Hipersomnia w podeszłym wieku przyczyny, objawy i leczenie

Nie jest dziwne, że wielu starszych ludzi wspomina, że ​​spędzają dużą część dnia śpiąc. Jest to bardzo częsta rzeczywistość w tej grupie populacji i jest to zjawisko, które nie musi być związane z żadną patologią, ale z normatywnymi zmianami rytmów snu w miarę upływu lat..

W tym artykule zbieramy i krótko wyjaśniamy zjawisko hipersomnii w podeszłym wieku.

Pojęcie hipersomnii

Hipersomnia jest uważana za nadmierną senność przez co najmniej miesiąc. Ta senność może być widoczna zarówno w długich okresach snu (jak w zespole Kleine-Levina), jak iw postaci snu w ciągu dnia, które powodują funkcjonalne ograniczenie w jego aktywności w różnych obszarach. niższa wydajność intelektualna i problemy koncentracji, pamięci i drażliwości.

Definicja ta w dużej mierze pokrywa się z tym, co dzieje się u osób starszych, które często zasypiają w ciągu dnia. Można zatem powiedzieć, że wiele starszych osób wykazuje hipersomnię na starość. Musimy jednak pamiętać, że w większości przypadków ten fakt ma swoje wyjaśnienie w zmianie cykli snu, które występują przez całe życie.

Cykle snu

Zasypianie nie przypomina wyłączania przełącznika. Krok od snu do czuwania nie następuje w nagły sposób, w którym nagle nasza aktywność mózgu zmienia się w celu naprawy i przetwarzania informacji. W rzeczywistości, jak wielu czytelników już wie, istnieje w sumie pięć faz, przez które spędzamy nieprzerwanie przez cały okres snu, powtarzając cyklicznie wzorzec, który trwa około 110 minut.

Cztery z tych faz odpowiadają wolnemu lub nie-REM snu, będąc pierwszymi dwiema fazami, w których zasypiamy i odłączamy się od otoczenia oraz dwie sekundy (które często spotykają się w jednej fazie zwanej fazą Delta) powolnego i spokojnego snu , Ostatnia faza odpowiada paradoksalnym snom lub fazie REM, w których przetwarzane są informacje uzyskane podczas oglądania i zjawiska takie jak sny.

Te cykle różnią się ilością i jakością przez całe życie, zarówno w całkowitym czasie poświęconym na sen, jak iw liczbie dziennych godzin, w których występuje każda faza. Na przykład, niemowlęta spędzają większą część dnia na spaniu, a wtedy wysoka obecność godzin poświęconych na sen REM wyróżnia się.

Starzenie się i sen

Wraz ze wzrostem zmieniają się wzorce snu. Podczas gdy sen REM pozostaje mniej więcej stały (z niewielkimi spadkami) od wieku dwudziestu lat, reszta faz snu zmienia się przez całe życie.

Zaobserwowano, że po osiągnięciu starości występuje wyraźna tendencja do fragmentowania snu, zwykle jest wiele nocnych przebudzeń. Również sen wolnofalowy jest znacznie zredukowany, a sen jest najbardziej regenerujący dla organizmu. Faza snu, która zajmuje więcej czasu, to faza drugiej fazy, lekki sen i nie do końca naprawiający, który podmiot może łatwo obudzić.

Wraz z upływem czasu rytmy okołodobowe są naturalnie skracane, co powoduje, że pacjent budzi się za każdym razem (chociaż często również kładą się spać).

Podsumowując, lIlość i jakość snu osób starszych jest niższa niż w innych etapach życia. Dlatego podczas normatywnych okresów snu nie kończą prawidłowo odpoczynku, co powoduje wzrost zmęczenia i senność w ciągu dnia. W ten sposób hipersomnia pojawia się w starszym wieku jako proces normatywny i bez konieczności odwoływania się do innych zmian.

Problemy związane z pojawieniem się snu w ciągu dnia

Zwiększone zmęczenie i niewielki wzrost snu w ciągu dnia mogą być częścią normatywnego starzenia się. Ale może to również wskazywać na istnienie zaburzenia fizycznego lub psychicznego, które jest konieczne, aby wziąć pod uwagę istnienie lub w inny sposób innych objawów wykraczających poza senność.

1. Depresja

Na przykład często zdarza się, że osoby z depresją cierpią na bezsenność lub nadmierną senność. I często zdarza się, że ludzie z depresją manifestują na dłuższą metę utratę pozytywnego wzmocnienia, anhedonii, odłączenia od środowiska, bierności i niskiego poziomu energii i motywacji. Jest to stan, który może występować w każdym wieku, ale jest szczególnie częsty wśród osób starszych z powodu dużej liczby strat i spadku wieku..

Utrata zdolności fizycznych i umysłowych, ról (takich jak praca), pojawienie się uzależnienia od pomocy w niektórych przypadkach, śmierć części środowiska społecznego lub rosnąca samotność, jaką wykazują osoby starsze, są przyczynami często osoby, które osiągnęły podeszły wiek, cierpią z powodu pewnego rodzaju zespołu depresyjnego.

2. Spożycie leków

Często zdarza się, że z wiekiem często potrzebne są różne leki do leczenia różnych problemów zdrowotnych. A ta konsumpcja jest jedną z głównych przyczyn nadmiernej senności w podeszłym wieku. Leki przeciwhistaminowe, uspokajające, przeciwbólowe, przeciwwymiotne i przeciwdepresyjne to niektóre z leków co może powodować wzrost senności.

3. Demencje

Pacjenci z różnymi typami demencji i chorobami neurodegeneracyjnymi mają tendencję do zmiany wzorców snu, jak na przykład w chorobie Alzheimera.

4. Guzy mózgu lub leczenie raka

Inną przyczyną, która może powodować wzrost zmęczenia i hipersomnii w podeszłym wieku, jest cierpienie pewnego rodzaju nowotworu, który wpływa lub kompresuje obszary mózgu związane z zarządzaniem snem. Podobnie, sama terapia nowotworowa poprzez chemioterapię może powodować hipersomnię w ciągu dnia.

5. Niedokrwistość

Brak niezbędnych składników odżywczych może powodować niedokrwistość, w którym ciało jest ograniczone, ponieważ nie ma wystarczającej liczby elementów do skutecznego działania. Może to spowodować zwiększenie osłabienia i senności osób starszych, powodując nadmierną senność.

Odnośniki bibliograficzne:

• Echávarri, C; Erro, M.E. (2007). Zaburzenia snu u osób starszych i otępień. Roczniki Navarro Health System, 30, suppl.1. Pamplona.
• Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Zaburzenia snu u osób starszych. Sleep Med.; 2: 99-114.
• Reséndiz, M; Valencia, M.; Santiago, M.V. Castaño, V.A; Montes, J; Hernández, J. & García, G. (2004). Nadmierna senność w ciągu dnia: przyczyny i pomiar. Rev. Mex. Neuroci.; 5 (2). Meksyk.