Hipersomnia u dzieci, co to jest zaburzenie snu u dzieci
Hipersomnia u dzieci jest zaburzeniem snu które mogą wystąpić na wczesnych etapach rozwoju. Jak sama nazwa wskazuje, składa się z nadmiaru snu, który może znacząco wpłynąć na codzienne czynności danej osoby. To zmiana snu w przeciwieństwie do bezsenności.
Chociaż może to być coś tymczasowego, hipersomnia zazwyczaj powoduje wiele dolegliwości i może być również wskaźnikiem lub prekursorem rozwoju długotrwałych zaburzeń snu, co jest ważne, aby rozwiązać tę zmianę w odpowiednim czasie.
W tym artykule zobaczymy, co to jest hipersomnia u dzieci, jakie są ich cechy i przyczyny, i wreszcie jedne z najbardziej zalecanych zabiegów.
Powiązany artykuł: „Hipersomnia: rodzaje, objawy, przyczyny i sposoby leczenia”
Czym jest hipersomnia u dzieci?
Hipersomnia (lub pierwotna hipersomnia) jest nieorganicznym zaburzeniem snu, znanym również jako hipersomnia nieorganiczna, zgodnie z ICD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, WHO).
To zaburzenie snu może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Ogólnie, hipersomnia dziecięca charakteryzuje się obecnością Nadmierna senność w ciągu dnia, czyli niezdolność dzieci do zasypiania.
Niektóre wskaźniki mogą być na przykład, jeśli dziecko zasypia w szkole, wydaje się senne lub ma trudności ze zwróceniem uwagi na codzienne czynności, które wymagają odpowiedniego rytmu dla ich wieku.
W związku z powyższym, niektóre trudności związane z nadmierną sennością u dzieci to niskie wyniki w nauce, zaburzenia nastroju i zmiany układu odpornościowego, układu hormonalnego lub układu metabolicznego..
Gdy hipersomnia występuje w okresie dojrzewania, może nawet prowadzić do konsumpcji używek (takie jak kofeina) lub depresory (takie jak alkohol), ponieważ są one używane jako narzędzia do utrzymania stanu czuwania lub stymulowania snu.
- Może jesteś zainteresowany: „6 etapów dzieciństwa (rozwój fizyczny i psychiczny)”
Objawy i kryteria diagnostyczne WHO
Szacuje się, że średnio noworodek śpi 16 godzin. Niemowlę śpi od 12 do 14 godzin; dziecko od 3 do 5 lat śpi 11 godzin; a między 9 a 10 rokiem życia dziecko śpi około 10 godzin.
Szacuje się, że od okresu dojrzewania do dorosłości osoba śpi od 7 do 8 godzin dziennie. Ze względu na ten postępujący spadek godzin odpoczynku, Późne dzieciństwo uważane jest za scenę, w której nasze marzenie ma najlepszą jakość.
Może się jednak zdarzyć, że godziny snu, które dziecko wydaje się niewystarczające, aby osiągnąć odpowiedni odpoczynek i utrzymać odpowiednie czynności w czuwaniu.
Jeśli to nastąpi również przez długi czas, możemy podejrzewać, że jest to hipersomnia. Do diagnozy WHO uważa następujące kryteria:
- Nadmierna senność lub dzienne ataki snu, które pojawiają się po odpowiednim śnie.
- Okres przejścia ze snu do bardzo długiego czuwania, to jest wyraźna i trwała trudność, aby się obudzić.
- Występuje codziennie przez miesiąc lub dłużej i powoduje poważny dyskomfort lub znacząco zakłóca codzienne czynności dziecka.
- Nie ma innych objawów, które razem można by rozpoznać jako narkolepsję lub bezdech senny.
- Nie ma zaburzeń neurologicznych ani medycznych to wyjaśnia senność.
W przypadku braku czynników organicznych lub chorób medycznych, które wyjaśniają senność, obecność hipersomnii może wskazywać na bardziej globalne zmiany psychologiczne. Na przykład hipersomnia jest często związana z rozwojem zaburzeń afektywnych lub depresyjnych.
Możliwe przyczyny
Przyczyny zaburzeń snu różnią się w zależności od wieku osoby. Niektóre mogą być fizjologiczne, inne przyczyny mogą mieć podłoże psychologiczne a inne mogą być związane z nawykami samego dziecka i jego rodziny.
1. Zmiany w aktywności mózgu
Mózg funkcjonuje w trzech podstawowych okresach: czuwania, snu REM (szybkie ruchy oczu) i nie-REM. W każdym okresie mózg pozostaje aktywny i reaguje na bodźce zewnętrzne na różne sposoby.
Okresami, które regulują aktywność podczas snu, są sen REM i nie-REM, które zmieniają się w różnych fazach co 80-100 minut. Sen REM, który jest regulowany przez aktywację układu noradrenergicznego, a jego fazy wydłużają się wraz ze zbliżaniem się świtu.
Jedną z przyczyn nadmiernej senności i innych zaburzeń snu mogą być naturalne zmiany w fizjologii mózgu. Na przykład, wraz z rozwojem i wzrostem wieku chronologicznego, głębokość i ciągłość snu są znacznie zmodyfikowane; stany przebudzenia są większe, a niektóre fazy snu REM i snu bez REM zmniejszają się.
2. Czynniki psychologiczne i społeczne
Wiele razy zaburzenia snu u dzieci są związane ze stresującymi wydarzeniami, które nie zostały odpowiednio potraktowane, ale ma to również związek z bardziej konkretnymi problemami, takimi jak sposób, w jaki opiekunowie kierują działaniami, które mają miejsce przed snem i po nim..
Na przykład zaburzenia snu u dzieci w wieku poniżej 2 lat może być związane ze stylami rodzicielskimi oraz odpowiedzi rodziców na zachowania dziecka związane ze snem. Jeszcze bardziej konkretnym przykładem jest sposób, w jaki rodzice są zaangażowani w sen i czuwanie dziecka (przed snem)..
W wieku szkolnym, który zwykle trwa od 3 lat, zaburzenia snu często wiążą się z ustalaniem limitów przed snem. Są one również związane z wcześniejszymi nawykami, a stymulowanie dzieci na różne sposoby, na przykład oglądanie telewizji, tabletu lub czytanie opowieści może mieć inne konsekwencje w spoczynku.
Podobnie hipersomnia i inne zaburzenia snu może być związane z wyczerpaniem emocjonalnym i przewlekłymi chorobami które powodują nocne przebudzenia.
Jak oceniać i jakie jest leczenie?
W przypadku oceny hipersomnii w dzieciństwie konieczne jest poznanie historii snu dziecka, to znaczy uzyskanie dostępu do szczegółowego opisu częstotliwości, cykli oraz okoliczności i nawyków związanych z odpoczynkiem oraz okresów aktywności i braku aktywności..
Podobnie konieczne jest poznanie możliwych chorób medycznych, urazów lub infekcji; oraz czynności wykonywane w ciągu dnia (na przykład ich czas karmienia).
Jest to ważne, ponieważ pozwala wykryć, czy sen zmienił się od najmłodszych lat lub czy ma związek z konkretnym wydarzeniem. Najbardziej skuteczną techniką, aby to wiedzieć, jest wywiad z opiekunami i nauczycielami, a nawet wobec tego samego dziecka w zależności od wieku.
W przypadku leczenia ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że sen jest regulowany przez wewnętrzne synchronizatory (takie jak melatonina, temperatura ciała lub kortyzol) oraz przez zewnętrzne synchronizatory (takie jak światło i ciemność, dźwięki, nawyki lub stresujące wydarzenia).
Te ostatnie to te, które w dużej mierze determinują działanie pierwszego, a także są najłatwiejsze do modyfikacji. Dlatego jednym ze sposobów leczenia hipersomnii u dzieci jest modyfikuj zewnętrzne synchronizatory, co ostatecznie wpłynie na wewnętrzne synchronizatory.
Odnośniki bibliograficzne
- Pérez, H. (2016). Sen przez całe życie. W Martínez, J. i Lozano, J. (Coords). Bezsenność Wytyczne dotyczące działania i monitorowania. IMC: Madryt
- Amaro, F. (2007). Zaburzenia snu w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Źródło: 9 maja 2018 r. Dostępne na stronie http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
- Montañés, F. i Taracena, L. (2003). Leczenie bezsenności i hipersomnii. Medycyna, 8 (102): 5488-5496.