Objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie nerwobólu trójdzielnego

Niewiele jest bólów, które powodują tyle niepełnosprawności i dyskomfortu, co ból związany z uchem lub bólem zębów. Na szczęście dla osoby, która cierpi, są one tymczasowe i można je łatwo naprawić.

Teraz wyobraźcie sobie, że te bóle pojawiają się w sposób przypadkowy i przewlekły, a ponadto, że zabiegi nie mogą spowodować trwałego ustąpienia bólu. Tak właśnie się dzieje neuralgia nerwu trójdzielnego, bardzo bolesne zaburzenie o czym będziemy rozmawiać dalej.

• Powiązany artykuł: „Nerwy czaszkowe: 12 nerwów, które opuszczają mózg”

Czym jest nerwoból nerwu trójdzielnego?

Stan znany jako nerwoból nerwu trójdzielnego jest stanem przewlekłym i zranionym, spowodowanym zmianą nerwu trójdzielnego lub piątego nerwu czaszkowego. Ten nerw trójdzielny jest jednym z najdłuższych nerwów w czaszce.

Wśród skutków, które neuralgia nerwu trójdzielnego powoduje u osoby, jest uczucie podobne do tego, które powoduje palenie, które pojawia się nagle i przypadkowo (Typ I); Ponadto pacjenci ci mogą również odczuwać intensywny, pulsujący ból, który może trwać do dwóch minut (typ II). Stąd ta choroba jest również znana jako bolesny Tic.

Ból spowodowany tym stanem może osiągnąć taką intensywność, że osoba jest praktycznie niezdolny fizycznie i psychicznie.

Aby dobrze zrozumieć ten stan, należy wiedzieć, że ten nerw trójdzielny stanowi część dwunastu par nerwów czaszkowych, które zaczynają się od podstawy czaszki. Jego funkcją jest przenoszenie odczuć między mózgiem a górną, środkową i dolną częścią twarzy i jamy ustnej. Ten nerw tworzą trzy konsekwencje:

• Oddział okulistyczny lub wyższy przekazuje odczucia niemal całej skórze głowy, czoło i przednią część głowy.
• Oddział szczęki lub mediów przecina policzek, szczękę, górną wargę, zęby, dziąsła i boki nosa.
• Gałąź żuchwy lub niższa który przebiega przez szczękę, zęby, dziąsła i dolną wargę.

W neuralgii nerwu trójdzielnego może mieć wpływ na więcej niż jedną gałąź nerwu, powodując intensywny ból w każdym z wyżej wymienionych obszarów..

• Powiązany artykuł: „13 rodzajów bólu: klasyfikacja i charakterystyka”

Jakie to objawy??

Jak wspomniano wcześniej, symptomatologię związaną z neuralgią nerwu trójdzielnego wyróżnia się powodując cierpienie pacjenta lub silny ból zranienia, podobny do porażenia prądem, które zwykle jest odczuwany po jednej stronie szczęki lub po policzku.

Te epizody bólu mogą wystąpić po obu stronach twarzy. Jednak nigdy nie manifestują się po obu stronach jednocześnie. Pełna symptomatologia, która może wystąpić w neuralgii nerwu trójdzielnego, obejmuje:

• Skurcze powodujące bardzo intensywny ból, jako porażenie prądem, trwające do dwóch minut, które może występować stale.
• Zazwyczaj tylko ból pojawia się po jednej stronie twarzy. Szczególnie w oku, kości policzkowej i dolnej części twarzy.
• Gdy pojawia się ból, nie ma żadnego rodzaju odrętwienia i zdolność do poruszania dotkniętego obszaru twarzy również nie jest tracona.

W większości przypadków pacjenci mogą przewidzieć wygląd epizodu, ponieważ jest on poprzedzony odczuwaniem mrowienia, sztywności lub łagodnego, ale ciągłego odczuwania bólu..

Jedną z głównych cech tej symptomatologii jest to, że pojawia się ona nagle i losowo. Jednakże zdarzenia te mogą być wywołane wibracjami lub kontaktem z policzkiem spowodowanym codziennymi czynnościami, takimi jak mycie twarzy lub zębów, jedzenie lub nawet rozmowa.

Chociaż nerwoból nerwu trójdzielnego sam w sobie nie stanowi zagrożenia dla zdrowia człowieka, ból, który on powoduje, może być wysoce niepełnosprawny, powodując że osoba odrzuca wszystkie środki do wykonywania codziennych zadań, które mogą spowodować nowy kryzys.

Co powoduje ten typ nerwobólu?

Chociaż w wielu przypadkach przyczyna neuralgii nerwu trójdzielnego pozostaje nieokreślona, Istnieje szereg sytuacji i chorób, które prowadzą do pojawienia się tych epizodów bólu tak charakterystycznego.

Konteksty, w których może się pojawić, to:

• Kompresja nerwu trójdzielnego przez naczynie krwionośne: ta kompresja może nastąpić albo w wyniku normalnego procesu starzenia się, albo przez obecność guza.
• Stwardnienie rozsiane (SM) lub inne choroby, które powodują pogorszenie mieliny.
• Uraz nerwu trójdzielnego spowodowany urazem lub operacją jamy ustnej lub zatok.

Jak jest diagnozowana?

W chwili obecnej nie opracowano żadnego konkretnego testu do diagnozowania nerwobólu nerwu trójdzielnego.

Kroki, które należy wykonać, aby dokonać dokładnej diagnozy neuralgii nerwu trójdzielnego:

• Eksploracja historii medycznej osoby.
• Opis objawów.
• Badanie fizykalne.
• Kompleksowe badanie neurologiczne.
• Wykonywanie badań neuroobrazowych w celu wykluczenia działania guza mózgu lub stwardnienia rozsianego.

Czym jest leczenie i jakie jest rokowanie??

Podobnie jak w przypadku diagnozy, leczenie, które ma zdolność trwałego wyeliminowania bólu spowodowanego neuralgią nerwu trójdzielnego, nie zostało jeszcze odkryte..

Istnieje jednak kilka zabiegi lub interwencje, które mogą znacznie poprawić sytuację pacjenta. Te zabiegi to terapia farmakologiczna, chirurgia i inne zabiegi lub środki zaradcze.

1. Terapia farmakologiczna

Istnieją pewne leki, które zmniejszają ból i liczbę ataków. Wśród tych leków są:

• Leki przeciwdrgawkowejest najbardziej skuteczny i może obejmować karbamazepinę, topiramat lub gabapentynę.
• Podawanie opioidów, takich jak metadon, gdy nie działają leki przeciwdrgawkowe ani chirurgiczne.
• Leczenie za pomocą niskie dawki leków przeciwdepresyjnych jak nortryptylina.
• Pochodne morfiny, takie jak dolantine.
• Zastrzyki z botoksu w nerwach.

2. Operacja

Drugą opcją jest rozwiązanie poprzez pewne rodzaje operacji. Jednak skuteczność jego wyników jest szeroko dyskutowana przez środowisko medyczne.

Dekompresja mikronaczyniowa (VDM) jest główną praktyką przeprowadzaną w neuralgii nerwu trójdzielnego, w której chirurg umieszcza element między nerwem a naczyniem krwionośnym, które powoduje ciśnienie.

Inne strategie polegają na cofnięciu lub odcięciu niektórych obszarów korzenia nerwu za pomocą następujących technik:

• Wstrzyknięcie glicerolu.
• Radiochirurgia.
• Ablacja za pomocą fal radiowych.
• Mikrokompresja z balonem przezskórnym.

3. Inne środki zaradcze

Osoba dotknięta neuralgią nerwu trójdzielnego może również skorzystać z efektów alternatywnych metod leczenia, takich jak akupunktura lub chiropraktyka w połączeniu z lekami, z powodu sugestii. Podobnie, stosowanie kremów z kapsaicyną, modyfikacja nawyków żywieniowych lub suplementów cyjanokobalaminy może być również przydatne w celu zmniejszenia intensywności objawów.