Stan minimalnych objawów i przyczyn świadomości

Postrzeganie naszego środowiska i nas samych, rozumienie go i interakcja z nim są podstawowymi umiejętnościami, które posiadamy dzięki naszemu stanowi świadomości. Kiedy to pozostaje nienaruszone, jesteśmy doskonale zdolni do rozwijania się w środku i reagowania na zewnętrzne bodźce i żądania.

Jednak ten stan może zostać zmieniony przez szereg uszkodzeń systemu nerwowego. Wśród wielu innych warunków szkody te mogą powodować tzw stan minimalnej świadomości, które omówimy w tym artykule.

• Powiązany artykuł: „6 poziomów utraty przytomności i związanych z nimi zaburzeń”

Jaki jest stan minimalnej świadomości?

Wcześniej znany jako „status minimalnej odpowiedzi”, stan minimalnej świadomości polega na zaburzeniu neurologicznej podstawy, w której osoba pogrąża się w poważnej sytuacji poziomu świadomości. To usposobienie osoby jest podzielone na kategorie kategoria diagnostyczna zaburzeń świadomości, pośród tych, które są śpiączką, obnubilación lub stupor.

Przez sumienie rozumiemy stan, w którym dana osoba zachowuje wiedzę o sobie i swoim otoczeniu, wraz ze zdolnością do interakcji z nim.

Mając to na uwadze, możemy zrozumieć, że stan minimalnej świadomości dotyczy usposobienia lub stanu osoby, w której sumienie jest utrzymywane na tak niskim poziomie, że nie pozwala on na komunikowanie się lub utrzymywanie interakcji ze swoim środowiskiem w optymalny sposób i Funkcjonalny.

Niemniej jednak, W tego typu zaburzeniach neurologicznych ludzie wykazują minimalne, ale dostrzegalne oznaki zachowania i odpowiedź przed bodźcami zewnętrznymi. Te reakcje na środowisko są określane przez śledzenie wzroku, podstawowe reakcje gestów lub rodzaj zrozumiałego języka.

Jeśli chodzi o czas trwania tego stanu minimalnej świadomości, może on stać się trwały lub trwały. Ponadto, w przypadkach, w których jest to stan tymczasowy, odzyskanie stanu minimalnej świadomości jest żmudnym procesem, w którym możliwości poprawy ulegają zmniejszeniu.

Chociaż częstość występowania tego zaburzenia nie jest dokładnie znana w Hiszpanii, szacuje się, że od 30% do 40% pacjentów z ciężkimi uszkodzeniami mózgu wykazuje zmiany w poziomie świadomości.

Stwierdzono etiopatogenezę tego minimalnego stanu świadomości, a także wiele innych związanych z nim zaburzeń seria uszkodzeń lub urazów w różnych obszarach pnia mózgu, a także w różnych strukturach, takich jak wzgórze lub kora stowarzyszenia.

Jakie to objawy??

Na poziomie funkcjonowania neurologicznego pacjenci w stanie minimalnej świadomości zmniejszyli aktywność metaboliczną mózgu, pozostając na poziomie około 20 do 40%. Pomimo tych bardzo niskich poziomów aktywności mózgu, organizmowi udaje się utrzymać automatyczne funkcje podtrzymujące życie osoby.

Oznacza to, że pomimo uszkodzenia mózgu Funkcje serca, a także wydolność oddechowa pozostają aktywne, działa jak u całkowicie zdrowej osoby.

Ten stan minimalnej świadomości charakteryzuje się, ponieważ osoba może zrobić małe werbalizacje ledwo zrozumiałe, podstawowe reakcje gestów i wykonuj małe podstawowe instrukcje.

Jednak w celu ustalenia diagnozy minimalnego stanu świadomości, osoba musi przedstawić co najmniej jeden z następujących znaków lub zachowań:

• Odpowiedź na proste zamówienia.
• Werbalne lub niewerbalne odpowiedzi tak i nie.
• Niezrozumiałe werbalizacje, z lub bez obecności bodźca, który je prowokuje.
• Podstawowa gestualizacja w odpowiedzi na pytania ustne.
• Wizualna fiksacja i wizualne monitorowanie bodźca.
• Stereotypowe ruchy w odpowiedzi na bodziec zewnętrzny.
• Reakcje emocjonalne, jak śmiech lub płacz, zgodny z bodźcem.
• Postrzeganie bólu i lokalizacja bolesnych bodźców.
• Dotknij i przytrzymaj małe przedmioty.

Różnice ze śpiączką i stanem wegetatywnym

Jak wspomniano powyżej, stan minimalnej świadomości jest klasyfikowany w zaburzeniach zmienionej świadomości. Wśród tych zaburzeń znajdują się śpiączka i stany wegetatywne, i chociaż występują zaburzenia w poziomie świadomości, w ogóle istnieją znaczne różnice.

Podczas gdy w pierwszym osoba ma zdolność reagowania i reagowania za pomocą podstawowych wyrażeń, w śpiączce nie ma możliwej reakcji. Osoba pozostaje przy podstawowych funkcjach, ale nie tylko utrzymuje oczy otwarte, ani nie wyraża żadnej reakcji na bodźce, dlatego uważa się, że nie ma minimalnego poziomu świadomości.

Jeśli ten stan śpiączki trwa dłużej niż cztery tygodnie, uważa się go za stan wegetatywny, w którym mogą pojawić się podstawowe reakcje ruchowe spowodowane odruchami pnia mózgu.

• Może jesteś zainteresowany: „Skala śpiączki w Glasgow: jak mierzyć nieświadomość”

Jakie są przyczyny?

Podobnie jak reszta zaburzeń, które wpływają na sumienie, główną przyczyną jest zmiana w centralnym układzie nerwowym, szczególnie w struktura znana jako system siatki wstępującej, który kontroluje poziom czujności i sumienia.

Istnieje wiele warunków, zarówno organicznych, jak i zewnętrznych, które mogą generować minimalny stan świadomości. Niektóre z nich to:

1. Przyczyny organiczne

• Choroby autoimmunologiczne które powodują zapalenie układu nerwowego.
• Wypadki niedokrwienne lub udary krwotoczne.
• Pierwotne i wtórne nowotwory.
• Encefalopatie beztlenowe.

2. Przyczyny zewnętrzne

• Zapalenie opon mózgowych lub choroby zakaźne.
• Urazy czaszkowo-mózgowe.
• Encefalopatie spowodowane czynnikami toksycznymi.
• Choroby mózgu przez promieniowanie, porażenie prądem, hiper lub hipotermię.
• Leczenie i rokowanie.

Ze względu na cechy tego warunku nie ustanowiono jeszcze skutecznego protokołu interwencji, który odnosi się do statusu minimalnego. Można jednak wykonać szereg działań, które zależą od ciężkości stanu pacjenta.

Ważne jest, aby ustabilizować parametry życiowe osoby na początku choroby. spróbuj odzyskać funkcje poznawcze, które pozostają w osobie. Odbywa się to poprzez multisensoryczne programy stymulacji i ćwiczenia aktywacji neurologicznej.

Jeśli chodzi o rokowanie u pacjentów w stanie minimalnej aktywacji, mogą pozostać w nim przez lata, co może obejmować poważne i nieodwracalne uszkodzenia mózgu. Istnieją jednak przypadki, w których osobie udaje się osiągnąć pewien stopień stopniowego lub stopniowego powrotu do zdrowia.