych rodzinach (chociaż częściowo mogą one wynikać z nauki).

Występowanie epizodów dużej depresji w zaburzeniu dystymicznym może być związane z pojawienie się stresora lub sytuacji, która wywołuje dyskomfort i smutek, zażywanie narkotyków lub po prostu utrzymywanie się objawów dystymii.

Leczenie

Leczenie podwójnej depresji jest praktycznie identyczne z depresją i dystymią. Poważna depresja jest leczona łatwiej, ponieważ dystymia jest często odczuwana przez pacjenta jako jego normalne funkcjonowanie lub procedura. Jednak leczenie tego i podwójnej depresji jest równie możliwe, często poprzez połączenie terapii psychologicznych i farmakologicznych.

Leczenie narkotyków

Jeśli chodzi o psychofarmakologię, powszechne jest stosowanie leków przeciwdepresyjnych, a SSRI są obecnie stosowane w celu zmniejszenia wychwytu zwrotnego serotoniny i ułatwienia jej działania w mózgu..

Psychoterapia

Z psychologicznego punktu widzenia istnieje wiele różnych skutecznych metodologii pochodzących z bardzo różnych prądów teoretycznych.. Zaleca się negocjacje z pacjentem na ukończeniu stopniowanych zadań, które można poddać testowi podmiotowi, ale które mają wysokie prawdopodobieństwo powodzenia, tak że podmiot widzi, że jest on skuteczny i zwiększa jego samoocenę.

Realizacja przyjemnych czynności i testów poznawczych sytuacji to może cię kosztować, może być bardzo przydatne. Na poziomie poznawczym zaleca się, aby najpierw zanotować idee podmiotu i rodzaj myśli, które musi zbliżyć do podstawowych przekonań, które generują i utrzymują cierpienie i smutek, a następnie zaprzestać go poprzez restrukturyzację poznawczą, aby zmodyfikować możliwe dysfunkcyjne przekonania. Można zastosować terapię grupową. Ma na celu zwiększenie poczucia własnej wartości, a także może być przydatny do poprawy umiejętności społecznych osób poszkodowanych.

Wreszcie, stosowanie ekspresyjnych i emocjonalnych terapii może przyczynić się do uwolnienia pacjenta od niepokojących doznań i może znaleźć w nim ulgę, ucząc się, jak skutecznie nimi zarządzać. Przykładami, które mogą działać, jest tymczasowa projekcja lub puste krzesło.

Odnośniki bibliograficzne:

• Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.