Podwójne przyczyny patologii i leczenie oraz powiązane zaburzenia

Według statystyk, Sześciu na dziesięciu narkomanów cierpi również na zaburzenia psychiczne.

Chociaż prawdą jest, że można je uznać za dwa odrębne warunki, w rzeczywistości ludzie są ofiarami przewlekła choroba znana jako podwójna patologia.

Pacjenci ci mogą cierpieć na wiele objawów, do tego stopnia, że ​​ich sytuacja osobista i rodzinna jest całkowicie przytłoczona, stając się niemożliwą do utrzymania okolicznością dla każdego z nich.

• Powiązany artykuł: „Uzależnienie: choroba lub zaburzenie uczenia się?”

Czym jest podwójna patologia?

W dziedzinie zdrowia psychicznego nazywa się to podwójną patologią ten stan, który łączy jednocześnie uzależnienie z jakimś rodzajem zaburzeń psychicznych.

Istnieje wiele rodzajów zaburzeń psychicznych, na które cierpią ci ludzie, począwszy od zaburzeń lękowych; do zaburzeń psychotycznych lub schizofrenicznych, zaburzeń nastroju, takich jak depresja lub zaburzenie dwubiegunowe; i różne cechy patologiczne osobowości.

Ponadto, podczas gdy osoba cierpi na jakiś rodzaj choroby lub stanu psychicznego, cierpi również na uzależnienie od wszelkiego rodzaju substancji toksycznych. To uzależnienie może dotyczyć każdej substancji akceptowanej przez społeczeństwo, takiej jak tytoń, kawa, alkohol lub niektóre leki; lub do pewnego rodzaju środków odurzających lub odurzających, takich jak kokaina, amfetamina lub konopie indyjskie.

W niektórych przypadkach uzależnienia typu behawioralnego zostały również zarejestrowane jako ludopaty lub uzależnienie od Internetu i sieci społecznościowych..

Przyczyny podwójnej patologii

Z teoretycznego punktu widzenia istnieją różne powiązania przyczynowo-skutkowe między dwiema diagnozami charakterystycznymi dla podwójnej patologii. Te możliwe przyczyny to:

1. Zaburzenia psychiczne jako czynnik ryzyka

Posiadanie pewnego rodzaju zaburzeń psychicznych jest czynnikiem ryzyka przy rozwijaniu pewnego rodzaju uzależnienia. Choroby psychiczne są czynnikiem przedchorobowym w podwójnej patologii, ze względu na różne cechy zaburzeń, takie jak impulsywność, obniżony nastrój lub odosobnienie i wycofanie społeczne.

2. Konsekwencje zażywania substancji

Patologiczne cechy osobowości można również uznać za następstwo lub efekt zaburzenia używania substancji (SUD). Efekty te mogą wynikać z konsekwencji lub skutków działania leku na organizm, lub stresory związane z konsumpcją.

3. Wspólne elementy przyczynowe

Inną możliwą przyczyną podwójnej patologii jest to, że istnieją wspólne czynniki podatności otaczające osobę, co może ułatwić zarówno pojawienie się zaburzenia psychicznego, jak i uzależnienie.

4. Niezależność od zaburzeń

Wreszcie są przypadki, w których oba zaburzenia są niezależne i nie można znaleźć między nimi żadnego związku przyczynowo-skutkowego. W takich przypadkach związek między obydwoma diagnozami byłby zapewniony przez konstrukcję klasyfikacji diagnostycznych, które powodują nakładanie się wycen różnych kategorii.

• Możesz być zainteresowany: „16 najczęstszych zaburzeń psychicznych”

Objawy kliniczne lub objawy

Oprócz objawów każdego z zaburzeń, pacjenci z pewnym rodzajem podwójnej patologii zazwyczaj przedstawiają szereg wspólnych objawów klinicznych. Te objawy lub charakterystyczne objawy to:

1. Niestabilność emocjonalna

Oprócz symptomów wszelkich zaburzeń osobowości, niestabilność emocjonalna i obniżony nastrój są bardzo częste u osób z zaburzeniami używania substancji.

2. Dezorganizacja poznawcza

Dezorganizacja poznawcza, to znaczy tendencja do przekształcania myśli w dezorganizowane lub styczne myśli, jest również typowa dla niektórych chorób psychicznych. Jest to jednak dość powszechny objaw wśród osób cierpiących na podwójną patologię, niezależnie od ich diagnozy zaburzeń psychicznych.

3. Impulsywność i agresywność

Pacjenci ze zdiagnozowaną podwójną patologią mają skłonność do impulsywnych i / lub gwałtownych zachowań. To gniewne zachowanie może występować w postaci autoagresji, powodowanie samookaleczenia, jak w formie agresywności wobec innych wyrażonej w nagły i impulsywny.

• Artykuł pokrewny: „Samobójstwo samobójcze: na kogo ma wpływ i dlaczego się pojawia?”

Zabiegi podwójnej patologii

Obecnie nie opracowano żadnego konkretnego leczenia dla osób z podwójną patologią. Protokół działania polega na adresowaniu z jednej strony zaburzeń psychicznych, a dodatkowo przeprowadzaniu równoległej interwencji w przypadku zaburzenia używania substancji.

Te zabiegi polegają na połączeniu interwencji psychologicznej, która jest uważana za leczenie z wyboru w praktycznie wszystkich przypadkach, z podawanie leków psychotropowych, które mają bardziej ograniczoną skuteczność, ale są bardzo użyteczne w zmniejszaniu symptomatologii, która zakłóca ewolucję pacjenta.

Podobnie, konieczna jest również interwencja z członkami rodziny pacjenta, w celu ułatwienia zarządzania współistnieniem i radzenia sobie z objawami i zachowaniami pacjenta.

W przypadkach, w których zaburzenie używania substancji leży u podstaw choroby psychicznej, leczenie uzależnienia od narkotyków będzie priorytetem dla zaburzeń psychicznych. Ponieważ jest bardzo prawdopodobne, że poprzez zmniejszenie objawów pierwszego, również poprawią objawy drugiego.

Inną interwencją, która była bardzo przydatna w leczeniu podwójnej patologii, są techniki psychoedukacyjne mające na celu podniesienie świadomości na temat skutków i zagrożeń związanych z używaniem substancji, a także wywiadów motywacyjnych.

Powiązane zaburzenia osobowości

Jak wspomniano powyżej, istnieje wiele zaburzeń lub stanów psychicznych, które mogą pojawić się lub być częścią podwójnej patologii. Istnieją jednak dwa z nich, które wyróżniają się ze względu na swój wygląd. Są to antyspołeczne zaburzenia osobowości i zaburzenia osobowości typu borderline, dla których istnieje bardziej specyficzny rodzaj interwencji.

Antyspołeczne zaburzenie osobowości

Zazwyczaj występują dwa rodzaje trudności w interwencji z tymi pacjentami. Jednym z nich jest to nie jest typowe dla pacjenta, aby uczestniczył w leczeniu z własnej determinacji, aby zarówno pracownicy służby zdrowia, jak i terapeuta byli postrzegani jako „wrogowie”.

Drugą komplikacją jest używanie narkotyków ma tendencję do pozostawania i opiera się leczeniu psychologicznemu, fakt, że generuje wysoki poziom frustracji u lekarza.

Ze względu na te dwa czynniki wskazane jest stosowanie szeregu wzorców uporządkowanych w sposób hierarchiczny. Przez cały czas muszą wprowadzać szereg zmian poznawczych i behawioralnych. Ta seria kroków to:

• Od zachowań pacjenta mają na celu uzyskanie nagród lub uniknięcie kar, Wraz z nim należy przeprowadzić analizę zalet i wad wykonywania określonych zachowań.
• Kiedy pacjent jest świadomy konsekwencji swoich działań i wyników, jakie może to mieć na innych, przystępujemy do poprowadzi Cię przez konsekwencje twoich długoterminowych zachowań, przy użyciu technik takich jak kierowane obrazy, sprawdzone.
• Działaj na osobę, aby przyswoił sobie szacunek i uznanie zasad oraz uwzględnił innych.

Graniczne zaburzenie osobowości

Podobnie jak antyspołeczne zaburzenie osobowości, ludzie z zaburzeniami osobowości typu borderline są trudni do leczenia, o ile czują niską tolerancję na frustrację, uczenie się na własnych błędach jest dla nich bardzo skomplikowane, a także utrzymują się w konsumpcji substancji.

Podobnie, prezentują szeroką gamę zniekształceń poznawczych oraz tendencja do dychotomicznego myślenia, które utrudnia psychologiczną interwencję profesjonalisty.

Jednym z kroków do naśladowania w leczeniu tych pacjentów jest praca i zapewnić narzędzia do poprawy ich umiejętności społecznych, jak również radzić sobie z frustracją. Dzięki restrukturyzacji poznawczej, terapii zajęciowej i terapii rodzinnej poczyniono wielkie postępy w leczeniu tego typu podwójnej patologii..