Przyczyny, objawy i terapia zespołu niespokojnych nóg

Co jest potrzebne, aby móc spać? Warunkiem sine qua non jest utrzymanie dobrej higieny snu. Zadbaj o rutynę, abyśmy faworyzowali senność, unikali świateł lub ćwiczeń fizycznych, odpowiedniej temperatury, całej ciszy, jaką możemy uzyskać, i tak dalej. Musimy również czuć się zrelaksowani i bez fizycznego dyskomfortu, czego nie odczuwają ludzie z zespołem niespokojnych nóg.

Ci ludzie, gdy tylko ciało odpocznie, zaczynają odczuwać serię odczuć z pnia, które uniemożliwiają im spanie, i zmuszają ich do poruszania nogami, aby zmniejszyć dyskomfort. Dyskomfort odchodzi, by powrócić w momencie, w którym osoba powraca, by odpocząć.

Objawy zespołu niespokojnych nóg

Pacjenci z zespołem niespokojnych nóg, odczuwający dyskomfort lub mrowienie w nogach, mają pilną potrzebę przesunięcia ich, aby zakończyć swędzenie, które przeszkadza reszcie. Rodzaj odczuć, które może odczuwać ktoś z niespokojnymi nogami, jest szeroki, od świądu, bardzo łagodnych bólów, wibrujących doznań dotykowych, małych wypychanych ukłuć i tak dalej..

W rzadkich przypadkach występuje również w ramionach, klatce piersiowej lub nawet w twarzy. Ponadto doznania wydają się być niewyraźnie obustronne, to znaczy mogą występować po obu stronach ciała bez żadnych kryteriów. Niektórzy pacjenci opisują pewną przemianę, tak jakby gdy doznania znikają po jednej stronie, przesuwają się na drugą stronę ciała.

Te odczucia powodują wiele dyskomfortu i im dłużej dana osoba czeka, aż odejdą, tym bardziej się denerwują.. Właśnie dlatego ci ludzie, kiedy odpoczywają, siedząc lub leżąc, mają ruchome nogi. W ten sposób dyskomfort znika w czasie ruchu. Jednak objawy powracają, gdy ktoś chce całkowicie odpocząć, wchodząc w krąg, który jest trudny do złamania.

Przebieg zaburzenia

Jedną z cech zespołu niespokojnych nóg jest jego zmienność. Irytacje nie pojawiają się tak samo przez cały dzień, ale rano często znikają, by pojawić się ponownie wieczorem i wieczorem. Z tego powodu ludzie bez zespołu niespokojnych nóg mają wiele problemów związanych zarówno z pojednaniem, jak i utrzymaniem snu.

Nie są też obecne codziennie. W większości przypadków, które są łagodne, pojawiają się raz lub dwa razy w tygodniu, co wystarczy, aby zakłócić sen i zasięgnąć profesjonalnej pomocy. W najcięższych przypadkach zdarzenie jest zgłaszane więcej niż dwa razy w tygodniu. Czasami występują pewne okresy remisji, w których objawy znikają całkowicie przez tygodnie lub miesiące. Jest to jednak cecha najwcześniejszych stadiów choroby; skłonność do objawów nasila się wraz z upływem czasu.

Przyczyny

Pierwsze ogniwo w łańcuchu przyczynowym jest zwykle nieznane. Większość przypadków ma niepewne pochodzenie, chociaż istnieją przypadki zespołu niespokojnych nóg przenoszonego genetycznie. Obecna hipoteza podnosi możliwość, że obwody dopaminowe zwojów podstawy nie działają prawidłowo. Najwyraźniej osoby, które mają już zaburzenie dopaminergiczne w tym miejscu, jak w przypadku choroby Parkinsona, mają znacznie wyższe ryzyko cierpienia niespokojnych nóg.

Istnieją pewne czynniki medyczne związane z pojawieniem się niespokojnych nóg, ale nie wyjaśniają one wszystkich przypadków. Czynniki te obejmują:

• Niedobór żelaza
• Niektóre leki, takie jak leki przeciwwymiotne
• Używanie alkoholu, nikotyny lub kofeiny
• Będąc w trzecim trymestrze ciąży
• Neuropatia

Możliwe zabiegi

Leczenie choroby jest objawowe, nie ma ostatecznego wyleczenia. Leczenie objawowe jest już bardzo skuteczne. W większości przypadków zmiany w codziennej rutynie mogą być już bardzo korzystne. Posiadanie regularnego harmonogramu snu, ciągłe ćwiczenia w godzinach porannych lub kąpanie nóg w gorącej lub zimnej wodzie w nocy może wystarczyć, aby zapobiec pojawieniu się tych irytujących mrowienia.

Istnieją również skuteczne leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe, które są prawie pierwszą linią leczenia farmakologicznego z powodu ich działania dopaminergicznego, lub same środki dopaminergiczne, które są podawane w chorobach, w których te obwody są dysfunkcyjne, jak w chorobie Parkinsona. Wydłużone stosowanie tego leku wydaje się jednak nasilać objawy. Zjawisko to ustaje, gdy tylko lek dopaminergiczny zostanie wycofany.

Inne leki, takie jak opioidy lub benzodiazepiny, mogą być przydatne, ponieważ pomagają zasnąć, ale tak naprawdę nie mają żadnego wpływu na obecność dyskomfortu i mrowienie w nogach. Ponadto stosowanie benzodiazepin nie jest zalecane po pierwszych dwóch lub trzech tygodniach, ponieważ mają one duży potencjał uzależniający. Więc może w tych dniach służyłyby tylko jako ratunek, gdy pomimo stosowania się do zaleceń i przyjmowania właściwych leków, dyskomfort pozostaje.