Psychologia kliniczna

Przyczyny i leczenie reakcji na stres bojowy (REC)

Przyczyny i leczenie reakcji na stres bojowy (REC) / Psychologia kliniczna

W wojowniczej konfrontacji między dwoma siłami obie mają jeden cel: podkopać przeciwnika, łamiąc jego gotowość do walki. Sposobem na osiągnięcie tego jest zazwyczaj przeciwnik w najtrudniejszych warunkach, tak że opiera się on najkrótszemu możliwemu czasowi, a stres powstaje wśród jego członków. W tym artykule na temat psychologii online odkryjemy Cię Czym jest reakcja na stres bojowy? mówienie o jego przyczynach i leczeniu, które można przeprowadzić w celu przezwyciężenia tego stanu.

Możesz być także zainteresowany: zespołem stresu pourazowego: przyczyny, objawy i leczenie Wskaźnik
  1. Wprowadzenie do reakcji na stres bojowy (REC)
  2. Implikacje definicji REC
  3. Podstawowe przyczyny reakcji na stres bojowy
  4. Wtórne przyczyny REC
  5. Znaczenie czynników fizycznych i fizjologicznych
  6. Jak leczyć reakcję stresu bojowego
  7. Znaczenie REC w walce

Wprowadzenie do reakcji na stres bojowy (REC)

The upadek przywództwa i spójność jednostek przypuszczają początek upadku jednej z dwóch stron. Gdy przywódca nie jest już postrzegany jako zdolny do zwycięstwa i przetrwania, a duch ciała jest również złamany, bitwa wydaje się przegrana. W takich warunkach lNiepokój badanych wzrasta i jest więcej niż prawdopodobne, że liczba osób dotkniętych REC jest wysoka. Dane, jak pokazano poniżej, wskazują, że spadek oporu i morale są bezpośrednio związane z REC..

W działach bojowych II wojny światowej odsetek REC z objawami psychiatrycznymi wynosił 28% siły (Brill i in., 1953). W batalionach piechoty awansował o 33%. Około 1942 roku ewakuacje psychiatryczne przewyższyły kontyngent, który Stany Zjednoczone mogłyby zmobilizować (Glass i in., 1961). Niektóre dywizje bojowe, za każde 1600 ofiar rocznie, miały 1000 ewakuacji psychiatrycznych (Beebe i in., 1952), co stanowiło połowę codziennych ewakuacji w określone dni..

Przy ocenie i ważeniu tych danych, biorąc pod uwagę ich objętość, należy wziąć pod uwagę ich prawdziwą wielkość. Jeśli chodzi o całkowitą liczbę ofiar, KE stanowiły od 10% do 40% w walce o armię amerykańską podczas II wojny światowej. Ale na Pacyfiku przez całą wojnę, dla każdego rannego, rejestrowano REC psychiatryczne (Glass, op. Cit.). W Izraelu, w wojnie Yon Kippur w 1973 r., W niektórych jednostkach straty poniesione przez REC stanowiły do ​​70% rannych (Levav i in., 1979).

Należy jednak wziąć pod uwagę, że takie dane zostały uzyskane przy użyciu ograniczonej definicji REC. Oznacza to, że bez uwzględnienia takiej reakcji w walkach z innymi rodzajami obrażeń. Może to przyczynić się do 30% wzrostu wartości REC (Noy i in., 1986). Tak więc w izraelskich batalionach rozmieszczonych w czasie wojny w Libanie w 1982 r. Dla każdego rannego było 1´2 REC. Takie dane wskazują, że REC, które nie są stałą liczbą, są zmienną wartością, w zależności od wagi i twardości walki doświadczanej przez żołnierzy i ich oceny.

Implikacje definicji REC

Definicje REC przeszły ewolucję w czasie. Dokonano tego zgodnie z trzema poziomami włączenia, od najbardziej ograniczonego do najbardziej wszechstronnego. Znajdując się w najściślejszym biegunie, uważamy straty REC tylko dla osób zdiagnozowanych jako takie na polu bitwy, gdy przedstawiają one ustalony obraz kliniczny.

Jednak szeroka definicja, uważa niski REC za wszystkie przedmioty zidentyfikowane do ewakuacji i które wykazują pewne objawy psychiatryczne na polu bitwy. Trzecia definicja całości, traktowana jako REC, każdy ranny podmiot ewakuowany z jakiegokolwiek innego powodu niż uderzenie ogniem wroga, gdy przedstawia somatyczne i behawioralne przejawy stresu.

Chociaż może się to wydawać banalne, nie jest to takie trywialne, zwłaszcza jeśli trzymamy się danych. W czasie wojny w Wietnamie, stosując ograniczoną definicję, odnotowano niskie wskaźniki REC, a jednocześnie znaczna liczba ewakuacji pochodziła z używania narkotyków, psychozy i problemów dyscyplinarnych z powodu istotnego stresu, który cierpiał Amerykanie..

Drugi wymiar definicji REC odnosi się do archaicznego i statycznego charakteru w porównaniu z bardziej funkcjonalnym i ewolucyjnym. Jeśli zdecydujesz się włączyć do REC reakcje u osób, które przeszli walkę i nie rozwinęli stresu niektóre podczas wydarzeń, ale dopóki nie upłynął pewien czas, wielkość populacji całkowicie zmieniła się. Do wojny w Wietnamie i w latach 60. osoby te nie były uważane za ofiary reakcji stresowych, a ich zmiany przypisywano poprzednim wadom osobowości, a nie opóźnieniu w manifestacji ich zaburzeń. W Izraelu, w wojnie Yon Kippur, nie zostały one uwzględnione, ale kiedy poprosiły o leczenie, armia wydała je, chociaż nie były one systematycznie akceptowane jako takie REC. Po wojnie w Libanie w 1982 r. Polityka polegała na akceptacji wszystkich przypadków (Noy i in., 1986 b).

Tak płytkie i bardzo podsumowane, wojownik, który jest niski przez REC, czuje się bezradny, niezdolny stawienia czoła zarówno postrzeganemu zewnętrznemu zagrożeniu własnego życia, jak i emocjonalnym następstwom traumy, czyli przedłużającym się trudnościom w działalności adaptacyjnej, uporczywemu uczuciu bezradności i gniewu oraz powtarzalnym emocjonalnym rekonstrukcjom traumatycznej sytuacji.

Podstawowe przyczyny reakcji na stres bojowy

Przyczyny REC mogą podzielić na pierwotne i wtórne. Podstawowym czynnikiem sprawczym jest postrzeganie bezpośredniego zagrożenia zewnętrznego życia, któremu towarzyszy brak zdolności radzenia sobie z tym zagrożeniem i wynikające z tego uczucie wściekłości i bezradności. Czynnikami drugorzędnymi są te, które pojawiają się, gdy zasoby osobiste są zmniejszone, zmniejszając zdolność skutecznego radzenia sobie z dezorganizacją, wraz z dyspozycyjnymi czynnikami psychologicznymi. I wreszcie czynnik predyspozycji osobowości. Wszystkie są opisane poniżej.

Czynniki podstawowe: strach o integralność

  • Głównym konfliktem, którego doświadczają walczący w bitwie, jest konflikt walka między przetrwaniem z jednej strony wobec obowiązku i lojalności (z misją i jej towarzyszami) (Spiegel, 1944; Figley, 1978, 1985).
  • The strach przed śmiercią, powszechne w każdej traumatycznej sytuacji, w walce staje się coraz większym zagrożeniem, powodując trudny do opanowania niepokój, przeżywany w inny sposób przed, w trakcie i po walce; jest to bardziej intensywne, gdy szanse na utrzymanie integralności fizycznej są niskie, intensywne i długotrwałe.
  • Postrzeganie zagrożenia stwarza stres, aw sytuacji bojowej u ludzi zmniejsza się dystans między rzeczywistością zagrożenia a postrzeganiem takiego zagrożenia. Ponieważ rzeczywistość jest bardziej groźna (z powodu braku możliwych środków, aby jej uniknąć i przy braku odpowiedniego wsparcia społecznego), ocena lub subiektywne doświadczenie zagrożenia Podnosi poziom stresu i niepokoju, i tworzy poczucie bezradności.
  • Kiedy zasoby obronne walczącego zostały wyczerpane z powodu intensywnego i długotrwałego zagrożenia (Swank i in., 1946), a jednocześnie, w wyniku przedłużającego się stresu, sieć wsparcia społecznego, przywództwo i spójność jednostki upadają (Stouffer i in., 1949), ryzyko rozwoju REC wzrasta.

W ten sposób badani, którzy widzieli, że ich opór jest wyczerpany, bez ochrony społecznego wsparcia swojej jednostki, mogą czuć się niezdolni do dłużej oprzeć się rosnącemu niepokojowi, aw konsekwencji przestać walczyć. Ten punkt zerwania, który uniemożliwia adaptację do środowiska i kontrolę sytuacji w obliczu zagrożenia egzystencjalnego, jest traumatyczny. W konsekwencji osobowość jednostki jest zalana uczuciem bezradności i gniewu, w którym to momencie rozpoczyna się REC, a nawet procesy stresu pourazowego (SEPT).

Wśród ofiar jest większość ofiar aktywnych i nieistniejących wojowników z dala od frontu bitwy, Logicznie rzecz biorąc, nie jest na próżno, że są najbardziej narażeni na ogień wroga, ci, którzy wyraźniej dostrzegają zagrożenie dla ich integralności i są bardziej narażeni na niemożność stawienia oporu. Dane obecnie wykorzystywane - liczba rannych w akcji - jako wskaźnik stresu, popierają ideę, że: im trudniejsza i trudniejsza bitwa, tym bardziej intensywny stres i większa liczba ofiar, więc istnieje bezpośredni związek między stratami fizycznymi a REC.

W konflikcie w Libanie w 1982 r. Ponad 90% ofiar REC i rannych w akcji miało miejsce w pierwszym miesiącu walki, podczas najbardziej zjadliwej fazy, a więc ci, którzy ponieśli największą karę, mieli więcej REC. Reakcja nie była natychmiastowa i takie straty wystąpiły w okresie czterech lat, z różnymi aspektami (w końcowej fazie były zwykle weryfikowane jako straty somatyczne i / lub transfery administracyjne).

Wtórne przyczyny REC

Rozpowszechnienie REC zależy od różnych czynników walki. Skondensowany stres i upadek jednostki powodują dużą liczbę ofiar na REC (Noy i in. 1986). Umiarkowany długotrwały stres prowadzi do mniejszej liczby upadków z powodu REC, głównie o charakterze somatycznym. Stres sporadyczny wytwarza minimalny poziom REC, głównie procesów dyscyplinarnych i administracyjnych.

Wręcz przeciwnie, w intensywne bitwy statyczne, w którym doświadcza się wielkiej zjadliwości w konfrontacji między obiema stronami contendientes i bez zdolności do pokonania wroga w krótkim okresie, fizyczne straty i przez REC będą wysokie, wzrosną bardziej po stronie przegranych, gdy bitwa zacznie się pochylać przeciwko niemu. Wskazują na to dane niemieckiej armii po Stalingradzie (Schneider, 1987).

Reakcje po intensywnych bitwach są głównie psychiatryczne. W miarę upływu czasu ewakuacje przeważają z powodu próśb somatycznych, a na koniec ewakuacja wynikająca z procesów dyscyplinarnych i transferów administracyjnych wyróżnia się. Prawdopodobne wyjaśnienie tej ewolucji wynika z wysokiego poziomu lęku w sytuacjach stresu, co prowadzi do niekontrolowanych reakcji. Stres sporadyczny pozwala na ponowną integrację podmiotów z ich jednostką i adaptację jednostki, która przedstawia zaburzenia wywodzące się z przesadnej struktury obronnej bardziej niż ta, którą powinien przyjąć przed niekontrolowanym niepokojem istniejącym w danym momencie otwartej walki.

Znaczenie czynników fizycznych i fizjologicznych

Walczący narażony jest na sytuacje skrajnej deprywacji że zużywają niezbędne zasoby wewnętrzne, aby stawić czoła zagrożeniu dla ich integralności fizycznej i przetrwania. Inne czynniki wtórne przyczyniają się do wyczerpania: odwodnienie, odmrożenia, wysiłek fizyczny, bezsenność, nieodpowiednia i zła dieta (zarówno pod względem ilości, preferencji i harmonogramu), brak komunikacji z rodziną i bliskimi; w końcu podważają ich opór.

The brak odpoczynku i spokojny sen stopniowo uszczupla opór danej osoby w ciągu tygodnia, ale drastycznie zmniejsza skuteczność jednostki, jeśli trwa ona od dwóch do czterech dni, zaczynając od jego zdolności do planowania, a następnie niezdolności do improwizacji, zmiany celów lub koncentracji na więcej niż jednym zadanie jednocześnie. Badania i doświadczenia laboratoryjne pokazują, że przeciwnie, jednostki o skutecznym przywództwie i wewnętrznej spójności mogą oprzeć się takiej sytuacji bezsenności, choć pracują marginalnie, dwa razy dłużej niż mniej spójne (Noy, 1986b; Levav i in. , op.cit.). Prywatne kontrole snu były nieskuteczne, bez konieczności ewakuacji z zasięgu jazdy, ale wykazywały tak nieskuteczne przywództwo, że narażały swoich podwładnych na REC.

Podobne dane można zobaczyć w laboratorium, gdzie nie ma zagrożenia dla integralności domniemanego kombatanta lub zmian psychologicznych, zmian behawioralnych i somatycznych lub reakcji dyscyplinarnych lub transferów administracyjnych. Z pozbawienie snu wywołuje halucynacje, przesadne lub błędne reakcje (tego typu: strzelanie do nieistniejącego wroga (Belenky, 1985). Oczekuje się zatem, że w prawdziwej walce, dodając zagrożenie do własnego przetrwania, i że te ograniczenia są postrzegane jako wyższość wroga, która przyczynia się do porażka dotkniętej osoby, daj więcej REC.

Do tego musimy dodać własny konflikt osobisty (indywidualna, własna i niezbywalna), którą kombatant żyje w obliczu prawdziwego zagrożenia i konfrontuje go z wewnętrzną walką, w której żyje, aby stawić czoła otaczającemu go ryzyku i przezwyciężyć niepokój, który generuje strach.

Jak leczyć reakcję stresu bojowego

Wsparcie społeczne to lek na stres we wszystkich typach jednostek społecznych przyczynia się do zmniejszenia intensywności postrzeganego zagrożenia, jednocześnie zwiększając postrzeganie własnej skuteczności, aby stawić mu czoła. Krótko mówiąc, zachęca do reakcji w grupie.

W walce wsparcie tkanki społecznej, ograniczonej do grupy lub jednostki, do której należy walczący, wyraża się w wysoki poziom spójności i zaufania do jednostki skuteczne przywództwo Oba elementy tworzą sytuację optymizmu i mają nadzieję pokonać zagrożenie.

Indywidualnie, walczący przed podjęciem działania, zmienia swoją niezależność na tęsknotę za przyszłym bezpieczeństwem. Warunki, w których będzie żył natychmiast, nie pozwalają mu na pełne spojrzenie na walkę i nie widzi siebie zdolnego do obrony, za pomocą własnych środków, potrzebuje swoich towarzyszy ... Bezpieczeństwo będzie wynikać z zaufania, jakie ma w swoich rozkazach i towarzysze; jeśli się rozpadnie, twój niepokój wzrasta, reagując bezradnością i gniewem. Utrzymanie lub upadek tkanki społecznej działa jak Przepustnica lub przyspieszacz REC, jak również śmiałość lub rezygnacja przed wrogiem.

Spiegel (1944) zauważył to, niepokój nie jest czymś obcym każdemu żołnierzowi, który pozostaje w bitwie o swoich towarzyszy, a nie za to, że jest przed wrogiem. Obawia się ich utraty, jeśli ich zostawia, a jeśli tak, traci poparcie w obliczu niepokoju, który przeżywa, do którego powinniśmy dodać poczucie wstydu i winy..

Łamanie spójności jednostki przejawia się jako przyczyna dezorganizacji osobowości jednostki przy wielu okazjach (Bartmeier i in., 1945). Dopóki istnieje tkanka społeczna, osoba będzie ponosić okropności, których będzie świadkiem, ale kiedy taka sieć zostanie zdezintegrowana, poddana stresowi, stanie się bezbronna i nękana przez lęk..

Z badań Stouffera i in. (1949) skierowany do moralności i spójności jednostek, przed inwazją na Normandię, opisuje istnienie negatywnego związku między poziomem moralności i zaufaniem do przywództwa przed bitwą, a stratami REC w tym. Izraelscy żołnierze umieścili konkurencję swoich dowódców na froncie jako element lub czynnik, który dał im większe bezpieczeństwo (Solomon, 1986).

Wręcz przeciwnie, brak spójności przypisano jako decydujący element porażki i większe rozpowszechnienie REC (Marshall, 1978), do tego stopnia, że ​​gdy żołnierze nie widzieli się w dżungli, ich opór był niższy, a przez zwiększenie kontaktu wzrokowego z kontrolami, powodzenie operacji i ćwiczeń, wzrosła.

Krótko mówiąc, nie można kontrolować zagrożenia unicestwieniem w konflikcie iw obliczu zapobiegania REC, nie należy też przeceniać wsparcia społecznego i przywództwa dowódców, ale te dwa elementy mogą być łatwo kontrolowane, oceniane i ważone in situ przez dowódców jednostek, przyczyniając się w ten sposób do zmniejszenia REC i poprawy ogólnej wydajności jednostki. Nie wszystko może być powierzone wyłącznie wyłącznemu wsparciu społecznemu i przywództwu, ale można z nim poradzić sobie z większą bezpośredniością i szybkością. Badania przeprowadzone na osobowości pacjentów, wcześniej wskazują na wpływ i korzystne rokowanie na proces powrotu stresu i możliwość, że nie stanie się on procesem pourazowym o większym znaczeniu, niż z możliwego powodu, dla którego walczący mogą zerwać z morale walki, w obliczu wyraźnego wpływu wsparcia społecznego i przywództwa (Noy, 1986 a).

W Hiszpanii, badając potencjał psychologiczny jednostki, García Montaño i in. (1998) szacują, że taki konstrukt - potencjał psychologiczny jednostki - pozwala im uzyskać miarę zaufania, jaką grupa wojskowa ma do przeprowadzenia udanej misji, poprzez kwestionariusz postawy znany jako CEPPU, zmaterializowany przez opinii swoich członków.

Potencjał psychologiczny jest mierzony za pomocą ośmiu czynników, wyjaśniałoby to na poziomie statystycznym wyrażone zaufanie grupy do powodzenia misji, którą podejmuje, a mianowicie:

  1. Zaufanie do polecenia (tłumaczyłoby to 25% zmienności znalezionych danych)
  2. Zaufanie do środków materialnych (17% zmienności)
  3. Warunki pracy (13% zmienności)
  4. Przekonania osobiste (11% zmienności)
  5. Spójność grupy (10% zmienności)
  6. Pewność siebie (9% zmienności)
  7. Zaufanie do jednostki (8% zmienności)
  8. Wsparcie społeczne (7% zmienności). Psychologiczny potencjał konstrukcji jednostki, oparty na opiniach członków, wyjaśniałby 52,7%, a pozostałe 47,3% pozostaje niewyjaśnione lub może być spowodowane zmianami spowodowanymi przypadkiem.

Znaczenie REC w walce

The Reakcje stresowe (lub REC) stanowią ważną część ofiar zarejestrowany siłą w walce. Są one bardzo bezpośrednio związane z bankructwem morale jednej z rywalizujących frakcji, więc można stwierdzić, że upadek oporu i morale grupy są bezpośrednio związane z REC..

Sytuacja stresowa, której poddany jest walczący, jest bezpośrednio związana z poczuciem zagłady. Ten strach przed zagrożeniem dla integralności fizycznej osoby jest powszechny w każdej innej traumatycznej sytuacji, ale w walce staje się coraz większym zagrożeniem, generuje lęk trudny do opanowania i żyj intensywniej, gdy istnieje przekonanie, że szanse na utrzymanie integralności fizycznej są mniejsze, a stres jest intensywny i długotrwały.

Kiedy opór jest wyczerpany, ze względu na surowość sytuacji i jej czas trwania, ludzie widzą, że ich opór szybko się zmniejsza, i potrzebują ochrony zapewnianej przez wsparcie społeczne ich jednostki (kontrole i towarzysze). Lekiem zmniejszającym stres, który pomaga zmniejszyć intensywność postrzeganego zagrożenia, jest wsparcie społeczne. Zmniejsza to nie tylko postrzeganie zagrożenia, ale także zwiększa postrzeganie własnej skuteczności w radzeniu sobie z takim zagrożeniem. I na odwrót, rozpad tkanki społecznej, która służy jako wsparcie, podważa jej odporność na lęk, stres, któremu ona podlega, zwiększy poczucie bezradności i będzie nękany przez niepokój, ustępując przed wrogiem.

Kolejny element równie ważny postrzeganie skutecznego przywództwa, wywodzi się z przekonania o zdolności technicznej dowódców do prowadzenia konfliktu i bezpieczeństwa do prowadzenia walki w sposób gwarantujący integralność wszystkich członków jednostki.

The Spójność grupy i skuteczne przywództwo są łatwe do zarządzania elementami, ważenie i ocenianie, w najbardziej bezpośredni sposób i przy mniejszym upośledzeniu jednostki, w porównaniu do innych elementów trudniejszej obsługi, albo z powodu trudności technicznych i materialnych, albo dlatego, że unikają możliwości dowodzenia jednostką (materiał, środowisko fizyczne, osobowość członków jednostki, dostępne zasoby, wsparcie postrzegane przez społeczeństwo).

Ten artykuł ma charakter czysto informacyjny, w psychologii internetowej nie mamy zdolności do diagnozowania ani zalecania leczenia. Zapraszamy do pójścia do psychologa, aby w szczególności zająć się twoją sprawą.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Reakcja stresu bojowego (REC): przyczyny i leczenie, zalecamy wejście do naszej kategorii psychologii klinicznej.