Niedokrwienny zespół amnestyczny Hipokamp Uzupełnij niedawno odkrytą amnezję

W 2012 roku 22-letni chłopiec został przewieziony do szpitala w Massachusetts, cierpiąc na problemy z nogami i co początkowo uważano za wysoki poziom dezorientacji. Powtarzał ciągle te same frazy i zadawał te same pytania. Po przejściu kilku testów szybko okazało się, że tak to, co uważano za zamieszanie, było rzeczywistą amnezją.

Pojawiło się to nagle, związane z konsumpcją, noc przed przyjęciem, tego, co młody człowiek uważał za heroinę. Od tego czasu wykryto około 16 podobnych przypadków tego, co uznano za nowy zespół amnestyczny, związany ze stosowaniem opioidów..

• Powiązany artykuł: „Różne rodzaje amnezji (i jej cechy)”

Czym jest ten zespół?

Całkowity niedokrwienny zespół hipokampowy, ponieważ zostali powołani przez lekarzy, którzy odkryli ich istnienie, cechuje je nagłe pojawienie się amnezji następczej, często krótko po spożyciu lub po przeżyciu pewnego rodzaju opiatów (będąc heroiną i / lub lub fentanyl najczęstszy).

Oznacza to, że pacjenci tracą możliwość rejestrowania nowych informacji i zapisywania ich w pamięci. Poza problemami z pamięcią, ci, którzy cierpią na ten zespół, mogą mieć inne zmiany, ale nie są one definitywne dla tego zespołu. W niektórych przypadkach nastąpiła poprawa z czasem (jak miało to miejsce w pierwszym ze znanych przypadków), odzyskiwanie w dużej mierze pojemności pamięci w celu rejestrowania nowych informacji.

Na poziomie neuropsychologicznym, istnienie uszkodzenia mózgu zaobserwowano w bardzo specyficznym obszarze, będąc tym aspektem, co jest bardziej uderzające (ponieważ nie mają dużych uszkodzeń mózgu w innych obszarach): największe uszkodzenie i najbardziej charakterystyczna dla tego widocznego zespołu jest obecność zmiany o dużym znaczeniu w obu hipokampach, przy czym zmiana jest dwustronny.

Cierpienie z powodu amnezji spowodowanej uszkodzeniem hipokampa lub w różnych obszarach nie jest tak niezwykłe i wiadomo również, że niedotlenienie i wypadki mózgowo-naczyniowe w większym stopniu wpływają na hipokamp że do innych regionów, ale nie jest to tak proste, że uszkodzenia występują w obu hipokampach w tym samym czasie w tak nagły sposób i bez żadnego rodzaju urazu, który również uszkadza inne obszary..

Przyczyna?

Przyczyny pojawienia się masywnych zmian zarówno w hipokampie, jak i pojawienie się tego typu amnezji są w dużej mierze nieznane. Mimo to wydaje się, że bezpośrednia przyczyna, wyzwalacz, wiąże się ze wspomnianym wcześniej spożyciem opioidów.. W wielu przypadkach pacjenci mieli historię stosowania opioidów (zwłaszcza heroina), cierpiących z powodu nadużywania substancji psychoaktywnych, aw niektórych innych przypadkach obserwowano przez analizę obecność innych leków, takich jak kokaina, marihuana, amfetamina, halucynogeny lub leki, takie jak benzodiazepiny.

Kolejnym elementem, który należy wziąć pod uwagę, jest to, że większość z nas ma do czynienia z mniej lub bardziej młodymi pacjentami (między dwudziestym a pięćdziesiątym rokiem życia), z których około połowa znanych przypadków cierpi na zaburzenia naczyniowe, takie jak nadciśnienie lub cukrzyca. Zmiany naczyniowe mogą ułatwić pojawienie się niedokrwienia które powodują obrażenia hipokampa, ale to, jak są naprawdę powiązane, jest czymś mało znanym.

Cierpienie z powodu uzależnienia lub zaburzenia spowodowanego używaniem substancji, oprócz tego, że jest jedną z możliwych przyczyn lub wyzwalaczy, może mieć różne reperkusje dla twojego zdrowia, które mogą skomplikować twój powrót do zdrowia, jeśli będziesz kontynuować spożywanie po epizodzie amnestycznym..

• Możesz być zainteresowany: „Części ludzkiego mózgu (i funkcje)”

Niezbyt znany syndrom amnestyczny

Niewiele wiadomo na temat tego zespołu, ale zaobserwowano, że ulega on pewnej ekspansji: ponieważ pierwszy przypadek zaobserwowano w 2012 r. Do chwili obecnej, wykryto łącznie 16 przypadków w Stanach Zjednoczonych. te same cechy.

Musimy jednak pamiętać, że od tego czasu może być ich więcej istnieje możliwość, że ludzie bez zasobów nie poszli do szpitala (te 14 przypadków zaobserwowano w Stanach Zjednoczonych) lub że poprzednie przypadki były związane z innymi zmianami.

Ale z wyjątkiem wyżej wspomnianych ustaleń niewiele wiadomo na temat tego zespołu. Potrzeba znacznie więcej badań, aby określić przyczyny tego zaburzenia i ustanowić protokoły działania i leczenia bardziej odpowiednie dla tego problemu.

Odnośniki bibliograficzne:

• Barash, J.A.; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017). Klaster niezwykłego zespołu amnestycznego - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
• Duru, U.B.; Pawat, G; Barash, J.A.; Miller, L.E.; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Niezwykły zespół amnestyczny związany z połączonym stosowaniem fentanylu i kokainy. Annals of Internal Medicine. American College of Physicians
• Lim, C.; Alexander, M.P; LaFleche, G; Schnyer, D.M.; Verfaellie, M. (2004). Neurologiczne i poznawcze następstwa zatrzymania akcji serca. Neurology, 63 (10): 1774-1778.