Zastosowania elektrowstrząsowe z elektrowstrząsami

Wraz z popularyzacją korzystania z energii elektrycznej w XIX wieku pojawiła się duża liczba zastosowań tego zjawiska. Jednym z nich było leczenie chorób fizycznych i psychicznych poprzez elektrowstrząsy; jednak terapia elektrowstrząsami jako taka nie pojawiła się aż do pierwszej połowy ubiegłego wieku.

Pomimo jego złej reputacji, Terapia elektrowstrząsami lub elektrowstrząsami ma kilka zastosowań które zostały potwierdzone przez badania naukowe. Chociaż dziś nadal niesie ze sobą pewne skutki uboczne i ryzyko, są one znacznie mniej poważne niż zazwyczaj się uważa.

• Być może jesteś zainteresowany: „Co to jest lobotomia i w jakim celu była ona praktykowana?”

Co to jest terapia elektrowstrząsowa??

Terapia elektrowstrząsami składa się z stosować prądy elektryczne o niskiej intensywności w mózgu w celu spowodowania łagodnego napadu. To z kolei powoduje zmiany chemiczne w ośrodkowym układzie nerwowym, co może złagodzić objawy niektórych zaburzeń psychicznych.

Nie wiadomo dokładnie, jaki jest mechanizm działania terapii elektrowstrząsowej, chociaż uważa się, że w krótkim okresie ma on działanie przeciwdrgawkowe w płatach czołowych iw dłuższej perspektywie sprzyja przepływowi krwi i metabolizmowi w płatach skroniowych. Wydaje się również, że zwiększa objętość hipokampa.

Ten rodzaj interwencji przeprowadzany jest pod wpływem znieczulenia i środków uspokajających mięśnie; Ponadto zwykle stosowane są osłony ust, aby zapobiec uszkodzeniu języka i zębów. Małe elektrody są umieszczone po jednej stronie głowy lub obu; za ich pośrednictwem będą pobierane pliki do pobrania.

Napady wywołane przez sprzęt elektrowstrząsowy zwykle trwają krócej niż jedną minutę. Chociaż osoba jest nadal nieprzytomna i fizycznie zrelaksowana, Aktywowana jest aktywność elektroencefalograficzna w tym okresie; później mózg odzyskuje normalną funkcję.

Interwencje za pomocą terapii elektrowstrząsowej składa się z kilku sesji, zwykle od 6 do 12, Są one rozłożone na okres 3 lub 4 tygodni, tak aby można było przejść co najmniej kilka dni między każdym nałożeniem elektrowstrząsów. Leczenie jest dostosowane do konkretnego zaburzenia i nasilenia objawów.

Zastosowania tego zabiegu

Terapia elektrowstrząsami jest zwykle stosowana u pacjentów z Ciężkie objawy, które nie reagują na inne leczenie, chociaż nie działa we wszystkich przypadkach. Obecnie badania potwierdziły skuteczność elektrowstrząsów w następujących zaburzeniach.

1. Poważna depresja

W przypadku depresji elektrowstrząs jest używany głównie wtedy, gdy jest objawy psychotyczne lub bezpośrednie ryzyko samobójstwa, zwłaszcza jeśli zastosowano inne zabiegi i nie uzyskano żadnych wyników.

Uważa się, że ta terapia jest przydatna w leczeniu depresji psychogennej, ale także tej, która pojawia się jako konsekwencja zmian biologicznych, takich jak choroba Parkinsona, pląsawica Huntingtona lub stwardnienie rozsiane..

Terapia elektrowstrząsowa ma wskaźnik sukcesu 50% w takich przypadkach. Epizody depresyjne w kontekście choroby afektywnej dwubiegunowej wykazują odpowiedź podobną do elektrowstrząsów.

• Powiązany artykuł: „Czy istnieje kilka rodzajów depresji?”

2. Zaburzenie dwubiegunowe

Electroshock to leczenie drugiego rzutu w chorobie afektywnej dwubiegunowej, zarówno w przypadku epizodów depresyjnych, jak i manii, które charakteryzują się przedłużonym stanem nadmiernej euforii i aktywacji. Jest to szczególnie przydatne u pacjentów z chorobą dwubiegunową, którzy są obecni długoterminowe epizody maniakalne.

• Powiązany artykuł: „Zaburzenie dwubiegunowe: 10 cech i ciekawostek, których nie znałeś”

3. Katatonia

Katatonia to stan unieruchomienia lub dezorganizacji ruchowej, który występuje wraz ze spadkiem reaktywności na bodźce środowiskowe. Występuje normalnie w kontekście schizofrenii, chociaż może również wystąpić w depresji, zaburzeniu stresu pourazowego lub w wyniku zaburzeń fizycznych, takich jak przedawkowanie substancji.

Gdy katatonia jest ciężka i zagraża życiu osoby, głównie z powodu głodu, leczenie elektrowstrząsowe uważa się za leczenie z wyboru. Wydaje się jednak, że te efekty trwają krótko, dlatego konieczne jest połączenie elektrowstrząsów z innymi długoterminowymi zabiegami.

4. Schizofrenia

Czasami stosuje się terapię elektrowstrząsową pacjenci ze schizofrenią, którzy nie reagują na leczenie farmakologiczne leki przeciwpsychotyczne. Jak widzieliśmy, jest on szczególnie skuteczny w przypadkach schizofrenii katatonicznej, jednego z najczęstszych podtypów tego zaburzenia.

Skutki uboczne i ryzyko porażenia elektrycznego

Na początku elektrowstrząs był stosowany bez znieczulenia i wstrząsy elektryczne były niepotrzebnie intensywne. To spowodowało, że prymitywne zabiegi powodują bardzo poważne skutki uboczne, wśród których najczęstsze i najbardziej uderzające to utrata pamięci i złamanie zębów i kręgów.

Dzisiaj elektrowstrząs uważany jest za bezpieczny zabieg. Prawdą jest, że czasami pojawia się dezorientacja i amnezja wsteczna tuż po zastosowaniu wyładowań, ale orientacja zostaje przywrócona po kilku dniach, a utrata pamięci rzadko utrzymuje się po jednym lub dwóch miesiącach od zakończenia leczenia.

Podczas tygodni leczenia często pojawiają się bóle głowy, mięśnie i szczęki, a także nudności. Objawy te ustępują wraz ze stosowaniem zwykłych leków. Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko i skutki uboczne elektrowstrząsów nie są większe niż w przypadku jakiejkolwiek innej procedury związanej ze stosowaniem znieczulenia.

Jednym z najbardziej uderzających aspektów terapii elektrowstrząsowej jest to, że Przeciwwskazania nie zostały opisane; na przykład, leczenie z wyboru w leczeniu ciężkiej depresji i oporne na psychoterapię u kobiet w ciąży, ponieważ nie pociąga za sobą żadnego ryzyka dla płodu, w przeciwieństwie do większości leków.