Wpływ genetyki na rozwój lęku
Badania w dziedzinie genetyki ostatnio bardzo się rozwinęły.
Chociaż nasza wiedza na temat genetyki i jej funkcjonowania nadal może być znacznie ulepszona, wiedza, którą wniosła, umożliwiła wielkie postępy. Nauka pozwoliła na postęp w leczeniu różnych chorób i zaburzeń, lokalizując elementy DNA które prowokują lub ułatwiają i pozwalają na stworzenie leków i metod leczenia bardziej odpowiednich do wyleczenia lub złagodzenia ich skutków, lub do uniknięcia przekazywania ich dzieciom.
Przykładem tego jest leczenie różnych zaburzeń genetycznych i zapobieganie chorobom o wysokim prawdopodobieństwie wystąpienia (takim jak niektóre przypadki raka piersi). Jednak genetyka nie pozwala na dokładne przewidywanie występowania zjawisk, wpływających na ekspresję genów w historii życia ludzi. W przypadku niektórych zaburzeń, takich jak umysłowy genom, eksploracja wciąż ma wiele do zrobienia, nie mając jeszcze dokładnej wiedzy o tym, jakie geny predysponują do ich cierpienia, ale wiadomo, że w niektórych przypadkach istnieje predyspozycja pod wpływem genetycznym. Jest to przypadek zaburzeń lękowych.
Czym jest lęk?
Pojęcie lęku odnosi się do rozproszonego stanu emocjonalnego podobnego do strachu, w którym spodziewane jest pojawienie się przyszłego zagrożenia. Ten strach jest nieproporcjonalny, irracjonalny i skłania do unikania lub chęci uniknięcia sytuacji budzących obawy lub podobnych do niego.
W kategorii zaburzeń lękowych uwzględniane są różne zaburzenia, takie jak uogólnione zaburzenia lękowe, fobie i zaburzenia lękowe z agorafobią lub bez niej. W przeszłości zaburzenie obsesyjno-kompulsywne było również uważane za część tej kategorii, ponieważ osoby z tym zaburzeniem mają bardzo wysoki poziom lęku, a jego objawy wynikają z określonego zarządzania nim, chociaż jego cechy różnicowe oznaczają, że został on oddzielony. tej grupy w najnowszej wersji amerykańskiej klasyfikacji zaburzeń psychicznych par excellence (DSM-V).
Zaburzenia lękowe są najczęstszym typem zaburzeń psychicznych zarówno w populacji klinicznej, jak i w populacji nieklinicznej. Obecność istotnych urazów we wczesnym dzieciństwie jest czynnikiem ryzyka ich stanu. Podobnie, u niektórych badanych stwierdzono pewne predyspozycje genetyczne, predyspozycje, które przyczyniły się do promowania badania genów, które mogą wyjaśnić ten związek.
Siedem genów niedawno związanych z lękiem
Ostatnie badania próbowały znaleźć powiązania między niektórymi genami a występowaniem zaburzeń lękowych lub objawów związanych z lękiem.
W tym sensie należy wziąć pod uwagę, że nawet jeśli mówimy o konkretnych genach, obecność lub brak predyspozycji genetycznych nie zależy od pojedynczego genu, ale raczej jest uważany za poligeniczny. Mam na myśli, gen nie sam w sobie oznacza cechę, ale zależy od wspólnego działania różnych genów i jak są skonfigurowane w zestawie chromosomów.
1. Gen Mmp9 (metalopeptydaza matrycowa 9)
Gen ten został przeanalizowany i stwierdzono, że jest powiązany z lękiem w czterech haplotypach lub mutacjach i różnych kombinacjach specyficznych alleli. Według wcześniejszych badań gen ten bierze udział w zaburzeniach wieńcowych i nowotworach pozytywnie koreluje z cierpieniem jako element predysponujący do cierpienia w wyniku znajomości choroby.
2. Gen Bdnf (czynnik neurotroficzny pochodzenia mózgowego)
Tylko jeden haplotyp tego genu, AGAT, wykazuje dobre podwyższone powiązanie z predyspozycją do zaburzeń lękowych. Gen ten przyczynia się do utrzymania komórek, umożliwiając modyfikację przestrzeni synaptycznej między neuronami poprzez wydzielanie neurotrofin. Związane jest również z plastycznością mózgu. Jest związany z serotoniną neuroprzekaźnika, wpływa również na proliferację neuronów.
3. Gen Ntf4 (neurotrofina 4)
Ten gen bierze udział w modulacji przestrzeni synaptycznej. Jest niezbędny do przeżycia i utrzymania neuronów, jest niezbędny zwłaszcza dla prążkowia. Konieczne są dalsze badania dotyczące jego udziału w zaburzeniach lękowych, ale badania wydają się wskazywać, że jest ona związana z podatnością na te zaburzenia, zwłaszcza jeśli jest podany w połączeniu z poprzednim
4. Geny Egr2 i Egr4 (wczesna reakcja 2 i 4)
Geny te biorą udział w plastyczności synaptycznej, zwłaszcza w uczeniu się i pamięci. Uczestniczą również w tworzeniu kości czaszki i mielinizacji obwodowego układu nerwowego.
5. Gen Grm2 (receptor glutaminianowy 2)
Gen ten uczestniczy, jak można sobie wyobrazić, w nazwie i metabolizmie glutaminianu, największy wzbudnik centralnego układu nerwowego. To połączenie z glutaminianem czyni ten gen elementem ściśle związanym z zaburzeniami lękowymi, a nawet ze schizofrenią. Oprócz zaburzeń lękowych wiąże się z nauką.
6. Gen Arc (białko związane z aktywnością cytotoksyczną)
Gen ten jest znany i badany pod kątem powiązania z plastycznością neuronalną i genezą białek, które na to pozwalają. Uczestniczy i działa na receptory NMDA.
Bądź ostrożny! Uwaga na determinizm biologiczny
Odkrycie tych genów i ich związek z zaburzeniami psychicznymi związanymi z lękiem jest kamieniem milowym o ogromnym znaczeniu, gdy przyczynia się do badania i leczenia zaburzeń lękowych. Należy jednak pamiętać, że obecność pewnych konfiguracji genetycznych implikuje jedynie wrodzoną predyspozycję do wyrażania fenotypów na cechy, które predysponują.
Uznanie, że posiadanie tych genów zakłada, że cierpi na zaburzenie lękowe, doprowadziłoby do błędu, ponieważ może to spowodować, że zapomnimy o modelującym wpływie środowiska i edukacji, elementach, które mogą budzić lub ignorować predyspozycje biologiczne. I to jest, że zaburzenia lękowe, podobnie jak ogólnie pozostałe zaburzenia psychiczne, mają mnogą etiologię i biopsychospołeczność.
Musimy starać się nie popaść w redukcjonizm i rozważyć wpływ wszystkich zmiennych, które mogą mieć wpływ na zaburzenia, zarówno lęki, jak i inne typy.
Odnośniki bibliograficzne:
- Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Ardelt, A.A; Flaris, N.A. & Roth, K.A. (1994). Neurotrofina-4 selektywnie promuje przeżycie neuronów prążkowia w organotypowej kulturze kromki. Brain Res. 647: 340-344.
- Bayes, M.; de Cid, R.; Vallejo, J. & Estivill, X. (2008). Rozległe genotypowanie genów BDNF i NTRK2 definiuje haplotypy ochronne przed zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi. Biol. Psychiatry 63: 619-628
- Levi, G; Topilko, P.; Schneider-Maunoury, S.; Lasagna, M.; Mantero, S; Cancedda, R. i Charnay, P. (1996). Uszkodzone tworzenie kości u myszy zmutowanych Krox-20. Rozwój122: 113-120
- Milbrandt, J. (1988). Czynnik wzrostu nerwów indukuje gen homologiczny do genu receptora glukokortykoidowego. Neuron 1: 183-188.
- Park, S.; Park, J.M.; Kim, S.; Kim, J-A.; Shepherd, J.D.; Smith-Hicks, C.L.; Chowdhury, S.; Kaufmann, W.; Kuhl, D.; Ryazanov, A.G; Huganir, R.L.; Linden, D.J. & Worley, P.F. (2008). Współczynnik wydłużenia 2 i łamliwe białko opóźniające umysł Kontrolują dynamiczne tłumaczenie łuku / Arg3.1 Niezbędne dla mGluR-LTD. Neuron 59: 70-83.
- Swanson, C.J. Bures, M.; Johnson, M.P.; Linden, A-M; Monn, J.A. & Schoepp, D.D. (2005). Metabotropowe receptory glutaminianu jako nowe cele dla zaburzeń lękowych i stresowych. Rev. Drug Discov. 4: 131-144
- Topilko, P.; Schneider-Maunoury, S.; Levi, G; Baron-Van Evercooren, A.; Chennoufi, A.B.Y .; Seitanidou, T.; Babinet, C. i Charnay, P. (1994). Krox-20 kontroluje mielinizację w obwodowym układzie nerwowym.
- Wade, N. (2014). Identyfikacja nowych genów podatności związanych z zaburzeniami lękowymi. Uniwersytet Stellenbosch