Hamilton's Depression Scale, co to jest i jak działa

Jeśli mówimy o depresji, mówimy o jednym z najbardziej rozpowszechnionych zaburzeń psychicznych i znanym na całym świecie, powodującym wysoki poziom cierpienia u tych, którzy cierpią. W całej historii pojawiło się wiele narzędzi i instrumentów do oceny istnienia i wpływu tego problemu.. Jednym z nich jest Skala Depresji Hamiltona.

• Może jesteś zainteresowany: „Psychometria: badanie ludzkiego umysłu za pomocą danych”

Skala depresji Hamiltona: główne cechy

Skala Depresji Hamiltona to instrument ewaluacyjny zaprojektowany przez Maxa Hamiltona i opublikowany w 1960 roku, stworzony w celu służenia jako metoda do wykrywania nasilenia objawów depresji u wcześniej zdiagnozowanych pacjentów, jak również występowanie zmian w stanie pacjenta w czasie. W ten sposób jego głównymi celami są ocena tej dotkliwości, ocena skutków możliwych zabiegów na każdy z ocenianych składników i wykrycie nawrotów..

Oznacza to, że Skala Depresji Hamiltona nie jest przeznaczona do diagnozy, ale do oceny stanu pacjentów, u których wcześniej zdiagnozowano dużą depresję. Jednak pomimo tego, że jest to jego pierwotny cel, zastosowano go również do oceny występowania objawów depresyjnych w innych problemach i stanach, takich jak demencje..

Struktura i wynik

Ten instrument składa się w sumie z 22 elementów (chociaż początkowa składała się z 21, a później opracowana została również wersja zredukowana 17), pogrupowano ją w sześć głównych czynników. Elementy te składają się z elementu, który podmiot musi ocenić w skali, która oscyluje między zerem a czterema punktami. Wśród tych przedmiotów znajdują się głównie różne objawy depresji, takie jak poczucie winy, samobójstwo, pobudzenie, objawy narządów płciowych lub hipochondria, które ostatecznie zostaną docenione w sześciu wymienionych powyżej czynnikach..

W szczególności chodzi tu o ocenę lęku somatycznego, wagi (nie zapominaj, że depresja występuje często w przypadku zaburzeń odżywiania), upośledzenia funkcji poznawczych, zmienności dobowej (na przykład w przypadku pogorszenia dobowego) , spowolnienie i zaburzenia snu. Jednak Nie wszystkie z tych czynników są równie ważne, różne aspekty różnią się wagą i stawką różnią się w wyniku (na przykład bardziej cenią zmiany poznawcze i spowolnienie, a mniej pobudzenie i bezsenność).

Jest to skala początkowo proponowana do zastosowania zewnętrznego przez profesjonalistę, chociaż możliwe jest również wypełnienie tego samego ocenianego tematu. Oprócz samej skali, która jest wypełniana podczas wywiadu klinicznego, Można również wykorzystać informacje zewnętrzne, takie jak informacje od krewnych lub środowisko jako uzupełnienie.

• Możesz być zainteresowany: „Czy istnieje kilka rodzajów depresji?”

Interpretacja

Interpretacja tego testu jest stosunkowo prosta. Łączny wynik wynosi od 0 do 52 punktów (jest to maksymalna liczba punktów), przy czym większość pozycji ma pięć możliwych odpowiedzi (od 0 do 4), z wyjątkiem niektórych elementów o niższej wadze (które wahają się od 0 do 2).

Ten łączny wynik ma różne punkty odcięcia, biorąc pod uwagę 0-7, że osobnik nie przedstawia depresji, a wynik 8-13 zakłada istnienie niewielkiej depresji, 14-18 umiarkowanej depresji, 91 do 22 poważnej i ponad 23 bardzo ciężkie i zagrożone samobójstwem.

W momencie oceny nie ciężkości depresji, ale istnienie zmian ze względu na różne aspekty, w tym możliwe leczenie, należy wziąć pod uwagę, że nastąpiła reakcja na nie, jeśli nastąpi spadek o co najmniej 50% początkowej punktacji, a remisja z wynikami niższymi niż 7.

Zalety i wady

Przeciwko innym testom, które cenią symptomatologię depresyjną, Zaletą Skali Depresji Hamiltona jest ocena elementów poznawczych że inne skale zazwyczaj nie uwzględniają, oprócz przedmiotów niepiśmiennych lub innych zmian.

Jednakże ma też pewne wady: technicznie nie pozwala na diagnozę, ponieważ nie jest przeznaczony do tego celu (chociaż pozwala na ocenę zmienionych aspektów depresji) i nadaje nadmierną wagę aspektom somatycznym, które można pomylić z niezależnymi problemami medycznymi. Ponadto w oryginalnej wersji nie zawiera elementów tak istotnych jak anhedonia (ponieważ został opracowany przed pojawieniem się kryteriów diagnostycznych DSM-III).

Odnośniki bibliograficzne

• Hamilton, M. (1960). Skala ratingowa dla depresji. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• NICE (2004). Depresja: leczenie depresji w podstawowej i wtórnej opiece medycznej - wskazówki NICE.
• Purrios, M.J. (s.f.) Skala Hamiltona - Skala oceny depresji Hamiltona (HDDRS). Serwowane z Epidemioloxia. Dyrekcja Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde Service.
• Sanz, L.J. i Álvarez, C. (2012). Ocena w psychologii klinicznej. Instrukcja przygotowania CEDE PIR. 05. CEDE: Madryt.