Objawy kliniczne jadłowstrętu psychicznego
The jadłowstręt psychiczny To jest zaburzenia jedzenia co może być bardzo niebezpieczne dla życia cierpiącego. Charakteryzuje się brakiem jedzenia i utratą wagi. Jeśli osoba cierpiąca na to zaburzenie waży o 15% mniej niż normalna waga dla ich stanu fizycznego, to wtedy choroba ta jest zwykle diagnozowana. Jadłowstręt psychiczny może prowadzić do niebezpiecznych problemów zdrowotnych, a nawet spowodować śmierć
Możesz być także zainteresowany: Czym jest jadłowstręt psychiczny - psychologia klinicznaObjawy kliniczne jadłowstrętu psychicznego
Typowa prezentacja jadłowstrętu psychicznego jest następująca:
- Dokładny czas rozpoczęcia: początek jadłowstrętu psychicznego można rozpoznać po dokładnym momencie, w którym pacjent postanawia schudnąć. Czasami decyzję o utracie wagi można poprzedzić znaczącym wydarzeniem, takim jak strata emocjonalna, niepowodzenie akademickie lub konflikt rodzinny, który działa jako czynnik wyzwalający. Początek jest często podstępny i często pozostaje niezauważony przez rodzinę.
- Niekontrolowane pragnienie utraty wagi: utrata masy ciała jest łatwa do osiągnięcia, czasami wzmacniana przez rodzinę i grupę rówieśników, którzy podziwiają siłę woli nastolatków, aby wprowadzić dietę.
- Obrzędy żywieniowe: Oprócz ograniczenia jedzenia, pacjenci ci mogą w nieskończoność manipulować pożywieniem na talerzu lub pokroić je w drobne formy, mogą także przechowywać jedzenie w ustach, a następnie, potajemnie, wydalać je. Najbardziej nieuczciwe jedzenie w rodzinie lub w sytuacjach publicznych
- Przesadne zainteresowanie żywnościąChociaż jedzą mniej i jedzą żywność o niższej kaloryczności (np. Jedzą sałatki z octem i bez oleju), typowy anorektyczny pacjent myśli cały dzień o jedzeniu, zbiera przepisy kulinarne, gotuje i przygotowuje jedzenie dla innych, chociaż są zadowoleni po prostu z kontemplacji.
- Brak miesiączki: Występuje u wszystkich pacjentów, w 25% przypadków poprzedza utratę wagi. U człowieka następuje utrata zainteresowania seksualnego. Zwiększona aktywność fizyczna: Aktywność fizyczna wzrasta wraz ze spadkiem wagi. Anorektyczni pacjenci mnożą swoją aktywność fizyczną, chodzą bez zatrzymywania się, robią przysiady i na ogół nigdy nie odpoczywają. Wymioty i stosowanie środków przeczyszczających. Niektórzy pacjenci z anoreksją powodują wymioty, przyjmują środki przeczyszczające i / lub leki moczopędne.
- Wydajność szkoły: Pacjenci cierpiący na anoreksję na ogół mają przeciętne lub powyżej średniej wyniki w nauce i są ogólnie określani jako wysoce zmotywowani uczniowie.
- Skontaktuj się z rówieśnikami: Pacjenci z anoreksją są zwykle odizolowani od grupy rówieśniczej. To pozwala im uniknąć konfrontacji odnośnie wagi i jedzenia, az drugiej strony może być przejawem niskiej samooceny.
- Apatia: Postępującej utracie wagi zwykle towarzyszy apatia nad wychudzonym wyglądem ciała.
- Jedzenie jako pole bitwy: Z uporczywą utratą wagi jedzenie zaczyna być tematem rozmów i centralnej dyskusji w rodzinie. Sytuacja ta staje się coraz trudniejsza, ponieważ frustracja rodziców i obawy o utratę wagi ich córki zwiększają się, co wiąże się z coraz bardziej sztywnym zachowaniem się nastolatka nad posiłkami..
Zwykłe objawy fizyczne z anoreksja Nerwowe są związane z utratą wagi. Skarżą się na ból brzucha, zaparcia, nietolerancję zimna. Podczas badania fizykalnego obserwuje się zanik piersi i żółtawy kolor skóry związany z hiperkarotemią. Lanugo, który znajduje się szczególnie na policzkach, szyi, plecach, przedramieniu i udzie. Dłonie i stopy są zimne i czasami występują akrocyanozy, prawdopodobnie z powodu zwężenia naczyń. Paznokcie stają się kruche i nierzadko zdarza się wypadanie włosów. Obecność bradykardii, niedociśnienia i hipotermii zależy od stopnia niedożywienia. Czasami może występować przerost gruczołów ślinowych, zwłaszcza ślinianki przyuszne u pacjentów z wymiotami i obrzęki obwodowe mogą być obserwowane po odzyskaniu masy ciała.
Powikłania w jadłowstręcie psychicznym
Spadek spożycia prowadzi do chronicznego niedożywienia, które uruchamia kompensacyjne mechanizmy fizjologiczne w obliczu przedłużającego się szybkiego spadku podstawowy metabolizm i modyfikacje hormonalne, oprócz zmian w układzie sercowo-naczyniowym, nerkowym, żołądkowo-jelitowym, hematologicznym i immunologicznym. Te ostatnie zależą od czasu trwania i ciężkości ograniczenia diety, stopnia zmniejszenia masy ciała i szybkości utraty wagi. Ogólnie rzecz biorąc, zmniejszenie masy ciała o 25% (P / T niższe o 75% dla wzrostu) lub niższe BMI P 5 krzywych Must et al prowadzi do tych objawów.
Rutynowe badania laboratoryjne obejmują elektrolity osocza, gazy żylne, glikemię i hemogram. Ogólnie elektrolity osocza są normalne, z wyjątkiem przypadków stosowania moczopędnego lub przeczyszczającego, gdy może wystąpić hipokaliemia ze wzrostem stężenia wodorowęglanów. Hipoglikemia jest częsta u tych pacjentów, ale zwykle jest objawowa. Liczba krwinek zwykle wskazuje na leukopenię, która może być również związana z neutropenią, niedokrwistością i małopłytkowością. U pacjentów z brakiem miesiączki przez ponad 6 miesięcy należy poprosić o densytometrię kości w celu oceny obecności osteopenii.
Diagnostyka różnicowa Musi to być zrobione z chorobami somatycznymi, które powodują utratę wagi i z innymi zaburzeniami psychicznymi, które powodują zmiany w zachowaniach żywieniowych. Choroby somatyczne:
- Przewodu pokarmowego: Zespół złego wchłaniania Choroba zapalna (Crohn, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) Endokrynologia: Nadczynność tarczycy Cukrzyca Choroba Addisona Niedoczynność przysadki Neurologiczne: Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego.
- Zaburzenia psychiczne: Schizofrenia w depresji
Ten artykuł ma charakter czysto informacyjny, w psychologii internetowej nie mamy zdolności do diagnozowania ani zalecania leczenia. Zapraszamy do pójścia do psychologa, aby w szczególności zająć się twoją sprawą.
Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Objawy kliniczne jadłowstrętu psychicznego, zalecamy wejście do naszej kategorii psychologii klinicznej.