Charakterystyka i leczenie nerwobólu trójdzielnego

Neuralgia nerwu trójdzielnego jest dla wielu najbardziej bolesnym warunkiem cierpienia człowieka, do tego stopnia, że ​​czasami jest bezpośrednią przyczyną samobójstw. Pochodzi z zaburzenia nerwu mózgowego, który reaguje wytwarzając gwałtowny wstrząs elektryczny na najprostsze bodźce: mówienie, jedzenie, zmiana temperatury ...

To nie jest prosty ból głowy, nawet migrena. Ponieważ ci, którzy mają pecha życia z neuralgią nerwu trójdzielnego, wiedzą, że leki przeciwbólowe nie działają, aw wielu przypadkach nawet morfina nie przynosi ulgi. W takich przypadkach, tylko leki przeciwdrgawkowe pozwalają prowadzić mniej lub bardziej funkcjonalne życie; musieli znosić w zamian tak, skutki uboczne związane z tego typu lekami.

Możliwe, że z zewnątrz ten ból może wydawać się przesadzony. Jeśli jednak uważa się to za „chorobę samobójczą”, nie jest przypadkowa. Sklasyfikowane po raz pierwszy w 1672 r. Zapisy tego zaburzenia odnotowano już dawno temu, opisując je jako jeden z najbardziej obezwładniających i intensywnych bólów, jakie może ponieść osoba. Obecnie, szacuje się, że nerwoból nerwu trójdzielnego dotyka od 8 do 12% populacji, i chociaż jest to choroba przewlekła, istnieją metody leczenia.

Neuralgia nerwu trójdzielnego objawia się gwałtownym bólem podobnym do porażenia prądem, które może trwać od kilku sekund do około dwóch godzin, powtarzając się w kilku odcinkach w ciągu kilku tygodni z rzędu, a nawet miesięcy.

Czym jest nerwoból nerwu trójdzielnego?

Neuralgia nerwu trójdzielnego ma swój początek w piątym z dwunastu nerwów / nerwów czaszkowych. Teraz należy zauważyć, że ten nerw ma szczególną cechę bycia najdłuższym ze wszystkich, które są rozmieszczone w naszej głowie. Zobaczmy, jak rozciąga się, aby lepiej zrozumieć, jak promieniuje ból:

• Ten nerw ma trzy gałęzie, pierwszy to okulistyczny lub przełożony, który promieniuje bolesnym odczuciem, które może przejść od skóry głowy przechodzącej przez jedną stronę czoła, a szczególnie od oka tej części.
• Górna lub środkowa gałąź stymuluje policzek, górną szczękę, górna warga, zęby i dziąsła górnej części jamy ustnej, a także jedna strona nosa.
• Wreszcie mamy gałąź żuchwy lub dolna, która wytwarza fizyczne odczucia dolnej szczęki, zęby i dziąsła tej części, jak również dolną wargę.

Średnio pacjenci cierpiący na nerwoból nerwu trójdzielnego często odczuwają ból po jednej stronie twarzy. Jednak w rzadkich przypadkach występuje rzadka choroba zwana nerwobólem obustronnym, są ludzie cierpiący na ten stan po obu stronach głowy.

Jakie są objawy neuralgii nerwu trójdzielnego??

Objawy związane z neuralgią nerwu trójdzielnego mogą być różne u różnych pacjentów. Istnieją jednak tak zwane „strefy wyzwalające”, obszary, które po stymulacji reagują intensywnym bólem, takim jak intensywny wstrząs elektryczny, który może trwać sekundy, minuty i do dwóch godzin.

• Proste działania, takie jak dotknięcie twarzy lub pieszczota, mogą wywołać ból twarzy.
• Zmiany temperatury, akt żucia, mówienia lub cierpienia bruksizm to sytuacje, które wywołują fizyczne i unieważniające wrażenie nerwobólu.
• Ból podąża ścieżką, która może przejść od skóry głowy, oka, ucha do szczęki.
• Po tym intensywnym i głębokim wyładowaniu elektrycznym, osoba jest często unieważniana na godzinę lub dwie. Oznacza to, że w tym czasie nie będą mogli jeść, pić ani nawet otwierać oczu, dopóki nie minie pewien czas, w którym nerw stopniowo się zmniejsza..

Przyczyny nerwobólu nerwu trójdzielnego

W rzeczywistości nerwoból nerwu trójdzielnego nie ma jednej przyczyny, Ten stan jest związany z wieloma różnymi warunkami. Zobaczmy niektóre z nich, aby lepiej zrozumieć złożoną rzeczywistość stojącą za tym warunkiem.

• Zwykle ma pochodzenie genetyczne.
• Często i jak widać na podstawie rezonansu magnetycznego, jest naczynie krwionośne, które naciska nerw trójdzielny po opuszczeniu pnia mózgu. Ta kompresja powoduje zużycie mieliny, tej warstwy, która chroni nerw, stąd mogą wystąpić te intensywne wyładowania elektryczne..
• Z drugiej strony wiadomo, że obrażenia spowodowane traumatycznymi wypadkami, a nawet operacjami twarzy lub jamy ustnej, można przełożyć na ten neuropatyczny ból twarzy..
• Podobnie, Należy zauważyć, że duża liczba pacjentów cierpi na neuralgię nerwu trójdzielnego pochodzenia pierwotnego, to znaczy są przypadkami, w których prawie niemożliwe jest poznanie pochodzenia, które determinuje chorobę.

Jakie są tam zabiegi?

Fakt, że musimy wziąć pod uwagę ten stan neuropatyczny, jest taki, że nie wszystkie przypadki są takie same. Są ludzie, którzy odczuwają ten ból w ciągu dwóch kolejnych miesięcy, a następnie znikają na kolejny okres. Są tacy, którzy cierpią codziennie, którzy cierpią na nerwobóle po obu stronach twarzy i którzy zdołali kontrolować bodźce, aby cieszyć się lepszą jakością życia.

Dlatego podejście terapeutyczne będzie różne u każdej osoby. Zobaczmy jednak, które strategie są zwykle najbardziej powszechne.

• Leki przeciwdrgawkowe są zazwyczaj najbardziej skuteczne w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego. Najczęściej występują leki, takie jak karbamazepina, okskarbazepina lub gabapentyna.
• Należy również zauważyć, że trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina lub nortryptylina, są również zwykle stosowane w tych przypadkach w celu zmniejszenia bólu.

Gdy podejście farmakologiczne nie działa, jedyną opcją jest operacja. W takich przypadkach możesz ćwiczyć następujące interwencje:

• Rizotomia: anulować lub czasowo uszkodzić niektóre włókna nerwowe, aby nie powodowały bólu.
• Wstrzyknięcie glicerolu:procedura ambulatoryjna, w której anulowane są włókna otaczające nerw trójdzielny. Jest to leczenie, które trwa co najmniej dwa lata.
• Uszkodzenia termiczne o częstotliwości radiowej: interwencja ambulatoryjna, w której elektroda uszkadza włókna nerwowe powodujące ból. Jest także tymczasowy.
• Dekompresja mikronaczyniowa, najbardziej inwazyjna (i skuteczna) ze wszystkich operacji. Przez sutkowatą kość za uchem wykonuje się mały otwór, aby następnie przenieść to naczynie krwionośne, które ściska nerw trójdzielny „balonem”.

Podsumowując, jak widzimy, istnieją różne podejścia do rozwiązania tego przewlekłego stanu, który dotyka od 8 do 12% populacji. Jednak wiadomo też o tym od 70 do 80% pacjentów dobrze reaguje na leki bez konieczności interwencji chirurgicznej. Wystarczyłoby wziąć pod uwagę osobiste cechy każdego pacjenta, aby poprawić jego życie społeczne i osobiste.

Przewlekłe zmęczenie: objawy, przyczyny i zabiegi Diagnozy przewlekłego zmęczenia zwiększają się każdego dnia. Myalgic encephalomyelitis lub syndrom chronicznego zmęczenia (CFS) stają się coraz bardziej powszechne. Czytaj więcej ”