Fotofobia, co to jest, objawy, przyczyny i leczenie

Opuszczamy dom i oślepia nas światło słoneczne, musimy chwilę poczekać, aż nasze oczy dostosują się do poziomu jasności. W nocy skupiają się na nas z lampą lub latarką w oczach i zamykają je, znowu zirytowane i nieco zirytowanymi oczami.

Są to sytuacje, których wszyscy doświadczyliśmy w pewnym momencie i w których poziom światła wywołał pewne uczucie dyskomfortu. Chociaż zwykle jest to normalne, istnieje wiele osób, dla których narażenie na światło jest częstym rozdrażnieniem lub które są na nie szczególnie wrażliwe. Chodzi o tych, którzy cierpią na światłowstręt.

• Powiązany artykuł: „16 najczęściej występujących zaburzeń psychicznych”

Czym jest światłowstręt?

Za fotofobię uważa się obecność wysokiej wrażliwości na stymulację światłem, która wywołuje uczucie bólu lub dyskomfort związany z ekspozycją na źródła oświetlenia o zmiennej intensywności. Ci, którzy cierpią z tego powodu, uważają, że jasność niektórych źródeł stymulujących jest denerwująca. Może pojawić się w różnym stopniu, od powierzchownej irytacji po bardzo intensywne źródła światła, do nietolerancji większości źródeł światła.

Te źródła światła mogą być zarówno naturalne, jak i sztuczne. Zwykle jest to zauważane zwłaszcza w sytuacjach, w których następuje nagłe przejście między środowiskami o różnych jasnościach.

Pod wpływem intensywnych źródeł światła pacjent zazwyczaj odczuwa potrzebę zamknięcia oczu, łzawienia i zaczerwienienia oczu. Często zdarza się, że osobnik z fotofobią wykazuje objawy takie jak zawroty głowy, ból głowy (jest to bardzo powszechne), problemy ze wzrokiem lub problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, a nawet wymioty.

Objawy i skutki

Może to powodować zmiany w codziennym życiu osoby z fotofobią, możliwość generowania społecznych, a nawet adaptacyjnych problemów (na przykład przed światłem emitowanym przez komputery), które pociągają za sobą behawioralne unikanie, izolację lub poczucie nieadekwatności lub niskiej samooceny w obliczu konsekwencji fotofobii. Może również generować sytuacje o dużym niebezpieczeństwie z powodu oślepienia obiektu w środowiskach, w których używane są ciężkie maszyny lub wymaga dużej precyzji i koordynacji wzrokowej.

Fotofobia jest bardzo częstym problemem, który zwykle nie jest spowodowany żadnym stanem i nie stanowi poważnego problemu, ale sporadycznie, a zwłaszcza gdy pojawia się nagle lub przy niskim poziomie oświetlenia, może być związany z obecnością innej zmiany o różnym nasileniu, będący objawem leczonego zaburzenia.

Możliwe przyczyny i konteksty wyglądu

Uważa się, że fotofobia jest powodowana głównie przez aktywację nocyceptorów lub receptorów bólowych pochodzących z nerwu trójdzielnego w obecności nadmiernej jasności. Ta aktywacja powoduje uczucie dyskomfortu i ból oka, który występuje przy ekspozycji na światło.

Wśród elementów, które mogą generować taką aktywację, zwykle znajduje się obecność problemów lub chorób samej gałki ocznej, takich jak obecność zapalenia spojówek, zapalenie oka z powodu zakażenia, takiego jak opryszczka, choroby takie jak jaskra lub zaćma lub obecność urazów, zadrapań, ran chirurgicznych lub oparzeń (w tym wynikających z długotrwałej ekspozycji na światło słoneczne). Zwykłe stosowanie soczewek kontaktowych ułatwia ich wygląd. Zwykle pojawia się również po przeprowadzeniu operacji okulistycznych.

Oprócz zmian bezpośrednio związanych z okiem, możliwe jest i zwykle, że światłowstręt występuje przed pierwiastkami, urazami i chorobami, które wpływają na mózg. Przykład można znaleźć w zapaleniu opon mózgowych lub w guzach opon mózgowych lub mózgu. Jest to również powszechne u osób z migreną (fotofobia jest powodem, dla którego mają tendencję do zamykania się w ciemności, aż ból głowy minie). Jest to powszechne w innych sytuacjach, takich jak zatrucie narkotykami lub alkoholem (w kacu jest dość powszechne) lub zatrucie substancjami. Inne choroby, takie jak zatrucie jadem kiełbasianym lub odra, również mogą go wywoływać.

Ale nie tylko odnajdujemy elementy związane z zaburzeniami i urazami, ale są też wrodzone i nieszkodliwe zmienne biologiczne, które również wpływają na prawdopodobieństwo cierpienia na światłowstręt. Jednym z nich jest pigmentacja oczu: wykazano, że osoby o jasnych oczach są bardziej nietolerancyjne na intensywność światła. To samo dzieje się z ludźmi z albinizmem. Jest to również bardzo powszechne z wiekiem, przed starzeniem się oka pojawia się pewien stopień fotofobii. Wreszcie, może również pojawić się, gdy stosowane są pewne leki, takie jak te, które powodują rozszerzenie źrenic lub niektóre antybiotyki..

Zabiegi

W leczeniu fotofobii należy wziąć pod uwagę, że pierwszą rzeczą jest określenie jej przyczyn, ponieważ w niektórych przypadkach może to być spowodowane poważnymi problemami zdrowotnymi. Ogólnie rzecz biorąc, rodzaj leczenia będzie związany ze zjawiskiem lub przyczyną jego pojawienia się.

Jeśli jest to spowodowane infekcją, zwykle stosuje się krople do oczu z zawartością antybiotyków, które mogą je zatrzymać, a także środki przeciwzapalne. W przypadku problemów, takich jak zaćma lub jaskra, może być konieczne uciekanie się do operacji.

W przypadku guzów w oku lub mózgu, resekcja lub usunięcie chirurgiczne, radiowe i / lub chemioterapia może znacznie zmniejszyć objawy. Jeśli światłowstręt występuje przed urazami, ranami chirurgicznymi lub otarciami, konieczne będzie wykonanie określonego leczenia dla każdego rodzaju urazu. W niektórych przypadkach, takich jak powierzchowna rana lub po interwencji chirurgicznej, problem ostatecznie ustąpi z czasem.

W każdym przypadku we wszystkich przypadkach wskazane jest unikanie ekspozycji na intensywne oświetlenie, często zalecające używanie okularów przeciwsłonecznych zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz. Zwykle wskazuje się również na potrzebę obniżenia poziomu światła zwykłego środowiska, jeśli powoduje to problemy. Konieczne jest, aby oko było czyste i odpowiednio nawodnione, w razie potrzeby stosując sztuczne łzy. Zalecane jest również spożywanie witaminy B12 w naszej zwykłej diecie. Jeśli wystąpi samodzielnie i przy braku innego stanu chorobowego, który go wywołuje i powinien być leczony, może być użyteczne i wskazane zastosowanie procedur odczulania, aby pacjent mógł stopniowo wspierać większą jasność.

Biorąc pod uwagę, że niektórzy z tych ludzi nie są rzadkością, światłowstręt i środki podjęte w tym celu zakładają poziom zmian w jego życiu, Zastosowanie terapii psychologicznej może być konieczne w przypadku objawów depresyjnych lub lękowych. Podobnie, w zależności od warunków, w jakich występuje (na przykład guza mózgu), przydatne może być również doradztwo psychologiczne i psychoedukacja osoby dotkniętej chorobą i jej środowiska..

Odnośniki bibliograficzne:

• Sharma, R. & Brunette, D.D. (2014). Okulistyka. W: Marx, J.A., Hockberger, R.S.; Walls, R.M. et al. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders.
• Kanski, J.J. (2004). Okulistyka kliniczna. 5 ed. Madryt: Elsevier.