Typy, objawy i leczenie chorób neurodegeneracyjnych

Pomyślmy o chorobie, która najbardziej nas obawia. Prawdopodobnie niektórzy ludzie wyobrażają sobie raka lub AIDS, ale wielu innych wybrałoby chorobę Alzheimera lub inne zaburzenie, w którym następuje stopniowa utrata zdolności (zwłaszcza psychicznych, ale także fizycznych). I jest to, że idea utraty naszych zdolności (nieumiejętność zapamiętania, nieumiejętność poruszania się, niewiedza, kim jesteśmy lub gdzie jesteśmy) jest częścią najgłębszych koszmarów i lęków wielu.

Niestety, dla niektórych osób jest to coś więcej niż strach: jest to coś, co żyją lub których spodziewają się żyć w najbliższej przyszłości.. Chodzi o ludzi cierpiących na choroby neurodegeneracyjne, koncepcja, o której będziemy mówić w tym artykule.

• Może jesteś zainteresowany: „15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych”

Czym są choroby neurodegeneracyjne?

Rozumiemy choroby neurodegeneracyjne jako zespół chorób i zaburzeń charakteryzujących się obecnością neurodegeneracji, czyli, postępująca degradacja aż do śmierci neuronów które są częścią naszego układu nerwowego.

Ta śmierć neuronalna zazwyczaj ma charakter postępowy i nieodwracalny, powodując szereg skutków lub reperkusji o różnym nasileniu, które mogą wahać się od braku efektu objawowego do wywołania postępującej utraty zdolności umysłowych i / lub fizycznych, a nawet doprowadzenia do śmierci (dla przykład, z powodu zatrzymania krążenia, jedną z najczęstszych przyczyn zgonów w tego typu schorzeniach).

Choroby neurodegeneracyjne są jedną z najczęstszych i istotnych przyczyn niepełnosprawności, ponieważ postępująca neurodegeneracja doprowadzi do ograniczenia funkcji i postępującej niezdolności do sprostania wymaganiom środowiskowym, wymagające zewnętrznego wsparcia i różnych stopni pomocy.

Możliwe przyczyny

Przyczyny tego rodzaju zaburzeń lub chorób mogą być liczne, istnieje duża liczba czynników, które mogą wpływać na jego wygląd. Przedmiotowe pochodzenie będzie w dużym stopniu zależało od choroby neurodegeneracyjnej, o której mówimy. Jednak w większości przypadków specyficzne przyczyny pojawienia się tych patologii są nieznane.

Wśród wielu możliwych przyczyn podejrzewanych przez niektóre z nich, które wiedzą, niektóre przyczyny są w chorobach wirusowych, które nie są jeszcze uleczalne, co wpływa na układ nerwowy, obecność zmian w układzie autoimmunologicznym, które generują atak na komórki ciała. ciała, urazy i / lub wypadki mózgowo-naczyniowe (w przypadku otępienia naczyniowego). Istnieje również nadmiar niektórych elementów, takich jak Ciała Lewy'ego, blaszki beta-amyloidowe lub sploty neurofibrylarne w niektórych demencjach, chociaż powód jego pojawienia się nie jest znany.

Rodzaje najczęstszych chorób neurodegeneracyjnych

Istnieje wiele chorób i zaburzeń, które mogą powodować degenerację, a następnie śmierć neuronów w naszym układzie nerwowym. Demencje i choroby nerwowo-mięśniowe są zwykle najbardziej znane i częste. Poniżej przedstawiamy kilka przykładów najczęstszych chorób neurodegeneracyjnych.

1. Choroba Alzheimera

Jedną z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych jest choroba Alzheimera, być może najbardziej prototypowy i powszechny problem tego typu. Ta choroba, która zaczyna się w płatach skroniowo-ciemieniowych, a następnie rozprzestrzenia się w mózgu, nie ma wyraźnej przyczyny. Generuje demencję charakteryzującą się postępująca utrata zdolności umysłowych, przy czym pamięć jest jednym z najbardziej dotkniętych elementów pojawia się zespół aphaso-apraxo-agnósico, w którym utracone zostają zdolności mowy, sekwencjonowania i realizacji złożonych ruchów oraz rozpoznawania bodźców, takich jak twarze.

• Może jesteś zainteresowany: „Alzheimer: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie”

2. Choroba Parkinsona

Choroba Parkinsona jest jedną z najbardziej znanych i częstych chorób neurodegeneracyjnych. W tym następuje postępująca degeneracja neuronów istoty czarnej i system nigrostriated, wpływający na wytwarzanie i stosowanie dopaminy we wspomniany sposób. Najbardziej rozpoznawalnymi objawami są te typu motorycznego, ze spowolnieniem, zmianami chodu i być może najbardziej znanym objawem: drżenie parkinsonowskie w sytuacjach spoczynkowych..

Może to doprowadzić do powstania demencji, w którym oprócz powyższych objawów można zaobserwować mutizm, utratę wyrazu twarzy, powolność umysłową, zmiany pamięci i inne zmiany.

3. Stwardnienie rozsiane

Przewlekła i obecnie nieuleczalna choroba wywołana postępującą demielinizacją układu nerwowego spowodowana reakcja układu odpornościowego na mielinę wyściełającą neurony. Przechodzi w formie epidemii, między którymi może występować pewien poziom powrotu do zdrowia, ponieważ organizm próbuje naprawić utratę mieliny (chociaż nowa będzie mniej odporna i skuteczna). Zmęczenie, osłabienie mięśni, brak koordynacji, problemy ze wzrokiem i ból to niektóre z problemów, które powoduje, zwykle postępujące z czasem. Nie jest uważany za śmiertelny i nie ma dużego wpływu na oczekiwaną długość życia.

• Może jesteś zainteresowany: „Stwardnienie rozsiane: rodzaje, objawy i możliwe przyczyny”

4. Stwardnienie zanikowe boczne

Stwardnienie zanikowe boczne jest jednym z najczęstszych zaburzeń nerwowo-mięśniowych, będącym jedną z chorób neurodegeneracyjnych związanych ze zmianą i śmiercią neuronów ruchowych. Wraz z postępem neurodegeneracji muskulatura zanika, aż jej dobrowolny ruch stanie się niemożliwy. Z czasem może wpływać na muskulaturę oddechową, bycie jedną z przyczyn, dla których średnia długość życia tych, którzy cierpią, jest w znacznym stopniu zmniejszona (chociaż istnieją wyjątki, takie jak Stephen Hawking).

5. Korea Huntingtona

Choroba znana jako pląsawica Huntingtona jest jedna z najbardziej znanych chorób neurodegeneracyjnych o podłożu genetycznym. Choroba dziedziczna przenoszona w sposób autosomalny dominujący charakteryzuje się występowaniem zmian ruchowych, takich jak pląsawice lub ruchy generowane przez mimowolne skurcze mięśni, a jej przemieszczenie jest nieco podobne do tańca. Oprócz objawów ruchowych, wraz z postępem choroby, pojawiają się zmiany w funkcjach wykonawczych, pamięci, mowie, a nawet osobowości..

Obserwuje się obecność ważnych uszkodzeń mózgu przez cały jego rozwój, szczególnie w zwojach podstawy mózgu. Zwykle ma złe rokowanie, znacznie zmniejszając oczekiwaną długość życia tych, którzy na nią cierpią i ułatwiając występowanie zaburzeń sercowych i oddechowych..

• Powiązany artykuł: „Korea Huntingtona: przyczyny, objawy, fazy i leczenie”

6. Ataksja Friedreicha

Choroba dziedziczna, która zmienia układ nerwowy poprzez zaangażowanie neuronów szpiku i nerwów kontrolujących kończyny. Najbardziej widoczną trudnością jest koordynacja ruchów, osłabienie mięśni, trudności w mówieniu i chodzeniu oraz problemy z poruszaniem się oczu. Postęp tej choroby zwykle powoduje, że osoby dotknięte chorobą potrzebują pomocy i korzystania z wózków inwalidzkich. Często występuje z towarzyszącymi problemami z sercem.

Leczenie chorób neurodegeneracyjnych

Większość chorób neurodegeneracyjnych jest obecnie nieuleczalna (chociaż istnieją wyjątki, ponieważ w niektórych przypadkach spowodowane infekcjami czynnik zakaźny można wyeliminować). Istnieją jednak zabiegi, których celem jest spowolnienie postępu tych chorób i przedłużenie autonomii i funkcjonalności pacjenta. W zależności od konkretnego przypadku, można stosować różne procedury medyczno-chirurgiczne które mogą złagodzić symptomatologię zaburzenia lub różne leki, które przedłużają funkcjonalność pacjenta.

Po pierwsze, musimy pamiętać, że ta sama diagnoza będzie poważnym ciosem dla pacjenta, generując prawdopodobny okres żalu i problemów adaptacyjnych z niego wynikających. Prawdopodobnie pojawia się lęk i depresja, a nawet ostre lub pourazowe zaburzenia stresowe w zależności od przypadku. W takich przypadkach stosowanie psychoterapii może być konieczne, dostosowanie strategii do każdego konkretnego przypadku. I to nie tylko w przypadku pacjenta, ale opiekunowie mogą również doświadczać tego typu problemów i wymagają profesjonalnej opieki.

Psychoedukacja dla pacjenta i środowiska w odniesieniu do choroby i jej skutków ma zasadnicze znaczenie, przyczyniając się do zmniejszenia poziomu niepewności, który może mieć, i zapewniając mechanizmy i strategie adaptacyjne.

Zazwyczaj stosuje się rehabilitację neuropsychologiczną, Terapia zajęciowa, fizjoterapia i logoterapia stanowią część interdyscyplinarnej strategii optymalizacji i przedłużania jakości życia, stanu, możliwości i autonomii pacjenta. Zazwyczaj kończy się to precyzyjnym użyciem zewnętrznych pomocy, które mogą być wykorzystane jako rekompensata lub wymiana utraconych umiejętności, takich jak piktogramy, programy (coś tak prostego, jak to może być bardzo pomocne dla osób mających problemy z pamięcią i planowaniem, na przykład), pomoce wizualne lub mechanizmy przemieszczania, takie jak dostosowane wózki inwalidzkie.

Odnośniki bibliograficzne

• Światowa Organizacja Zdrowia (2006) Zaburzenia neurologiczne. Wyzwania dla zdrowia publicznego. WHO. 45-188.