Zarządzanie kryzysem samobójczym u młodzieży

W obliczu kryzysu samobójczego u młodzieży ważne jest, aby radzić sobie z sytuacją w najlepszy możliwy sposób, unikając w ten sposób niefortunnych wyników. Zapraszamy do dalszego czytania tego artykułu PsicologíaOnline, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat Zarządzanie kryzysem samobójczym u młodzieży.

Możesz być także zainteresowany: Najczęstszymi błędami popełnianymi podczas zbliżania się do osoby w kryzysie samobójczym

1. Podstawowe zasady
2. Kolejność pytań
3. Zniekształcenia poznawcze
4. Terapie
5. Inne zasoby terapeutyczne
6. Wnioski

Podstawowe zasady

W obliczu kryzysu samobójczego u młodzieży niezwykle przydatne jest przestrzeganie następujących zasad:

• Traktuj to z szacunkiem.
• Potraktuj to poważnie.
• Uwierz w to, co nam pokazujesz.
• Posłuchaj go z prawdziwym zainteresowaniem.
• Pozwól mu wyrazić swoje uczucia (płacz, gniew, obrzydzenie).
• Zapytaj o pomysł samobójczy, dla których sugerowane są następujące możliwości:

Pierwszy wariant: ¿Jak planujesz rozwiązać swoją obecną sytuację?

Drugi wariant: Powiedziałeś mi, że prawie nie śpisz i chciałbyś wiedzieć ¿co myślisz, kiedy jesteś bezsenny?

Trzeci wariant: ¿Miałeś złe myśli? ¿Co?

Czwarty wariant: ¿W twojej rodzinie ktoś popełnił samobójstwo lub próbował popełnić samobójstwo? (Poczekaj na odpowiedź). A ty ¿Ostatnio próbował lub myślał o tym? ¿Kiedy ostatnio o tym myślałeś??

Piąty wariant: ¿Myślałeś o popełnieniu samobójstwa?

Szósty wariant: ¿Myślałeś o zabiciu się?

Jeśli młodzieniec przejawia, że ​​myślał o popełnieniu samobójstwa, konieczne jest przeprowadzenie szeregu pytań, aby określić plan samobójczy, co znacznie zwiększa ryzyko samobójstwa. Ta sekwencja jest następująca:

¿Jak myślał o popełnieniu samobójstwa?
¿Kiedy planowałeś popełnić samobójstwo??
¿Gdzie myślałeś o popełnieniu samobójstwa??
¿Dlaczego myślałeś o popełnieniu samobójstwa??
¿Dlaczego myślałeś o popełnieniu samobójstwa??

Aby uzyskać odpowiedź, która pozwala wiedzieć, jak myśli nastolatek, należy unikać pytań, na które można odpowiedzieć monosylabami, co uniemożliwiłoby to.

• Trzymaj nastolatka odpowiedzialnego za swoje życie, kiedy tylko jest to możliwe.
• Pracujcie wspólnie nad znalezieniem rozwiązań innych niż samobójcze, dlatego należy zbadać alternatywne rozwiązania problemu, który wywołał kryzys samobójczy.
• Ustal pakt samobójczy tak długo, jak pozwala na to status nastolatka. W tym celu zobowiązuje się nie wyrządzać sobie krzywdy w czasie kryzysu.
• Poproś o pozwolenie na zaangażowanie innych członków rodziny, przyjaciół i tylu ludzi, ile jest to konieczne, aby wspierać nastolatka.
• Gwarantuj kilka opcji kontaktu z osobą udzielającą pomocy psychologicznej, niezależnie od tego, czy są to rodzice i matki, nauczyciele, wychowawcy, lekarze, samobójcy itp..
• Nie osądzaj go, zobowiązanie się do zachowania tajemnicy wszystkich wyznań, które czyni nastolatek.
• Bądź menedżerem, wystarczająco taktownie, aby nie wyglądać.

Kolejność pytań

Po rozważeniu tych zasad należy mieć świadomość ryzyka samobójstwa nastolatków. Jeśli nie udało się tego osiągnąć, proponuję wykonać następującą sekwencję pytań dotyczących pomysłu samobójczego, o którym już wcześniej wspominaliśmy, ale które rozwinęliśmy przy tej okazji:

Pytanie: ¿Jak myślał o popełnieniu samobójstwa?
To pytanie próbuje odkryć metodę samobójczą. Każda metoda może być zabójcza. Ryzyko samobójstwa wzrasta, jeśli jest dostępne, a wcześniejsza rodzina doświadcza samobójstw za pomocą tej metody. Niebezpieczeństwo wzrasta, jeśli są to wzmacniacze, które zwiększają śmiertelność metod wykorzystywanych do popełnienia samobójstwa. W zapobieganiu samobójstwom niezwykle ważne jest unikanie dostępności i dostępu do metod, dzięki którym pacjent może zostać ranny.

Pytanie: ¿Kiedy planowałeś popełnić samobójstwo??
To pytanie nie próbuje znaleźć konkretnej daty popełnienia samobójstwa, ale raczej ustalić, czy nastolatek układa rzeczy w porządku, sporządza testament, pozostawia pożegnalne notatki, rozdaje cenne rzeczy, jeśli spodziewa się wystąpienia znaczącego wydarzenia, takiego jak zerwanie cenny związek, śmierć bliskiej osoby itp. Przebywanie w samotności to najlepszy czas na samobójstwo, dlatego należy mu towarzyszyć, dopóki ryzyko nie zniknie.

Pytanie: ¿Gdzie myślałeś o popełnieniu samobójstwa??
Poprzez to pytanie staramy się odkryć miejsce, w którym uważa się akt samobójczy. Ogólnie rzecz biorąc, samobójstwa występują w miejscach często odwiedzanych przez samobójców, głównie w domu i szkole lub w domu rodziny i przyjaciół. Miejsca odległe i trudno dostępne, z niewielkimi szansami na odkrycie, a także wybrane przez inne samobójstwa, niosą ze sobą wysokie ryzyko.

Pytanie: ¿Dlaczego myślałeś o popełnieniu samobójstwa??
Tym pytaniem staramy się odkryć powód, dla którego zamierzony jest akt samobójczy. Nieszczęśliwe miłości, utrata cennego związku, trudności w nauce lub upokarzające połączenia uwagi należą do najczęstszych. Powodów nigdy nie należy oceniać na podstawie doświadczenia ankietera i zawsze uważa się je za istotne dla samobójstwa.

Pytanie: ¿Dlaczego myślałeś o popełnieniu samobójstwa??
Podjęto próbę odkrycia znaczenia aktu samobójczego. Pragnienie śmierci jest najbardziej niebezpieczne, ale nie jest jedyne, ponieważ inni mogą być określani jako wymagający uwagi, wyrażający gniew, pokazujący innym, jak duże są problemy, jak prośba o pomoc, wyrażanie frustracji, atakowanie innych itd..

Im bardziej planowany jest pomysł samobójczy, tym większe ryzyko popełnienia samobójstwa.

Zniekształcenia poznawcze

Musimy obserwować i neutralizować pewne zniekształcenia poznawcze, które są bardzo powszechne wśród młodzieży samobójczej, takie jak:

• Dowolne wnioskowanie przez co podmiot osiąga pewne wnioski bez oczywistych dowodów, takich jak myślenie, że w przyszłości wszystko pójdzie nie tak, ponieważ w przeszłości tak się stało. W tym przypadku dorastający wnioskuje przyszłość w oparciu o przeszłość, która warunkuje pesymistyczne, przegrane nastawienie i predyspozycje do porażki.
• Selektywna abstrakcja w którym nastolatka próbuje dojść do konkluzji, biorąc pod uwagę tylko jeden aspekt rzeczywistości, jak to może się zdarzyć u nastolatków z depresją, którzy głównie pamiętają swoje niepowodzenia, gdy są poddawani próbom i błędom.
• Nadmierna generalizacja kiedy podmiot, w oparciu o konkretny punkt odniesienia, osiąga ogólne wnioski, na przykład biorąc pod uwagę, że jest „osobą niekompetentną, która traci zdolności” z powodu nieudanej częściowej oceny jego studiów.
• Powiększenie dzięki któremu nastolatek ocenia zniekształcone wydarzenie, zwiększa jego skutki i konsekwencje. Jest to przypadek podmiotu, który uważa każde nieprzyjemne wydarzenie za „tragedię”, „katastrofę”, „najgorsze, co mogło się wydarzyć”.
• Minimalizacja, Mechanizm odwrotny do poprzedniego, w którym nastolatek ocenia zniekształcone możliwości i zdolności, odejmując jego zalety i pozytywne cechy. Tak jest w przypadku nastolatka, który w obliczu sukcesu przed trudnym egzaminem, który zdał tylko on, wierzy, że każdy mógł to zrobić, nawet lepiej niż on.
• Spolaryzowane myślenie przez co nastolatek ocenia rzeczywistość w „czarno-biały”, „wszystko lub nic”, „zawsze lub nigdy”, „dobry lub zły”, „doskonały lub niedoskonały” itd. Dlatego powszechne są następujące zwroty: „nic nie działa dla mnie”, „wszystko idzie nie tak”, „zawsze zawodzę”, „nigdy nie uderzam”, a innym się to podoba, bez upewnienia się, że w rzeczywistości żadna sytuacja nie jest całkowicie zła lub dobra, który jest nam pokazywany z różnymi niuansami, a osoba może być niezdarna w jednym zadaniu i bardzo wydajna w innych, by wymienić tylko przykład.
• Personalizacja który jest mechanizmem, za pomocą którego dorastający uważa każdą sytuację lub fakt za odnoszący się do siebie, nawet jeśli w ogóle nie ma żadnego związku. Jeśli więc nie zostaniesz powitany rano przez kogoś, kogo znasz, możesz pomyśleć, że stało się tak, ponieważ dana osoba jest na niego zła lub nie chce go wziąć pod uwagę itd..

Zarządzanie wspomnianymi uprzednio zniekształceniami poznawczymi jest ważnym zasobem, który uniemożliwia nastolatkowi samodzielną ocenę siebie, a to zmniejsza możliwości osiągnięcia harmonijnego dostosowania do środowiska.

Terapie

Innym razem bardzo przydatne jest promowanie terapii relacji z nastolatkiem, co zmniejsza podatność na naciski zewnętrzne. Ten rodzaj terapii zawiera silne elementy terapii wspomagających, a dla niektórych autorów jest to długotrwała forma. Ma to na celu ustalenie z nastolatkiem zagrożonym samobójstwem przyjaznego, nieautorytarnego, który choć nie osądza, jest stanowczy i nakłada pewne ograniczenia, przyjmuje elastyczne podejście i oferuje nastolatkowi nowe możliwości dostosowania, aby identyfikować się z postacią ojca zastąpić inny niż biologiczny progenitor.

Jeśli ryzyko samobójcze nastolatka nie jest wysokie, Terapia wspomagająca może być cennym zasobem. Harmonijna relacja, oparta na serdecznym i energetycznym kierunku, która zaspokaja zdrowe potrzeby zależności, która sprzyja uzasadnionej niezależności i służy do właściwego ukierunkowania agresji i wrogości wobec nieniszczących form zachowania, może być skuteczną pomocą dla każdego nastolatka , a nawet bardziej dla tych, którzy mają samobójcze czynniki ryzyka.

The orientacja na odpoczynek odzyskanie utraconej energii, zabawa, uprawianie sportu i ćwiczenia fizyczne, odpowiednia dieta, unikanie szkodliwego spożywania alkoholu, nieużywanie narkotyków, tytoniu, kawy i substancji uzależniających może być korzystnym kierunkiem oferowania wsparcia. Stosowanie relaksacji i innych podobnych technik, które pomagają tłumić lub łagodzić najbardziej irytujące objawy, a także stosowanie leków psychotropowych o podobnym celu na krótki okres czasu sprawi, że młodzież poczuje się bezpieczniejsza, zaakceptowana, chroniona, zachęcana i mniej samotna. Zmiana środowiska, gdy czynniki środowiskowe są uważane za bardzo stresujące dla wrażliwego nastolatka, może być doskonałym źródłem unikania zachowań autodestrukcyjnych.

Jeśli młodzieńczy kryzys samobójczy odgrywa dominującą rolę pasywną, zależną i nieśmiałą, techniką, którą można zastosować w tych przypadkach, jest trening asertywny, który dąży do celu, jakim jest kardynalny cel, aby się bronić, unikając manipulacji ze strony innych. Aby to zrobić, sugeruje się sześć trybów zachowania, które są wymienione poniżej:

Ja- Trzeba próbować uzewnętrznić uczucia, werbalizując emocje, które są odczuwane spontanicznie, co jest bardzo trudne u samobójczych nastolatków, którzy mają trudności z wyrazistością tych ostatnich.

II- Musi nauczyć się nie zgadzać, nie udając, że się nie zgadza. Ten aspekt jest bardzo cenny, jeśli weźmie się pod uwagę, że samobójstwo jest sytuacją diadyczną, w którą zaangażowany jest nastolatek i inna istotna i związana z emocjami osoba, taka jak dziewczyna lub chłopak, matka lub ojciec, nauczyciela lub przyjaciela itp., z którymi miały miejsce niedawne lub skumulowane trudności interpersonalne.

III- Powinien być nauczony posługiwania się zaimkiem osobowym YO, tak aby młodzież angażowała się w jego zachowanie i uczyła się reagować na jego konsekwencje.

IV- Musi nauczyć się pokazywać emocje twarzą i ruchami, co pozwoli ci nauczyć się uzewnętrzniać afektywność i modulować ją zgodnie z kontekstem sytuacji.

V- Musi być w stanie się zgodzić, gdy jest chwalony i rozsądnie praktykować pochwały, ponieważ oba aspekty wzmacniają pozytywne Y.

VI- Musi nauczyć się improwizować, udzielać spontanicznych odpowiedzi na natychmiastowe bodźce, co ułatwi inne opcje, które nie są strachem przed zrobieniem z siebie głupca lub po prostu nie wiedzą, co robić.

Inne zasoby terapeutyczne

Inne możliwości wykorzystania z potencjalnie samobójczym nastolatkiem to przejrzyj swoje cele i zadania aby uczynić je bardziej realistycznymi w zależności od potencjału podmiotu, a tym samym zmniejszyć szanse niepowodzeń i frustracji, nauczyć ich rozwijania samokontroli, samokontroli, zwiększania ogólnego repertuaru działań, tak aby istniały większe możliwości powodzenia i dostosowania ich do ich atrybucji prawdziwe (inteligencja, umiejętności do działania).

Innym sposobem, aby pomóc nastolatkowi, który już podjął próbę samobójczą, jest zaproszenie go do odkrycia różnych trudności, jakie tego typu czyn może spowodować w jego życiu i relacjach społecznych. Nie przyjmując moralistycznej postawy, jest on proszony o zastanowienie się nad opinią, którą miałby o kimś, kto próbowałby zakończyć swoje życie, gdyby uważał, że jest podmiotem, który cieszy się doskonałym zdrowiem psychicznym lub wręcz przeciwnie, jeśli myśli, że coś takiego Nie działa on dobrze w mózgu tej osoby (zazwyczaj reagują na tę ostatnią możliwość.) Po uzyskaniu odpowiedzi zapewnione jest, że prawdopodobnie tak myślą inni, i że musimy współpracować, aby ją zmodyfikować. ta rzeczywistość.

Zapytany jest również o uczucia, które każdy podmiot, który próbuje przeciwstawić się swojemu życiu (współczucie, litość, gniew, nieufność lub strach) prowokuje i zaprasza go do zastanowienia się, czy są to emocje, które zamierza obudzić ich relacje z innymi, ponieważ nie są tymi, którzy najbardziej cenią ludzi.

Innym sposobem zbliżenia się do nastolatka w sytuacji kryzysu samobójczego jest tzw Pierwsza pomoc psychologiczna, który składa się z pięciu etapów opisanych poniżej:

Pierwszy etap

Ustanowienie kontaktu
Co należy zrobić, to uważnie słuchać, odzwierciedlać uczucia, akceptować powody, dla których podmiot dzierży i wierzyć mu, nie osądzając go.
To, czego nie należy robić, to bagatelizować to, co podmiot wyraża nas, ignorować uczucia, uniemożliwiać jednostce wyrażanie swoich cierpień i opowiadać naszą historię w sytuacjach konfliktowych.

Drugi etap

Poznaj wymiar problemu.
Co należy zrobić, to sformułować otwarte pytania, które pozwolą poznać, w jaki sposób dorastający myśli i ułatwia wyrażanie uczuć. Zawsze badaj obecność myśli samobójczych.
To, czego nie należy robić, to zadawać pytania, na które odpowiedzi są monosylabowe (tak lub nie), lub oceniać dyskurs młodzieży poprzez własne doświadczenie, które nie jest ważne dla innych.

Trzeci etap

Możliwe rozwiązania.
Należy zrobić priorytety dla rozwiązań, bezpośrednio odnosząc się do możliwych przeszkód w ich osiągnięciu i nie zgadzając się na rozwiązanie samobójcze jako sposób radzenia sobie z sytuacjami problemowymi. Wzmocnij koncepcję, że samobójstwo jest ostatecznym rozwiązaniem problemów, które są zwykle tymczasowe.
To, czego nie należy robić, to pozwolić nastolatkowi kontynuować bez powiększania widzenia tunelowego, co pozwala mu tylko zobaczyć opcję samobójczą. Nie należy też realnie badać przeszkód, aby uniknąć nowych niepowodzeń, a kryzys samobójczy się pogorszyć.

Czwarty etap

Konkretne działanie.
To, co należy zrobić, to wykonać pomiar na czas (zaangażować innych krewnych, zbliżyć się do źródeł zdrowia psychicznego, nałożyć leczenie, przeprowadzić hospitalizację itp.) Musisz być zarządzany i konfrontować się, gdy sytuacja tego wymaga. Nigdy nie pozostawaj samemu podmiotowi w kryzysie samobójczym.
To, czego nie należy robić, to być nieśmiałym, niezdecydowanym, nie podejmować decyzji na czas, pozostawić nastolatka w spokoju na ryzyko popełnienia samobójstwa lub wycofać się z brania odpowiedzialności.

Piąty etap

Śledzenie.
Co należy zrobić, to nawiązać kontakt, aby ocenić postęp lub niepowodzenia nastolatka w jego objawach samobójczych.
Co nie powinno być zrobione, to pozostawić ocenę innej osobie, która nie jest świadoma sprawy i niemożliwe jest ustalenie porównania z jej stanem początkowym.

Ten prosty zasób może być użyty przez każdego, o ile tylko unikniesz robienia tego, co nie powinno być zrobione, i zbadania obecności myśli samobójczych i jeśli są one obecne, nigdy nie zostawiaj go w spokoju i podejdź do źródeł zdrowia psychicznego, takich jak lekarz rodzina, psycholog, psychiatra oraz ratownictwo medyczne i psychiatryczne.

Niektórzy uważają, że zwracanie się do nastolatka zagrożonego samobójstwem bez przygotowania do niego, tylko przez zdrowy rozsądek, może być niebezpieczne. To nie jest prawda, jeśli zdrowy rozsądek każe nam założyć, co następuje zasady:

• Słuchaj z uwagą.
• Ułatw ulga.
• Podczas dialogu z młodzieżą należy używać krótkich zwrotów, aby kontynuować ujawnianie swoich trudności, takich jak: „wyobrażam sobie”, „rozumiem”, „to jest logiczne”, „to nie jest za mniej”, „oczywiście”, „Rozumiem cię”. Te wyrażenia oprócz ułatwienia ekspresji sprawią, że poczujesz, że Cię rozumiemy i traktujemy poważnie.
• Powtórz to, co nam powiedziałeś, sporządzając krótkie podsumowania, które ratyfikują naszą zdolność do uważnego i prawdziwego słuchania twoich trudności.
• Zawsze pytaj o obecność myśli samobójczych.
• Pomóż nastolatkowi go odkryć inne alternatywy to nie jest autodestrukcja, nie ufając tym, których nie można zrobić natychmiast. Na przykład: „Zamierzam opuścić dom” (bez innego miejsca do odejścia), „Zamierzam o nim zapomnieć” (jak gdyby pamięć była tablicą, którą można wymazać za chwilę, a nie zostawiać śladów pisanego.
• Nigdy nie zostawiaj samobójcy w spokoju i dokładaj wszelkich starań, aby przyciągnąć go do pracowników służby zdrowia.

Jeśli te przesłanki są wykorzystywane przez tak zwany zdrowy rozsądek, duża liczba nastolatków, którzy dzisiaj próbują popełnić samobójstwo lub popełnić samobójstwo, nie zrobiłaby tego.

Innym prawdopodobieństwem zbliżenia się do nastolatka, który podjął próbę samobójczą, jest pytanie: '¿Po co próbowałeś przeciw swojemu życiu?, z którym możesz określić znaczenie aktu samobójczego nastolatka i dokonać racjonalnej interpretacji tego znaczenia. Czasami próbowano popełnić samobójstwo, aby zaatakować innych. W takich przypadkach zapraszamy do zastanowienia się nad korzyściami, jakie agresja ma w pewnych sytuacjach, na przykład sportowcach dyscyplin bojowych, takich jak judo, pugilizm , walka w różnych modalnościach, karate itd., ale nie w innych, tak jak w relacjach rodzinnych.

Jeśli jest to próba samobójstwa z powodu strachu, konieczne jest przeanalizowanie, że ta emocja jest bardzo normalna w określonych sytuacjach, które przeżywają większość osób, ale może to być również bardzo osobista emocja, ponieważ wyrażają ją tylko niektóre osoby. sytuacje, które zwykle nie powodują strachu u większości populacji.

Jeśli próba samobójcza ma umrzeć, nie jest wskazane rozważanie rzekomych korzyści i korzyści, jakie oferuje nam życie, ponieważ właśnie tego nie dostrzega nastolatek. To znaczenie - umierania - jest tym, które wiąże się z największym niebezpieczeństwem dla życia nastolatka, z tego powodu powinno się próbować go ocenić, w możliwie najkrótszym czasie, przez specjalistę psychiatrii dziecięcej.

Wnioski

Może mieć jakąkolwiek technikę, dzięki której czytelnik może podejść do nastolatka z ryzykiem samobójstwa podobne wyniki, za każdym razem, gdy wybierzesz te, które najlepiej pasują do twoich osobistych cech, łatwiej je zastosować i poczujesz się bardziej komfortowo i autentycznie.

Do tego momentu ujawniono samobójcze czynniki ryzyka nastolatka, sytuacje, które zwiększają to ryzyko, choroby, które mogą do niego doprowadzić, oraz różne techniki, które mogą pomóc w walce z kryzysem samobójczym na tym etapie życia.

Ten artykuł ma charakter czysto informacyjny, w psychologii internetowej nie mamy zdolności do diagnozowania ani zalecania leczenia. Zapraszamy do pójścia do psychologa, aby w szczególności zająć się twoją sprawą.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Zarządzanie kryzysem samobójczym u młodzieży, zalecamy wejście do naszej kategorii psychologii klinicznej.