Rodzaje drgawek Dlaczego występują i co je powoduje?

Kiedy myślimy o zaburzeniach neurologicznych, takich jak padaczka, pierwszym obrazem, który przychodzi do głowy większości ludzi, jest osoba cierpiąca na drgawki, nagłe i gwałtowne skurcze w całym ciele, które powodują, że drży w łóżku pacjenta. szpital lub na podłodze.

Rzeczywiście, Napady padaczkowe są jednym z najbardziej widocznych i ważnych objawów padaczki (W rzeczywistości, jego diagnoza jest dokonywana między innymi aspektami, jeśli podmiot miał kilka kryzysów). Ale nie wszystkie napady są takie same, ani nie występują tylko w padaczce. W tym artykule przedstawimy różne rodzaje napadów.

Konwulsja: krótka definicja terminu

Napady są rozumiane jako skurczowe ruchy dobrowolnych mięśni szkieletowych, które występują nagle, rytmicznie, powtarzalnie i całkowicie mimowolnie, z gwałtownymi skurczami jednej lub więcej grup mięśni..

Napady są objawem istnienia problemu mózgu, który może mieć różne pochodzenie. Zwykle mają krótki czas trwania (zwykle do dwóch minut), chociaż dłuższe odcinki mogą być niebezpieczne i traktowane są jako sytuacje awaryjne. Jego główną przyczyną jest istnienie zaburzeń równowagi elektrochemicznej w mózgu lub nadpobudliwość określonych grup neuronalnych.

Rodzaje napadów

Jak wskazano powyżej, nie wszystkie napady są takie same, ale można ustalić różne typy w zależności od dotkniętego obszaru lub obszarów mózgu, poziomu skurczu mięśni lub przyczyn napadu..

1. Klasyfikacja według obszarów mózgu dotkniętych chorobą

W zależności od tego, czy napady są spowodowane zmianą w określonym obszarze mózgu czy na poziomie ogólnym, możemy rozważyć istnienie dwóch głównych grup napadów.

1.1. Napady padaczkowe lub napady częściowe

To właśnie napady spowodowane zmianą jednego lub kilku regionów mózgu są dobrze określone. Obszar dotknięty zaznaczy rodzaj objawów, które będą występować. Napad na poziomie motorycznym występuje w określonej części ciała, a nawet w krwiobiegu (to znaczy na jednej z części ciała).

Mogą być proste i złożone, w zależności od tego, czy istnieją zmiany świadomości (ta ostatnia jest złożona). Mogą wystąpić zmiany sensoryczne i wytrwałość działań i gestów, może nawet służyć jako ostrzeżenie przed nadejściem przyszłych kryzysów uogólnionych. Często zdarza się również, że kryzys ogniskowy uogólnia się, aktywując najpierw niektóre obszary mózgu i rozszerzając się na resztę mózgu, a kryzysy te nazywane są uogólnionymi wtórnymi.

1.2. Uogólnione napady

Uogólnione napady są tymi, w które zaangażowana jest cała lub duża część mózgu, ze zmianami elektrycznymi pojawiającymi się na obu półkulach. Zwykle powodują utratę przytomności i pojawiają się napady toniczno-kloniczne. Występują nagle, chociaż mogą być poprzedzone aurą i powodować upadek pacjenta. Często zdarza się utrata kontroli nad zwieraczami, ukąszeniami języka, a nawet skrętami i urazy grup mięśniowych.

W tej podgrupie można znaleźć kryzysy nieobecności (w których mogą występować niewielkie skurcze), miokloniczny, toniczno-kloniczny (te są najbardziej reprezentatywne) lub nawet atoniczne, w których nie ma konwulsji, jeśli nie straty napięcia mięśni po skurczu.

2. W zależności od poziomu skurczu mięśni

Można dokonać innej klasyfikacji w zależności od poziomu intensywności lub cechy samego napadu. Wśród nich wyróżniają się następujące.

2.1. Napady toniczne

Jest to rodzaj napadu, w którym występuje silny skurcz mięśni jednego z mięśni lub jednej lub kilku grup mięśni. Występuje wysoki poziom sztywności mięśni lub mięśni.

2.2. Napady kloniczne

Napady kloniczne to takie, które powtarzają się co dwie lub trzy sekundy, o małej intensywności i mocy.

2.3. Napady miokloniczne

Podobnie jak te kloniczne, są to niewielkie skurcze mięśni o minimalnym czasie trwania, ale w konsekwencji mają mimowolny ruch części ciała.

2.4. Napady toniczno-kloniczne

Napady toniczno-kloniczne są najbardziej prototypowymi typami napadów, pojawiającymi się jednocześnie napadami tonicznymi i klonicznymi. Jest to rodzaj napadu, który jest częścią epileptycznego kryzysu wielkiego zła.

2.5. Kryzys atonowy

W tego rodzaju kryzysie nie ma prawdziwych drgawek, ale nagłe zanik napięcia mięśniowego. Czasami to zniknięcie poprzedza potężny skurcz mięśni.

3. Zgodnie z przyczyną napadów

Napady mogą być spowodowane bardzo różnymi przyczynami. Ważne jest, aby nie identyfikować napadów padaczkowych, ponieważ chociaż w tym zaburzeniu są one bardzo częste, napady mogą również wystąpić z powodu innych warunków. Niektóre typy są następujące.

3.1. Napady padaczkowe

Padaczka jest jednym z głównych zaburzeń związanych z występowaniem napadów.

3.2. Drgawki gorączkowe i infekcja

Obecność gorączek wyższych niż 39 stopni może wywołać drgawki bez wcześniejszych zmian neurologicznych, które je wyjaśniają. Mogą być proste, jeśli nie są powtarzane i trwają krócej niż piętnaście minut, lub złożone, jeśli wystąpi nawrót epizodu w ciągu pierwszych dwudziestu czterech godzin (w takim przypadku można je również nazwać napadami klastrowymi lub atypowymi)..

3.3. Ataki spowodowane niedostatkami organicznymi

Obecność zmian w wątrobie lub nerkach może również powodować początek epizodów drgawkowych.

3.4. Napady spowodowane używaniem substancji

Zarówno niektóre leki, jak i niektóre leki mogą powodować drgawki, zarówno jako efekt uboczny, jak i podczas przedawkowania, lub podczas zespołów odstawiennych.

3.5. Ataki histeryczne

Napady padaczkowe wynikają nie tylko z przyczyn medycznych. Niektóre zaburzenia psychiczne, takie jak somatoformy, powodują cierpienie pacjenta. Tego typu napady mają tę właściwość, że zwykle występują tylko w obecności innych i nie powodują zmian w elektroencefalogramie (chociaż nie są to fikcyjne objawy, ale generowane psychicznie).

3.6. Drgawki wywołane lękiem

W niektórych sytuacjach o bardzo wysokim lęku możliwe jest, że pojawią się zmiany motoryczne i somatyczne, możliwe, że pojawią się napady.